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危急難重癥與經(jīng)方:一例難治型胃脘痛求教

某女,26歲,新產(chǎn)后3月余,自訴胃脘部脹滿,疼痛,時(shí)伴惡心欲吐,不與進(jìn)食脈象浮緩,舌淡苔白。病人自訴胃脘疼痛也一年有余,經(jīng)鄭大一附院診斷為淺表性胃炎,給予 耐信 服用,未見效果,特來求治。綜合四診我開了如下方:
桂枝15白芍30炙甘草10半夏20蒼術(shù)15砂仁20白寇10山楂10陳皮10
五副藥后,只是腹脹減輕,疼痛依然不減。
于是又開五副
桂枝15白芍30炙甘草10靈脂20半夏20砂仁20白寇10
五副過后疼痛依然不減,
請(qǐng)教各位同仁,此病該如何治療

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濕邪內(nèi)蘊(yùn)?

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胃以降為和,樓主沒有交代大便情況。

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必是吃補(bǔ)品太過,胃氣壅滯。先減飲食,忌食油膩,斷除牛奶。只用大米及小米煮粥吃,再與藿香、蘇梗、半夏、生之類,略調(diào)即可。病在氣,不必動(dòng)血藥。

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有惡心嘔吐怎么能用桂枝湯呢?建議用大半夏湯去蜜加二陳。

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高山:必是吃補(bǔ)品太過,胃氣壅滯。先減飲食,忌食油膩,斷除牛奶。只用大米及小米煮粥吃,再與藿香、蘇梗、半夏、生姜之類,略調(diào)即可。病在氣,不必動(dòng)血藥。?(2012-02-12 21:23)?700)this.width=700;" >

她的胃痛也有一年有余,我認(rèn)識(shí)她5,6年了,為一直都不好,

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G經(jīng)方:有惡心嘔吐怎么能用桂枝湯呢?建議用大半夏湯去蜜加二陳。?(2012-02-12 21:28)?700)this.width=700;" >

他只是惡心欲嘔,所以我用半夏,吃了藥后惡心,腹脹癥狀消除,只是疼痛不減

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疼痛可以加香附良姜。

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脾胃中虛,宜香砂六君湯為主方。

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何不用半夏瀉心湯?

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針疾子:她的胃痛也有一年有余,我認(rèn)識(shí)她5,6年了,為一直都不好,?(2012-02-12 22:02)?700)this.width=700;" >

你應(yīng)該跟個(gè)好的老師學(xué)一下。

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是啊 試試半夏瀉心湯。

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初步看來,沒有熱象,可考慮吳茱萸

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試試小半夏湯,“胃以降為和”,胃失和降,胃氣上逆,胃脘脹滿,惡心欲吐,寒多不欲食,小半夏湯中半夏降逆化痰止嘔,生姜溫胃散寒。淺見。

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黃連湯證

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可考慮四逆散合半夏瀉心湯。

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高山:你應(yīng)該跟個(gè)好的老師學(xué)一下。?(2012-02-13 10:59)?700)this.width=700;" >

跟誰呢,我現(xiàn)在一直在自己鉆研經(jīng)典。

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針疾子:跟誰呢,我現(xiàn)在一直在自己鉆研經(jīng)典。(2012-02-13 20:54) 700)this.width=700;" >

光鉆研經(jīng)典不夠,一定要鉆研人,鉆研生命。生命那個(gè)真實(shí)存在,才是我們必須弄懂的東西。經(jīng)典,不過是給你引個(gè)路。

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芳香化濕?

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可以試試黃連湯

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半夏瀉心湯合四物湯烏藥20克、丹參15克、瓜簍皮15克。先服五劑試試

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可以合方應(yīng)用,半夏瀉心湯合良附丸枳術(shù)丸

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試試安中散。

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我常用大黃蟄蟲丸治療,效果不錯(cuò)。久病必瘀,久病必虛。大黃蟄蟲丸有治療食傷,飲傷之?dāng)⑹,僅供參考。

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樓上的,23樓,你用的是大黃蟄蟲丸是丸還是湯藥 ?

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芍藥250  五指瓜150   萊菔30 良姜15  甘草5  絕招一擊必好頓服

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安中散對(duì)她不一定合適。
柴胡桂枝干姜湯一試
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