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皮外五官與經(jīng)方:從新聞事件看中醫(yī)對(duì)燒燙傷的處理

□從新聞事件看中醫(yī)對(duì)燒燙傷的處理
由于藝人Selina燒傷的新聞事件,讓史丹利認(rèn)為有需要談?wù)勈返だ壳傲私獾街嗅t(yī)對(duì)燒燙傷的處理方式。
在一般人觀念中由于電視廣告以及西醫(yī)觀念的灌輸,大家都以為「沖、脫、泡、蓋、送」是對(duì)的,事實(shí)上這是錯(cuò)的,皮老師認(rèn)為泡冷水的結(jié)果會(huì)讓熱更不容易散發(fā)出來,史丹利也認(rèn)同這樣的觀點(diǎn),因?yàn)槭返だ]有處理過重度的燒燙傷患者,所以僅能就一般的燒燙傷來說明。
燒燙傷的處理最重要的是散熱,熱要是能夠越快速散去,不僅疼痛愈快減輕,復(fù)原也愈快,可是卻不能浸冷水、冰敷,因?yàn)檫@樣會(huì)使得患處及其附近的毛孔閉住,而使得熱留在里面,熱留在里面的結(jié)果就是會(huì)起水泡,同時(shí)疼痛不退。所以最好的散熱敷料必須是能夠在不改變毛孔開合狀態(tài),卻又能夠?qū)釒ё叩臇|西,根據(jù)史丹利目前所知,有三種分別是三黃散、鹽、以及椰子油。
三黃散,如果扭過腳踝去過中醫(yī)診所治療的人都知道,外觀顏色是黃的,敷完之后會(huì)有黃色的印子,這是中醫(yī)用來消炎退熱的外敷方,如果可以,家中最好都買些三黃散的藥粉備著,使用時(shí)加上干凈的水調(diào)云敷上就可以了,很方便,效果很好。史丹利最近一次燙傷就是敷三黃散好的,之前太皮,湯傷之后不積極處理,結(jié)果兩只手指起了很大的水泡,另外一指變成黑色,后來跑去以前上班的診所買了一些,敷一次就好八成以上,如果買不到的網(wǎng)友可以用黃連解毒湯、三黃瀉心湯來代替。
燙傷用鹽敷是我那一次燙傷后,一個(gè)患者教我的,不過使用的前提是必須沒有任何傷口,要不然下場(chǎng)會(huì)很……,如果鹽顆粒敷不住、會(huì)掉,可以泡成濃鹽水,將患處浸在里頭,直到痛感消失,據(jù)患者說非常有效,其實(shí)這很科學(xué),記得以前作實(shí)驗(yàn)老師說過將鹽丟入火中可以降低溫度,很多廟會(huì)表演用腳踩火炭,就是在腳踩之前,先灑上鹽降低溫度。
最后是椰子油,這是網(wǎng)絡(luò)上看到的,聽說椰子油還可以退燒,史丹利以為這是異曲同工,史丹利有一次燙到(沒到湯傷),皮膚紅紅的,在太太建議下抹上椰子油,果然不到三分鐘,紅色就退去,恢復(fù)正常。
那么除了外敷以外,有沒有內(nèi)服的呢,當(dāng)然有,分成兩部分,外部皮膚燒燙傷,以及吸入性的燒燙傷。
外部的傷燙傷,可以參考傷寒條文受火劫發(fā)汗的條文,他們有一個(gè)共同的特點(diǎn),就是會(huì)喪失津液,簡(jiǎn)單說就是脫水,所以條文說「亡陽,必驚狂」,這里的驚狂可以泛指神經(jīng)以及精神癥狀,包括疼痛、因燒燙傷受到的精神創(chuàng)傷…,在大冢敬節(jié)的書《漢方診療三十年》里頭就有一個(gè)用桂枝芍藥蜀漆龍骨牡蠣救逆湯的案例。對(duì)于這種外在的火傷,在傷寒論中都是用桂枝湯加減,其實(shí)這很好理解,外在的火傷算是表熱,同時(shí)前面說過火傷的人會(huì)喪失津液,而對(duì)于津液不足的表熱證,仲景一向都是用桂枝湯來處理,這也是胡老一再?gòu)?qiáng)調(diào)的。
根據(jù)上面的思維模式,吸入性的燒燙傷則是屬于里熱,同時(shí)也會(huì)喪失津液,所以將兩個(gè)條件加在一起,可以得到白虎加參湯。如果再有嘔吐現(xiàn)象,還可以加上小柴胡湯,這個(gè)推論方式是不是似曾相似呀?郝萬山教授在《傷寒論講稿》跟劉渡舟老先生處理化學(xué)工廠爆炸中毒的患者就是用小柴胡湯合方。

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對(duì)于這種外在的火傷,在傷寒論中都是用桂枝湯加減,其實(shí)這很好理解,外在的火傷算是表熱,同時(shí)前面說過火傷的人會(huì)喪失津液,而對(duì)于津液不足的表熱證,仲景一向都是用桂枝湯來處理,這也是胡老一再?gòu)?qiáng)調(diào)的。

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我還看到用生汁涂燒燙傷處的,意思一樣散熱。。。是別人的秘方。

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以前香港有一個(gè)電視節(jié)目播放過,有一人用全中藥的家傳秘方,治療給燒傷的患者, 即使是燒傷III度, 可免植皮,也不留疤。剛剛特意在網(wǎng)站找來資料供大家參考。里面也有正在給治療的圖片。效果真的超好。。。

梁榮桂(醫(yī)師/制膏者)
電話:139-0259-4247
廣東省中山市沙溪鎮(zhèn)樂群坎溪村正街50號(hào)。

http://bbs.yaolan。com/thread_51304281_5.aspx


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謝謝你,又學(xué)到一個(gè)

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生姜汁涂燒燙傷處可以幫助散熱?什么道理?愿聞其詳。生姜的性質(zhì)跟三黃散不是截然相反的么?

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橄欖油好像也可以外敷。

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手頭沒藥時(shí),最簡(jiǎn)單快捷的救急方法:人尿,高度白酒,生姜汁,蜂蜜,蛋清。

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請(qǐng)問三黃散的藥物組成

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針灸師張寶旬的方法,就是敷上濕白糖

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我女兒腳背,爐上開著的水傾倒進(jìn)棉鞋里燙傷,脫鞋時(shí)腳背完全脫皮,估計(jì)是三度,立刻自來水沖泡2小時(shí),十天左右開始愈合,未留疤。
本人今年5月,也是一壺開水倒在腳上,燙傷右腳2、3、4、5指至指掌際上2厘米,剛好2米遠(yuǎn)的地方就是泉水,溫度約20度。直接把腳浸進(jìn)去,2小時(shí),基本不痛了,又有人給我撒上食鹽,大痛,迅速水浸1小時(shí),不再痛。當(dāng)時(shí)起水泡,三日后放水,涂獾油,一周完好如初,未留疤。我的經(jīng)驗(yàn)還是浸水冷卻,第一突然燙傷的情況下很難找到藥,與其等著找藥不如直接水浸。第二說浸水“讓熱更不容易散發(fā)出來”恐沒有道理,水的熱容量是很大的,導(dǎo)熱也最快,湯傷是外源熱,并非內(nèi)熱,不應(yīng)當(dāng)用傷寒溫病的思路。

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古代沒有椰子油,不都是用香油代替的么

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云閑山人:??????我女兒腳背,爐上開著的水傾倒進(jìn)棉鞋里燙傷,脫鞋時(shí)腳背完全脫皮,估計(jì)是三度,立刻自來水沖泡2小時(shí),十天左右開始愈合,未留疤。
??????本 ..?(2013-08-25 21:50)?700)this.width=700;" >

這些外傷藥,急救藥,平時(shí)都應(yīng)該預(yù)備一些的

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補(bǔ)充臺(tái)灣黃成義醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)方之一:
「大黃一斤,水煎湯一大桶,用塑膠桶裝好,密封備用,臨癥取出,浸泡或用棉沾敷患處,速度夠快,連起水泡的機(jī)會(huì)都沒有。即使變味了,照樣可用,不用在乎什麼細(xì)菌感染,那是西醫(yī)騙人的把戲!箏《醫(yī)林浩劫》

我是用數(shù)兩大黃,照一般中藥煮法,水蓋過藥材,煮兩次,得藥水約800cc,收到玻璃瓶中,在家中常備。燙傷時(shí)拿來濕敷,或是直接浸泡。
放久了有一陣子變成黏稠狀有點(diǎn)泡泡,照用,再放一陣子,整瓶大黃水黏稠和泡泡都不見了,又變成水狀。
實(shí)際使用,其特色是止痛很快。一般燙傷泡水還是會(huì)痛。如燙傷後直接敷上純蜂蜜也有效果,但是止痛之速效仍比不上大黃水。
大黃水止痛快。大部分的傷口一敷上就馬上止痛,如果嚴(yán)重的話要敷久一點(diǎn),因?yàn)橐煌7筮^幾秒鐘又開始痛,再敷就又馬上不痛。
燙傷傷口不起水泡,嚴(yán)重的很快就會(huì)結(jié)痂,痂掉後不留疤。
我覺得真的是家庭應(yīng)常備之救急藥。

記得某本書中黃成義醫(yī)師有說,燙傷切忌碰水,用大黃水就好,傷口會(huì)好很快。





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[轉(zhuǎn)貼]http://psalter.pixnet。net/blog/post/28496587
陳士鐸的《石室祕(mì)錄》卷六之湯火傷也有一味內(nèi)治藥方,下引用摘要其文, 「, 凡人有無意之中,忽為湯火所傷,遍身潰爛,與死為鄰。我有內(nèi)治妙法,可以變死而生,方名逐火丹, 《逐火丹》, 大黃 5錢, 當(dāng)歸 4兩, 荊芥 3錢 炒黑, , 生甘草 5錢, 黃苓 3錢, 防風(fēng) 3錢, 黃耆 3兩, 茯苓 3兩, 水煎服, 一劑痛減半,二劑痛全減,三劑瘡口全愈, 大黃、當(dāng)歸、黃耆補(bǔ)氣血又逐火邪, 荊芥、防風(fēng)引黃耆、當(dāng)歸之補(bǔ)氣血以逐瘀, 更妙用茯苓3兩,使火氣從膀胱下瀉,則皮膚之痛自除, 甘草、黃苓、不過調(diào)和而清涼之已耳

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一般情況,藥店直接買京萬紅之類的燒燙傷膏備用就可以了,也不貴。

日本多用紫云膏,近似的組方。

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紫雲(yún)膏我也用過,但是還是沒有大黃水效果好。
輕微燙傷用紫雲(yún)膏可,但嚴(yán)重點(diǎn)會(huì)比較疼痛的,擦了紫雲(yún)膏還是痛,但是浸上大黃水幾乎可以馬上止痛。

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我認(rèn)為表皮未破的燙傷可以用冰敷,前些時(shí)老婆煎魚時(shí)被濺起的油燙傷右手腕,她直接從冰箱里拿出一個(gè)凍魚塊冰敷,半小時(shí)后不怎么疼了,我趕緊到藥店買回美寶濕潤(rùn)燒傷膏涂抹,干了就抹,不拘時(shí),第二天起水泡,用縫衣針火燒后挑破,用藥棉攢干水分后繼續(xù)抹燒傷膏。(治療期間一個(gè)食堂工作的廚師給了一點(diǎn)白色粉末藥,是收濕的,不知道是什么藥),涂抹濕潤(rùn)燒傷膏一周后就好了,傷疤脫落后可見淡紅色皮膚,現(xiàn)在看不出疤痕了。
自己小時(shí)候很調(diào)皮,一次在水凼子里玩,人家一小車才出爐的爐渣傾倒在水里,蒸汽把膝蓋以下全部燙傷,隔壁鄰居給了一個(gè)土方子,就是將陳年竹子里被蟲咬出的粉末,用小麻油調(diào)敷傷口,后來好了也沒有留下疤痕。

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笑看落花:用生姜汁涂燒燙傷處可以幫助散熱?什么道理?愿聞其詳。生姜的性質(zhì)跟三黃散不是截然相反的么??(2013-04-22 10:01)?700)this.width=700;" >

生姜汁治療水火灼傷(轉(zhuǎn)載 評(píng)注者應(yīng)該是“金風(fēng)玉露”)

生姜,味辛性溫,能解表散寒止咳,溫中降逆止嘔。歷代視為溫通要藥,寒證較佳。但很少人知道生姜能治療灼燒。療效之奇,遠(yuǎn)較一般灼燒藥為佳。20余年來,本人應(yīng)用生姜汁治療水火灼傷四五百例,無一失誤。

制用法將生姜搗爛揉汁,用藥棉蘸姜汁涂于患處,能立即止痛;已起泡紅腫者,能消炎退腫,消除水泡;水泡已破者,敷之亦無刺激。由于生姜能滅菌,故破口者亦不致潰爛。灼傷輕者,敷藥1次即可;嚴(yán)重者可時(shí)時(shí)涂姜汁,保持濕潤(rùn)36小時(shí),即可停藥。

驗(yàn)證我用此法治一小兒,療效確佳。小兒的雙小腿被火灼傷,起數(shù)個(gè)小泡,疼痛不堪。用生姜汁滴涂患部,疼痛即減輕漸至消失。調(diào)治數(shù)日,痊愈迅速

評(píng)注
上文在1990年第2期的《中醫(yī)藥信息》上也有轉(zhuǎn)錄。其實(shí)外用生姜除能治療水火灼傷之外,現(xiàn)代還有以茶油浸泡生姜后外敷局部治療褥瘡的報(bào)道。還有如《天津醫(yī)學(xué)雜志》1960年第2期講到:生姜10克仙人掌20克,二藥洗凈去皮刺后共搗為泥狀,敷于炎癥部位,1日1次。治療急性淋巴結(jié)炎急性乳腺炎,急性腮腺炎,外傷腫塊等82例,全部治愈。其中5日內(nèi)治愈者76例。至于外用治療脂溢性皮炎,白癜風(fēng),面斑,斑禿,皮膚瘙癢癥,凍瘡等等,也散見于書刊中。

《中華臨床中藥學(xué)》“關(guān)于生姜主治某些熱證的討論”一文指出:生姜本為辛溫之品,但對(duì)一些熱證單用或作主藥有效。如《海上方》以豬膽汁調(diào)生姜末外涂瘡腫痛;《普濟(jì)方》以生姜片涂明礬末,貼瘡腫痛;現(xiàn)代單用生姜汁治燒傷、燙傷,或以生姜輔以紅糖治療急性細(xì)菌性痢疾(濕熱痢疾),均有明顯療效。其愈病之理,值得探討。

個(gè)人認(rèn)為,這種愈病之理,無須從辛溫歸肺脾腎經(jīng)的性味歸經(jīng)框框里去斤斤計(jì)較,一種理論無法完全闡釋新的現(xiàn)象時(shí),應(yīng)該從新的視角去認(rèn)識(shí)問題,假如換種思路,相信能夠得到相對(duì)圓滿的解釋。另外,本法所治療之灼傷(現(xiàn)今統(tǒng)一稱作“燒傷”),應(yīng)屬相對(duì)輕淺的1度或淺2度燒傷,對(duì)于燒傷面積大,深2度以上者,請(qǐng)上燒傷科診治。

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一個(gè)大黃、一個(gè)生姜 有意思
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