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各家經(jīng)方:不謀而合的喜悅

????? 今下午與家父同去一親戚家做客,席前有五六人求診,首診為一頭疼患者,詢其頭疼伴惡風(fēng),痛處游移不定,但以左側(cè)為甚伴惡心嘔吐等癥,此時(shí)我心中已有了大概的輪廓即吳茱萸湯與桂枝湯合方,正欲進(jìn)一步問診加以鑒別,而坐在一旁的父親聽了我和患者的問答后便說:這是桂枝湯證與吳茱萸證。我結(jié)合患者有頸項(xiàng)不舒,素體畏寒,兩尺脈沉細(xì)無力等用二方加葛根、附片。
???? 我還是上大學(xué)時(shí),于寒暑假隨父親侍診抄方,畢業(yè)后很少有機(jī)會(huì)與父親一起診治病人,此次面對(duì)這位患者的病情,父子二人對(duì)于方藥的選擇卻是不謀而合,內(nèi)心有著無言的喜悅!若非經(jīng)方有著相對(duì)穩(wěn)定的方證為依據(jù),又何來這不謀而合的喜悅呢?

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是的,經(jīng)方方證的客觀性強(qiáng),經(jīng)方的可重復(fù)性好,經(jīng)方是規(guī)范性最強(qiáng)的中醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容。

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請(qǐng)教臥云齋兄,桂枝湯合吳茱萸再加葛根、附片與當(dāng)歸四逆湯圴為桂枝湯加味而成,兩方如何區(qū)別應(yīng)用?

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沙兄:新年好!我很難用確切的語言來描述,如勉強(qiáng)用文字區(qū)分,因前者含生,偏于表寒,后者無生姜而偏于內(nèi)寒。不妥之處還望兄賜教。

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樓主好:頭疼患者的吳茱萸、葛根、附片劑量用了多少呀?

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請(qǐng)哥哥貼出具體藥物用量的處方,以及服藥后的病情改善情況,大家都在密切關(guān)注中

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桂枝20白芍20甘草15生姜10大棗12吳宇10黨參15葛根30附片15因患者是位來自福建的親戚,已回去,暫無消息,不知療效如何。

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個(gè)人認(rèn)為有葛根加半夏湯方證,可以備選。

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個(gè)人認(rèn)為小柴胡湯更合適
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