祝味菊醫(yī)生治虛弱之病,善用溫補法,其因清陽下陷致虛者,用
補中益氣湯加減;腎氣不足,陰陽兩虛者,用
金匱腎氣丸,或景岳右歸飲法;陽虛上浮者,以
桂枝龍骨牡蠣法,溫而潛陽,此其治虛之大略也,惟不用清補之法。弟子問其故曰:“清補并用者,寒涼以抑其無形之氣,滋補以灌輸其有形之資,凡虛體而興奮太過者,似可用清補之法, 削有余以補不足,不亦可乎?何以老師排除清補之深也?”祝氏曰:“濟平之道。以善為主,所謂削有余以補不足,非至善之道,夫陰質不足,補之可耳,陽氣有余,乃屬佳象!秲冉洝氛f:陽氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰,豈可傷及陽氣,而令其虛乎?余行醫(yī)多年,以經驗所得,清補非但無益,而身體反受損也!
700)this.width=700;" >祝味菊
祝氏治虛損病人,運用《內經》之方法,損者益之,勞者溫之,于處方中,陰陽并用,氣血雙補,冬令則用膏方。曾治一男性患者,16歲。氣血兩虧、面色(白光)白,不思納谷,精神萎頓,行路則氣急,舌質淡紅,脈虛細。乃進膏方:黃厚附片(先煎)、
黃芪、
黨參、朱
茯神各90g
酸棗仁60g 炙
遠志40g 活
磁石(先煎)、制首烏各120g 破
故紙60g
仙靈脾40g
枸杞子、
菟絲餅各60g
桑寄生90g
牛膝120g 炒
白芍、
益智仁各50g
鹿角膠、
羊肉膠各120g 再加
紅棗冰糖收膏。
病人家長取方后,心有不擇,難道16歲之少年,可服此大劑溫補乎!乃取方詢問某醫(yī)生,一見此方即曰:“小兒為純陽之體,以少年而論,亦屬純陽之列,而氣血并補,并參與血肉之品,少年服之,害多益少,吾恐服此方內熱彌漫,瘡
癤叢生,以不服此補藥為是”家屬心動,不敢煎膏。其叔亦知醫(yī)曰:“祝醫(yī)生之膏方,氣血雙補。為此兒虛弱之要藥。”于是遂免服一料,少年面色大有好轉,再服兩料,身體健康。
祝氏除膏方外,常用一些藥物,頗有功效。如:“
紫河車”,有溫補氣血精血之功,他最賞用此藥,許多虛弱病人,甚至勞瘵者,用溫補藥再配合紫河車而獲效;“
龜齡集”,原出于山西太原,已有多年,補腎陰陽,效果甚佳,現市上仍有出售;“鹿制品”如:
鹿茸、
鹿角膠、
鹿肉、
鹿筋等,補力較大,對于
腎陽虛病人,祝氏常用之。
驗方附子小青龍湯 [組成]黃厚附片(先煎)15g
麻黃9g
姜半夏15g 桂枝9g 白芍15g
細辛3g
干姜6g
五味子9g(上二味同打),炙
甘草9g。水煎服。
[功效]扶陽溫肺,祛寒化飲。
[臨床應用]主治素患痰飲,氣陽不足,復因感受風寒而誘發(fā)
咳嗽痰喘者,方中主用附子一藥,辛熱善走,大助陽氣而驅陰寒之邪;且合用仲景
小青龍湯方,功能解表散寒,溫肺化飲,其中麻黃、桂枝能宣肺解表,重用桂枝配白芍以調和營衛(wèi);干姜、細辛可溫化寒飲、而干姜、五味子合用,散中有收,功能
開合肺氣;甘草調和諸藥,且與附子、干姜合用,具辛甘化陽之效。又重用姜半夏以燥濕化痰,加
白芥子以豁痰利氣,其效益彰。
溫陽逐飲四子湯 [組成]熟附子(先煎)12~15g 白
芥子、
萊菔子、
蘇子(包煎)、桂枝、
陳皮各9g 姜半夏12~15g 磁石(先煎)30g。水煎服。
[功效]溫扶中陽,化痰逐飲。
[主治]病久陽微,痰飲內留胸脅者。飲邪停留,遇寒則聚,得溫則行。故方用附子為君,配以桂枝,磁石,以扶陽納氣,輔以
三子養(yǎng)親湯、半夏、陳皮以溫化痰飲。加味法:根據病情的輕重,體質的強弱,吞服適量的
控涎丹,以助逐飲之力;或加
柴胡作為引經之藥。
溫潛強心治虛脫方 [組成]附片24g 別直參12g
肉桂(研沖)3g
炮姜炭6g 生
龍齒30g 靈磁石60g 酸棗仁45g 朱茯神18g 枸杞、
龍眼肉各15g。水煎服。
[功效]溫里潛陽,強心救脫。
[主治]
傷寒氣陽大傷,邪戀不退,元陽欲脫者。方中附子、別直參,大溫大補,回陽益氣,配以肉桂、炮姜,助陽消陰;伍用枸杞子,以滋陰壯陽。附子合龍齒、磁石、酸棗仁、茯神、龍眼肉等以潛鎮(zhèn)浮陽,
養(yǎng)心安神,共奏強心固脫之功。
溫經通絡治鶴膝風重癥方 [組成]黃厚附片(先煎)24g 黃芪60g
人參(先煎)9g
熟地24克(
砂仁3克拌),
當歸、
丹參、牛膝各12g 麻黃、炮姜各9g
雞血藤18g 鹿角9g。水煎服。
[功效]補陽益陰,溫養(yǎng)氣血。
[主治]鶴膝風陽氣衰弱,寒濕內侵,氣血凝滯為患。祝氏謂:治重癥鶴膝風,首當重
700)this.width=700;" >附子
用附子以振奮陽氣,配人參、黃芪以補氣,熟地養(yǎng)陰與鹿角之溫養(yǎng)為主,再配麻黃、炮姜等,相輔相成,療效極好。昔賢有“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮”,正此之謂。
潛陽豁痰治狂癥方 [組成]黃厚附片15g 磁石45g 生龍齒30g
瓦楞子30克(上四味均先煎),
炙甘草9g 酸棗仁24g 朱茯神12g 石
菖蒲、天
竹黃、
柏子仁、陳
膽星各9g。水煎服。
[功效]潛鎮(zhèn)浮陽,豁痰宣竅。
[主治]郁怒之后,情志怫郁不伸,
心悸不寧,狂走喧擾之癥。祝氏根據前人所謂“陽氣虛者為狂”之理,認為陽氣虛則虛陽必浮。故方中重用附子配磁石、龍齒等以溫潛浮陽。陳膽星、
天竹黃,合瓦楞子以清滌痰積。
石菖蒲、朱茯神、酸棗仁、炙甘草等以宣竅養(yǎng)心安神。
善用附子 近代著名醫(yī)家祝味菊,生性慧敏又好學不倦。研讀醫(yī)經,披閱不倦,博覽群書,獨具見解,融匯中西,悟出新意,另樹一幟,倡溫熱潛陽扶正之法,臨證以敢用、廣用、善用附子而著
700)this.width=700;" >附子
名。文中介紹了祝味菊先生治療
耳鳴目眩心悸案、
鼻衄案及
胃痞案三則案例,通過對案例的分析研究,從中可以領略到祝先生治病注重人體陽氣,獨具一格,膽大心細的醫(yī)家風范。值得注意的是祝味菊先生強調:服用各類附子要注意須以熱水煮半小時以上,再納它藥同煎;其中附子又以川產黃附片,乃鹽鹵所別,其性純正,為附子中佳品;使用附子時要善去其急暴,制暴為良,每因配伍而異用之,實屬經驗之談。
著作 《祝味菊醫(yī)書四種》由《病理發(fā)揮》、《診斷提綱》、《傷寒新義》和《傷寒方解》四書組成,此四書均刊于1931年,系《祝氏醫(yī)學叢書》之一。《病理發(fā)揮》分概論、病理、病原三部分,概論部分闡述中西醫(yī)對健康和疾病的認識,病理部分從西醫(yī)病理學角度洋細論述中醫(yī)的衛(wèi)氣營血障礙時機體發(fā)生的病理學改變,病原部分則專論風、寒、暑、濕、燥、火六氣,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情致病之理!对\斷撼綱》分為脈理、征候阿類論述,舉例主脈和兼脈共蔓十種,從氣血兩方面說明病理,在證候類型中比較注重舌的分析!秱铝x》重編《傷寒論》原文三百九十四條,并加注文,
700)this.width=700;" >祝味菊著作
注文分“注”和“解”兩部分,注解不引前人之說,均屬祝氏心得體會,強調人體抵抗力,在疾病發(fā)生發(fā)展過程的作用,并以西醫(yī)知識解釋疾病的臨床表現及轉歸!秱浇狻分鼐帯秱摗芬话佟鹞宸剑⒓幼⒔。
2008年邢斌、黃力等將祝味菊5部醫(yī)著及部分醫(yī)學論文整理評按,出版了《祝味菊醫(yī)學五書評按》一書。 醫(yī)生治虛弱之病,善用溫補法,其因清陽下陷致虛者,用
補中益氣湯加減;腎氣不足,陰陽兩虛者,用金匱腎氣丸,或景岳右歸飲法;陽虛上浮者,以桂枝龍骨牡蠣法,溫而潛陽,此其治虛之大略也,惟不用清補之法。弟子問其故曰:“清補并用者,寒涼以抑其無形之氣,滋補以灌輸其有形之資,凡虛體而興奮太過者,似可用清補之法, 削有余以補不足,不亦可乎?何以老師排除清補之深也?”祝氏曰:“濟平之道。以善為主,所謂削有余以補不足,非至善之道,夫陰質不足,補之可耳,陽氣有余,乃屬佳象!秲冉洝氛f:陽氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰,豈可傷及陽氣,而令其虛乎?余行醫(yī)多年,以經驗所得,清補非但無益,而身體反受損也。”
700)this.width=700;" >祝味菊
祝氏治虛損病人,運用《內經》之方法,損者益之,勞者溫之,于處方中,陰陽并用,氣血雙補,冬令則用膏方。曾治一男性患者,16歲。氣血兩虧、面色(白光)白,不思納谷,精神萎頓,行路則氣急,舌質淡紅,脈虛細。乃進膏方:黃厚附片(先煎)、黃芪、黨參、朱茯神各90g 酸棗仁60g 炙遠志40g 活磁石(先煎)、制首烏各120g
破故紙60g 仙靈脾40g 枸杞子、菟絲餅各60g 桑寄生90g 牛膝120g 炒白芍、益智仁各50g 鹿角膠、羊肉膠各120g 再加紅棗冰糖收膏。
病人家長取方后,心有不擇,難道16歲之少年,可服此大劑溫補乎!乃取方詢問某醫(yī)生,一見此方即曰:“小兒為純陽之體,以少年而論,亦屬純陽之列,而氣血并補,并參與血肉之品,少年服之,害多益少,吾恐服此方內熱彌漫,瘡癤叢生,以不服此補藥為是”家屬心動,不敢煎膏。其叔亦知醫(yī)曰:“祝醫(yī)生之膏方,氣血雙補。為此兒虛弱之要藥!庇谑撬烀夥涣,少年面色大有好轉,再服兩料,身體健康。
祝氏除膏方外,常用一些藥物,頗有功效。如:“紫河車”,有溫補氣血精血之功,他最賞用此藥,許多虛弱病人,甚至勞瘵者,用溫補藥再配合紫河車而獲效;“
龜齡集”,原出于山西太原,已有多年,補腎陰陽,效果甚佳,現市上仍有出售;“鹿制品”如:鹿茸、鹿角膠、鹿肉、鹿筋等,補力較大,對于腎陽虛病人,祝氏常用之。
驗方附子小青龍湯 [組成]黃厚附片(先煎)15g 麻黃9g 姜半夏15g 桂枝9g 白芍15g 細辛3g 干姜6g 五味子9g(上二味同打),炙甘草9g。水煎服。
[功效]扶陽溫肺,祛寒化飲。
[臨床應用]主治素患痰飲,氣陽不足,復因感受風寒而誘發(fā)咳嗽痰喘者,方中主用附子一藥,辛熱善走,大助陽氣而驅陰寒之邪;且合用仲景小青龍湯方,功能解表散寒,溫肺化飲,其中麻黃、桂枝能宣肺解表,重用桂枝配白芍以調和營衛(wèi);干姜、細辛可溫化寒飲、而干姜、五味子合用,散中有收,功能開合肺氣;甘草調和諸藥,且與附子、干姜合用,具辛甘化陽之效。又重用姜半夏以燥濕化痰,加
白芥子以豁痰利氣,其效益彰。
溫陽逐飲四子湯 [組成]熟附子(先煎)12~15g 白芥子、
萊菔子、蘇子(包煎)、桂枝、陳皮各9g 姜半夏12~15g 磁石(先煎)30g。水煎服。
[功效]溫扶中陽,化痰逐飲。
[主治]病久陽微,痰飲內留胸脅者。飲邪停留,遇寒則聚,得溫則行。故方用附子為君,配以桂枝,磁石,以扶陽納氣,輔以三子養(yǎng)親湯、半夏、陳皮以溫化痰飲。加味法:根據病情的輕重,體質的強弱,吞服適量的控涎丹,以助逐飲之力;或加柴胡作為引經之藥。
溫潛強心治虛脫方 [組成]附片24g 別直參12g 肉桂(研沖)3g 炮
姜炭6g 生龍齒30g 靈磁石60g 酸棗仁45g 朱茯神18g 枸杞、龍眼肉各15g。水煎服。
[功效]溫里潛陽,強心救脫。
[主治]傷寒氣陽大傷,邪戀不退,元陽欲脫者。方中附子、別直參,大溫大補,回陽益氣,配以肉桂、炮姜,助陽消陰;伍用枸杞子,以滋陰壯陽。附子合龍齒、磁石、酸棗仁、茯神、龍眼肉等以潛鎮(zhèn)浮陽,養(yǎng)心安神,共奏強心固脫之功。
溫經通絡治鶴膝風重癥方 [組成]黃厚附片(先煎)24g 黃芪60g 人參(先煎)9g 熟地24克(砂仁3克拌),當歸、丹參、牛膝各12g 麻黃、炮姜各9g
雞血藤18g 鹿角9g。水煎服。
[功效]補陽益陰,溫養(yǎng)氣血。
[主治]鶴膝風陽氣衰弱,寒濕內侵,氣血凝滯為患。祝氏謂:治重癥鶴膝風,首當重
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用附子以振奮陽氣,配人參、黃芪以補氣,熟地養(yǎng)陰與鹿角之溫養(yǎng)為主,再配麻黃、炮姜等,相輔相成,療效極好。昔賢有“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮”,正此之謂。
潛陽豁痰治狂癥方 [組成]黃厚附片15g 磁石45g 生龍齒30g 瓦楞子30克(上四味均先煎),炙甘草9g 酸棗仁24g 朱茯神12g 石菖蒲、天竹黃、柏子仁、陳膽星各9g。水煎服。
[功效]潛鎮(zhèn)浮陽,豁痰宣竅。
[主治]郁怒之后,情志怫郁不伸,心悸不寧,狂走喧擾之癥。祝氏根據前人所謂“陽氣虛者為狂”之理,認為陽氣虛則虛陽必浮。故方中重用附子配磁石、龍齒等以溫潛浮陽。陳膽星、天竹黃,合瓦楞子以清滌痰積。石菖蒲、朱茯神、酸棗仁、炙甘草等以宣竅養(yǎng)心安神。
善用附子 近代著名醫(yī)家祝味菊,生性慧敏又好學不倦。研讀醫(yī)經,披閱不倦,博覽群書,獨具見解,融匯中西,悟出新意,另樹一幟,倡溫熱潛陽扶正之法,臨證以敢用、廣用、善用附子而著
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名。文中介紹了祝味菊先生治療耳鳴目眩心悸案、鼻衄案及胃痞案三則案例,通過對案例的分析研究,從中可以領略到祝先生治病注重人體陽氣,獨具一格,膽大心細的醫(yī)家風范。值得注意的是祝味菊先生強調:服用各類附子要注意須以熱水煮半小時以上,再納它藥同煎;其中附子又以川產黃附片,乃鹽鹵所別,其性純正,為附子中佳品;使用附子時要善去其急暴,制暴為良,每因配伍而異用之,實屬經驗之談。
著作 《祝味菊醫(yī)書四種》由《病理發(fā)揮》、《診斷提綱》、《傷寒新義》和《傷寒方解》四書組成,此四書均刊于1931年,系《祝氏醫(yī)學叢書》之一。《病理發(fā)揮》分概論、病理、病原三部分,概論部分闡述中西醫(yī)對健康和疾病的認識,病理部分從西醫(yī)病理學角度洋細論述中醫(yī)的衛(wèi)氣營血障礙時機體發(fā)生的病理學改變,病原部分則專論風、寒、暑、濕、燥、火六氣,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情致病之理!对\斷撼綱》分為脈理、征候阿類論述,舉例主脈和兼脈共蔓十種,從氣血兩方面說明病理,在證候類型中比較注重舌的分析。《傷寒新義》重編《傷寒論》原文三百九十四條,并加注文,
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注文分“注”和“解”兩部分,注解不引前人之說,均屬祝氏心得體會,強調人體抵抗力,在疾病發(fā)生發(fā)展過程的作用,并以西醫(yī)知識解釋疾病的臨床表現及轉歸!秱浇狻分鼐帯秱摗芬话佟鹞宸,并加注解。
2008年邢斌、黃力等將祝味菊5部醫(yī)著及部分醫(yī)學論文整理評按,出版了《祝味菊醫(yī)學五書評按》一書。