每次流感，不同的人會(huì)有不同的癥狀，這是為何？體質(zhì)不同也。有人脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒；有人
發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈浮緩；有人
頭痛發(fā)熱，口苦、咽干，脈弦細(xì)。前者適合
麻黃類方，中間者宜
桂枝類方，后者可以選擇
柴胡類方來治療。臨床上我常用這三大類方來治療
感冒，單方或合方使用，只要體質(zhì)判斷準(zhǔn)確，效果都很理想。適合麻黃類方的人大多數(shù)體型略胖，肌肉比較發(fā)達(dá)或偏松，膚色黃或淡黃色，或淺黑色、皮膚較粗、較干燥（這類人稱為麻黃體質(zhì))。適合桂枝類方的人大多數(shù)體型偏瘦，皮膚比較白，紋里比較細(xì)，肌表濕潤，肌肉較硬，腹部多扁平，腹肌比較緊張，目有神氣（這類人稱為桂枝體質(zhì))。適合柴胡類方的人大多數(shù)體型中等或偏瘦，面色徽暗黃，或青黃色，或青白色，缺乏光澤，皮膚比較干燥，肌肉比較堅(jiān)緊（這類人稱為柴胡體質(zhì))。
“某某體質(zhì)”是指某某類方證的出現(xiàn)頻度比較高的一種體質(zhì)類型。這種體質(zhì)的識(shí)別，主要運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)的望診、問診、切診來觀察患者的體型、皮膚、脈象、舌象而完成的。通過望診可以快速的對體質(zhì)做初步的篩選，瘦人以桂枝體質(zhì)與柴胡體質(zhì)為多，桂枝膚白紋理細(xì)，舌質(zhì)嫩，柴胡膚
黃皮膚粗，舌堅(jiān)老。胖者幾種體質(zhì)望診的區(qū)別，麻黃體質(zhì)和
半夏體質(zhì)都是停濕體質(zhì)，可有浮腫貌，膚偏黃或黃暗，麻黃膚干少汗，半夏痰多常有惡心感；
黃芪體質(zhì)也常有浮腫貌，但黃芪偏虛，皮膚無光澤，肌肉多水分，常松軟。大柴胡體質(zhì)則多臉色紅潤有光澤，其人四肢粗短，脖子也短，很象個(gè)“大”字。望診只是對體質(zhì)做初步的認(rèn)識(shí)，具體確定還要結(jié)合問診和切診。比如一個(gè)體瘦膚白的人，其咽紅、舌紅、脈弦，這種情況常有，這種人可以看作桂枝與柴胡的復(fù)合體質(zhì)，或說桂枝體質(zhì)發(fā)生柴胡證，在選方上應(yīng)該以柴胡類方為主或柴胡類方合桂枝類方。某某體質(zhì)比較適合用某某類方，具體方藥需要通過方證辨證來確定。
如果把醫(yī)生比做郵遞員，“六經(jīng)辨證”只是告訴郵遞員某城市某街道，“方證辨證”才是門牌號(hào)�！绑w質(zhì)學(xué)說”與“六經(jīng)辨證”有異曲同工之妙，正確的體質(zhì)確定后，能縮小“方證辨證”的范圍，提高命中率。
附上近期3則應(yīng)用體質(zhì)學(xué)說的有效案例：
一、 許某，女，36歲，老板，感冒后
咳嗽多日，痰白質(zhì)沾，體胖膚黃，臉圓目有光彩，舌紅脈滑，與
麻杏石甘湯合半夏
厚樸湯。
二、 莊某，男，9歲，學(xué)生，流清涕和咳嗽多日，每在洗澡后加重，體瘦膚白，皮膚濕潤，舌淡紅舌質(zhì)嫩，與桂枝厚樸
杏子湯。
三、 莊某，男，58歲，農(nóng)民，頭痛鼻塞，身痛有汗，不欲飲食，體瘦膚黃，面無表情少光澤，舌紅脈細(xì)，與柴胡
桂枝湯。
