各家經方:當代傷寒界五大宗師級名家

相信大家對這位五位傷寒名家，都比較熟悉，他們分別是李翰卿、劉紹武、李克紹、李培生及姚荷生。不過其中姚老出的著作不多，可能大家稍微陌生點，但在江西中醫(yī)界德高望重。
  希望大家發(fā)表下觀點，你所了解的這五位傷寒名家在研究傷寒方面各有何特點。

李翰卿(1892～1972) 字華軒，又名李希縉，生于靈丘縣上沙坡村（即沙坡和尚墳)。舅父張毓璽乃靈丘有名的儒醫(yī)，自幼從其學醫(yī)習文，日積月累，加之勤奮刻苦，終于盡得其傳。十五歲即能診治一般疾病，以后雖在家塾任教，但每有閑暇即為人療疾，以治病救人為樂，逐漸醫(yī)名日增，求治者盈門。二十七歲時，由本縣推薦到山西省立醫(yī)學傳習所應試，以考試成績第一名被錄取。經過三年的寒窗苦讀，他不但系統(tǒng)鉆研了中醫(yī)經典，對歷代各家各派學說亦多有涉獵。一九二二年畢業(yè)，先后應邀在太原復成堂、體乾堂等行醫(yī)。三十五歲獨立開業(yè)，懸壺并州。由于其醫(yī)術高超，就醫(yī)者絡繹不絕，漸次在省城名聲大噪。然而更為人稱頌的是，他視病家如同親友，若遇窮苦百姓，不但不收診金，還時常資助藥費濟人。有一陳姓患者，身患疾病，家貧無力就醫(yī)，聽人稱道李氏聲名前去求治，果然李氏不但全力救治，且診金、藥費分文不取，直致痊愈。解放后陳已高齡，猶時對人言及此事。李翰卿因其醫(yī)術精湛，醫(yī)德高尚，在群眾中享有很高的聲望，被譽為山西四大名醫(yī)之一，并深受中醫(yī)界同仁愛戴，被公推為太原國醫(yī)公會執(zhí)行委員。
  太原解放后，李翰卿更是如獲新生，決心以自己的醫(yī)術為新中國服務，并主動將珍藏多年的《萬有文庫》凡一千九百四十二冊捐獻給國家，受到山西省人民政府的高度贊揚。他工作勤奮，學習努力，于一九五六年加入中國共產黨，先后于山西省總工會職工醫(yī)院、太原市工人療養(yǎng)院第二醫(yī)院、山西省中醫(yī)研究所任醫(yī)務主任、副院長、所長。歷任主要社會兼職有：山西省醫(yī)藥科學研究委員會副主任委員，太原中醫(yī)研究會會長，中華醫(yī)學會山西分會副理事長，山西省第一、二、三屆人民代表大會代表，山西省政協(xié)第二、三屆常委、委員等。一九七二年七月四日因病逝世，享年八十歲�，F(xiàn)葬靈丘縣烈士陵園。
  李氏治學，以《內經》《傷寒》《金匱》《神農本草經》四大經典為基礎，治病尤尊仲景，精于《傷寒》《金匱》，喜用經方、小劑，每能救危難、起沉疴而得心應手。于疑難之癥，尤重視辨其夾雜證情。
李氏對附子頗有研究。他認為同樣是用附子溫陽，溫心腎必佐以補陰之品而以小劑量為佳，溫脾腎則不必佐用養(yǎng)陰之藥而劑量宜大。附子散寒止痛，若與小茴香、吳茱萸、干姜諸藥比較，附子偏重于入腎，癖痛、胃痛、腹痛等兼有腎陽虛者，用附子效果最好，至若單純由于肝寒所致疝痛、腹痛則小茴香、吳茱萸效佳，單純胃寒作痛則以干姜為好。特別要提出的是：李氏認為附子治療心力衰竭時劑量宜小，治亡陽證兩便失禁、肢厥脈微時劑量宜大。
  當代山西名醫(yī)朱進忠先生是李氏弟子，所著《中醫(yī)臨床經驗與方法》(人民衛(wèi)生出版社2003年出版)記載了李氏以小劑量附子治療心衰的案例。患者郝某某，女，36歲。21歲結婚，婚后不久即心悸氣短，偶有咳血，某院診斷為風心、二尖瓣狹窄、房顫。3年前產第2胎后病情加劇，反復咳血，手術治療后出現(xiàn)房顫、心衰、腹水，治療2年無效。其癥見呼吸極度困難，不能平臥，心悸心煩，全身浮腫，胸腹積水，發(fā)紺，口干渴，舌紫暗，苔少，脈細數(shù)促，手足心灼熱而指趾反見厥冷。某醫(yī)以為心腎陰虛，急予滋陰清熱。藥后腹部墜脹，氣短難續(xù)，并時見神昏譫語。請李氏急會診。云：此病陰陽大衰，正虛邪實，攻補兩難，若不急救心腎之陽，則病者不久于人世矣。急處：附子0.3g，茯苓1g，白術0.3g，白芍3g，人參1g，杏仁1g，桂枝1g。服藥2小時后，氣短心悸好轉，1小時后開始排尿，后又連續(xù)排尿4次。次日已可平臥，呼吸困難明顯好轉，浮腫與腹水亦明顯減輕。繼進3劑，浮腫全消，能下地活動。一醫(yī)云：如此重病，竟用如此輕劑，豈能頂事。改用較大劑量真武湯合生脈散，服藥1劑，病情又劇，再請李氏會診，改用小劑真武而好轉。如此重病，僅用0.3g附子而獲奇效，值得進一步深入研究。

劉紹武（1907-2004)，山西省襄垣縣人，三部六病學說創(chuàng)始人，全國首批500名老中醫(yī)藥專家之一。自幼酷嗜史學，稍長，始自學中醫(yī)理論。1924年懸壺于鄉(xiāng)梓，由于屢起沉疴，遂名聲大振。1930年在長治市創(chuàng)辦友仁醫(yī)院，并附設友仁醫(yī)社，名揚晉東南，為當?shù)嘏囵B(yǎng)名醫(yī)多人，后移壺于西安、天水等地。1944年應國家考試院在西安考試，取得中醫(yī)師證書。解放后，任太原市中醫(yī)研究所主任醫(yī)師。并被選為太原市人民代表大會常務委員會委員，太原市政協(xié)委員，山西省中醫(yī)學理事，山西省藥品評審委員會委員。1990年被國家中醫(yī)藥管理局評為“全國首批500名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承人導師”之一。
  先生諳熟《內經》、《難經》，精通《傷寒》、《金匱》，對《傷寒雜病論》諸條文熟背如流，見解獨到。1945年前著有《仲景學術觀》、《仲景證治觀》、《仲景藥能觀》等，惜因戰(zhàn)亂，未付梓而稿已佚。經過數(shù)十年的潛心研究，根據《傷寒論》之辨證思想，將部證、病證、湯證等進行歸類，通過反復臨床實踐，創(chuàng)立了"三部六病"學說，及相關理、法、方、藥治療體系，著有《三部六病》、《劉紹武醫(yī)案選》、《三部六病精義》。
  三部六病學說乃理論、技術并茂之學說，是中西醫(yī)理論與技術相結合之新型學說。這是先生突破傳統(tǒng)文獻，做到古為今用的創(chuàng)新之學，已為越來越多的醫(yī)界同仁所服膺。劉老所擬協(xié)調療法十余方，對冠心病、慢性氣管炎、慢性腎炎、潰瘍病、慢性結腸炎、紅斑狼瘡等均有卓著療效，頗受好評。

  李克紹(1910～1996)，山東省煙臺市牟平區(qū)人，山東近代著名醫(yī)家，著名傷寒學家、山東中醫(yī)藥大學教授。李克紹一生崇儉 ,樸實無華 ,雖系多所院校教授 ,但其農人本色給人留下深刻印象。其提掖后學 ,誨人不倦 ,晚年時節(jié) ,常謂孔子之“及其老也 ,血氣即衰 ,戒之在得”。自己的“得”之多少 ,應當心中有數(shù) ,李克紹遲暮之年 ,尚進取不止。事臨床與教學工作五十余載。研習中醫(yī)經典,治學嚴謹,并涉獵后世醫(yī)家名著,采眾家學術之長。對仲景著作,尤喜研究。臨床審證精細,立法確當,配伍靈活,藥簡量輕為其特點。畢生致力于《傷寒論》的研究和教學工作，在前人研究的基礎上，對于《傷寒論》的理論價值和臨床價值都有所開拓，是國內外著名的傷寒論大家。著作有《傷寒解惑論》、《傷寒論串講》、《傷寒論語釋》、《傷寒百問》、《漫話胃腸病的中醫(yī)治療》、《金匱要略淺識》(合作)等。其中《傷寒解惑論》一書最能反映其學術觀點，提出了很多具有劃時代意義的觀點，解釋了很多長期困擾傷寒界的問題，頗得讀者好評。李老臨證多年，總結出中醫(yī)治療胃痛，既有滌痰、消瘀、活血等治標的方法，也有促使炎癥消散、潰瘍面愈合的清熱、祛寒、養(yǎng)胃等治本的方法。
李培生（1914-2009)，湖北中醫(yī)藥大學教授、中醫(yī)學家 、全國第一批名老中醫(yī)學術經驗繼承人指導老師。出生于武漢市蔡甸區(qū)一個中醫(yī)世家。受家庭的熏陶，李培生從小就通習典籍，善為詩文，立志行醫(yī)。“焚膏油以繼晷，恒兀兀以窮年�！鼻嗌倌陼r代，李培生白天外出應診，晚上則挑燈夜讀，手不釋卷，寒冬酷暑，從無間斷。李培生常說,要做一名好醫(yī)生，必須多聞博識、精通醫(yī)理。為廣覓良師，李培生青年時遠赴上海拜名醫(yī)惲鐵樵、汪蓮石為師�？箲�(zhàn)爆發(fā)后，小有名氣的他回鄉(xiāng)在漢陽行醫(yī)時,仍虛心向當?shù)乩现嗅t(yī)請教。1958年湖北中醫(yī)學院成立，李培生被留在學院執(zhí)教。1991年被國家人事部、教委、工會授予全國優(yōu)秀教師。1992年后享受國務院特殊津貼。治學嚴謹，在中醫(yī)各科基礎理論方面功底深厚，于《傷寒論》之理論與臨床研究，卓有建樹，精通中醫(yī)《傷寒論》，臨床擅長診治外感熱病與內科疑難雜病。從事中醫(yī)臨床工作迄今70余年，一生奉行精誠二字，積累了寶貴的臨床經驗，擅長六經辨證與臟腑辨證，對內、婦、兒科疾病，療效確切，每起沉疴。創(chuàng)制的清化解郁湯、清上定痛湯、疏肝利膽湯、溫澀固宮湯、寒凝止崩湯等許多驗方，是治療內科頭部疾病、肝膽病癥及婦科出血性病癥的常用效方。學術專著有：1965年人民衛(wèi)生出版社出版10萬字《柯氏傷寒論翼箋正》；1986年人民衛(wèi)生出版社出版20萬字《柯氏傷寒附翼箋正》；1996年人民衛(wèi)生出版社出版40萬字《柯氏傷寒論注疏正》。李培生堅持“醫(yī)理重于文理，文字平正通達”的治學思想，力求用平實的語言來解釋柯氏傷寒論，一生成就卓著�！犊率蟼�寒論翼箋正》、《柯氏傷寒附翼箋正》、《柯氏傷寒論注疏正》，填補了我國中醫(yī)學術空白；主編的《傷寒論選讀》、《傷寒論講義》、《傷寒論》等，成為當代幾乎所有中醫(yī)學子必讀教材。從醫(yī)70余年，李培生醫(yī)術精湛，醫(yī)名卓著，醫(yī)德高尚，被譽為傷寒界的一代宗師。2006年、2007年，年逾九旬的李培生仍在門診行醫(yī)號脈，每天接診病人多達三四十人。

姚荷生（1911—1997)，江西南昌人。姚家世代業(yè)醫(yī)，姚老少時師從清江名孝廉沈叔樵研修古文，18歲拜清江名醫(yī)謝雙湖為師學醫(yī)，20歲回昌從其叔、江西名醫(yī)姚國美侍診3年，1933年遵叔命考入江西中醫(yī)專門學校，于1938年以優(yōu)等生畢業(yè)，后懸壺南昌，醫(yī)名鵲起。解放前，曾任吉安啟軒中醫(yī)學校教務主任兼《傷寒論》教員。解放后，歷任江西省康復醫(yī)院管理局中醫(yī)醫(yī)療組長、江西中醫(yī)實驗院副院長、江西中醫(yī)學院院長、名譽院長、教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導師，兼任中華全國中醫(yī)學會理事、江西分會副會長、中華醫(yī)學會江西分會副會長、江西省人民代表大會常務委員、江西省政協(xié)常委、江西省科協(xié)常委等職。1990年被國務院授予“國家有突出貢獻專家”稱號，并獲政府特殊津貼。
　　姚老學識淵博，治學嚴謹，其精通傷寒之學，以辨證為本，上溯《內經》、《難經》，旁及諸家，更參以親身臨證之所得，發(fā)仲景未盡之意，對《傷寒論》理論與實踐均有頗多闡發(fā)與創(chuàng)新，極好地發(fā)揮了《傷寒論》為臨床診斷治療學綱要的指導作用。其于中醫(yī)教學，注重理論緊密聯(lián)系實際，也善于通過實踐印證提升理論水平，其論中醫(yī)生理病理力倡氣化學說、論傷寒溫病深究臟腑經絡統(tǒng)一基礎、論診斷主張疾病分類與證候鑒別，論治療善于活用經方、合方化裁，并能以六經理論指導溫病方藥的運用。1983年辭去江西中醫(yī)學院院長，專心致力于《傷寒論》的診斷治療學研究，先后發(fā)表了《傷寒論》名義、《傷寒論》難解條文、概論傷寒論厥陰篇、《傷寒論有關疾病分類學綱目》等論文論著，為匯通中醫(yī)辨證論治綱領，樹立了重要的范例，產生了深遠的學術影響，也顯示其深厚的學術功底，受到諸多學者與專家的好評，并被譽為真正的“傷寒專家”。
　　姚老臨證不僅經驗豐富，醫(yī)技高超，屢起沉疴，而且診療操作嚴格規(guī)范，早年就對中醫(yī)的辨證論治過程進行了深入的思考，給出了精確的定義，提出：祖國醫(yī)學限于歷史條件，臨床時全靠直覺感官收集患者病因干擾機體的異�，F(xiàn)象（信息)，即所謂：“有諸內，必形諸外”的證狀，綜合分析其是否符合病因（包括六yin、七情、痰、水、瘀、蟲、中毒、外傷、饑飽、勞逸等)特性，干擾機體某部（包括臟腑、經脈、器官等)生理功能（包括營衛(wèi)、氣血、津液、精神)，以致影響整體，產生陰、陽、寒、熱、表、里（包括上、中、下)、虛、實各有偏差的病理變態(tài)，其間規(guī)律厘然不容少混，如果發(fā)現(xiàn)不符之處，必有待于門診的“問所當問”地反復追求；一定要達到對病機全部解釋得通，才能初步得出比較合理與近是的結論（診斷)，而后針對病情發(fā)展的輕重緩急，采取補偏救弊、因勢利導的對策（治法、戰(zhàn)略)，選方擇藥（戰(zhàn)術、陣容、兵種)，以求取得“知所自來，明所自去”的預期效果（全程預后與階段預后)。這才是祖國醫(yī)學“辨證論治”的正規(guī)要求。姚老根據上述項目，早自抗戰(zhàn)時期始，就自訂了一套合乎中醫(yī)需要的病歷記錄表格，嚴格要求自己，病歷對四診突出審問所得，對診斷把病名列于附屬地位，而于效果一項，則有意分為“預測”與“事實”兩欄，分別于每次治療前后記載其證狀的應有變化是否相符，以便從鐵的事實當中考察自已運用祖國醫(yī)學理論指導實踐的符合程度如何，以此檢驗自己真實的學術水平。
　　姚老在1953～1965年期間，作為江西中醫(yī)科研領域的領軍人物，先后主持開展了中醫(yī)治療傷寒、乙型腦炎、傳染性肝炎、血吸蟲病、慢性腎炎等病的臨床研究，在全國開中醫(yī)臨床科學研究之先河，并編著成《三年來的中醫(yī)實驗研究》一書，產生了較大影響。主持華東區(qū)衛(wèi)生局下達的中醫(yī)藏象研究科研課題，完成了《藏象學說在診斷應用上的文獻探討》中肝、脾、腎三個分題的編撰任務。該課題為中醫(yī)文獻研究指明了方向，實為中醫(yī)文獻研究的典范，受到了學術界高度評價。還擔任“湖口病”臨床研究組副組長，開展中醫(yī)治療“湖口病”的研究，取得滿意療效，圓滿完成任務，受到上級表揚和嘉獎。
　　1970年被調到江西藥科學校編寫《新醫(yī)藥學》一書，發(fā)表了“病因辨證”、“臟腑辨證”等精要之作，尤其是對中醫(yī)古今爭論存疑的三焦學說，首次從理論與實踐緊密結合、證理法方一貫到底的要求，獨具發(fā)揮，提出了“三焦腑病辨證”的系統(tǒng)框架，認為三焦應該是—個有形的臟器，它的實質應該是在體內遍布胸腹。胸腹腔的—大網膜，包括胸膜、肋膜、腸膜、腹膜等等，所有臟腑部分居在它上、中、下三個地帶，受著它的包裹與保衛(wèi)。同時心包絡與它相為表里，肌腠(腠理)為它的外應。它的功能主要是行水。不過，水在它的上、中、下的不同歷程當中，可以產生“上焦如霧（如水之蒸)、中焦如漚（如水之泡沫)、下焦如瀆（如水之溝渠)”的不同生理現(xiàn)象。同時它又為腎之火腑，游行相火，主宣通氣血津液。所以它的病理變化，絕大多數(shù)為水飲泛濫，形成腫脹，其中也夾雜火熱為病，少數(shù)為“氣郁（氣分)”、“血瘀（血分)”。但氣郁則水不行，“血不利則為水”，仍與“水分”密切相關。其發(fā)病雖有上、中、下的側重不同，但每互相牽涉，甚則彌漫三焦。
　　姚老作為當代江西中醫(yī)之泰斗,不僅學驗俱豐,而且品德高尚,畢生以振興中醫(yī)為己任，矢志不渝，為弘揚中醫(yī)藥學，竭盡了畢生精力，堪稱江西現(xiàn)代中醫(yī)界之楷模。早在建國之初，為求中醫(yī)學術實現(xiàn)科學化、規(guī)范化、系統(tǒng)化，他親筆撰寫“中醫(yī)之自我檢討與自身改進”一文上書毛主席，坦誠建言獻策，提出中醫(yī)研究“一方面要全面搜集、系統(tǒng)整理、如實總結已有文獻，以求達到較完整地繼承前人經驗；另一方面要盡量利用一切科學成就，嚴密求證，以求達到發(fā)揮祖國醫(yī)學特色，充實嶄新科學內容”的主張，受到中央人民政府的重視，當即得到衛(wèi)生部復函肯定。1950年，先生攜此文參加中南區(qū)衛(wèi)生工作會議，爭取到中央撥款在江西成立全國第一家中醫(yī)實驗院。現(xiàn)雖事過境遷，但先生在50多年前對改進中醫(yī)的真知灼見仍給我們留下了深刻的啟示。姚老在世之際,總為中醫(yī)隊伍中存在的信仰危機而憂心忡忡,曾不顧八旬高齡,時常伏案燈下,研讀批寫,為振興中醫(yī)求索道路。當讀到世界著名科學家李約瑟的《中國科學技術史》后,不禁為這位國際友人的科學精神與獨到見解而慨嘆萬分,一再贊譽李氏乃是真正精通東西方兩種科學思想的世界學者,極力倡導有志于中醫(yī)者應視其著作為必讀之書,認為這將對樹立中醫(yī)應有的自信心提供有力的啟示。為此,他在身患惡疾、自知將不久于人世之際,不顧病勢日重以致水米難進、舉筆艱難的情況,持續(xù)七天之久,撰寫了“讀李約瑟論‘陰陽五行’有感”，此為其最后的遺作。
  姚老一生文筆嚴謹，著述務必精益求精，故問世之作不甚多見，但文稿見解深邃、獨具慧心，大量遺作正有待其弟子學人發(fā)掘整理、編撰出版，以傳承后學、造福后代。
《傷寒論有關疾病分類學綱目》是其代表作。是當年姚老為江西中醫(yī)學院研究生班編寫的教材，觀點獨特，可惜作為內部教材，很難再看到。

好

贊

謝謝體育人網友提供的寶貴史料!我們不能忘記對經方事業(yè)作出貢獻的人們!

以我的看法,大師和宗師是有區(qū)別的,大師是指醫(yī)術很高的人,而宗師是指能開宗立派的人,所以,我自己認為像劉紹武先生創(chuàng)立"三部六病"法,黃煌老師創(chuàng)立體質學及"方證人"體系,徐汝奇先生創(chuàng)立脈證學,都是圍繞傷寒論經方的運用,并且他們的學說可以開宗立派,理論實踐都能用好,我把他們列為宗師或宗師備選.
再打個比方,火神派除了鄭欽安開宗立派是宗師外,其他火神派任何名人都只能是大師

目前, 我正在看李翰卿先生的書, 對他的小劑量用藥方法很入迷.

江西中醫(yī), 我在看姚國美先生的書, 也很不錯!

其他3位先生, 只是聽說過, 還沒有看過他們的書籍.

甘草干姜湯:目前, 我正在看李翰卿先生的書, 對他的小劑量用藥方法很入迷.
江西中醫(yī), 我在看姚國美先生的書, 也很不錯!
其他3位先生, 只是聽說過, 還沒有看過他們的書籍.?(2012-04-27 08:29)?700)this.width=700;" >

如此小的劑量確實讓人難以置信，饒是當時還沒有如此假藥劣藥泛濫？要是李老活到當代，不知會如何，呵呵

收藏學習！多謝樓主！

如此小的劑量確實讓人難以置信，饒是當時還沒有如此假藥劣藥泛濫？要是李老活到當代，不知會如何

我有同樣的懷疑···

江山代有人才出，是三是七不是五。

如此重病，僅用0.3g附子而獲奇效，值得進一步深入研究。

好     

0.3克怎么稱的？

喝水不忘挖井人，吃米不忘種谷人。

敬仰大師！

開宗立派，繼往開來！

向大師們致敬

現(xiàn)在的中藥真的很成問題

治病須得良藥

尋夢:如此小的劑量確實讓人難以置信，饒是當時還沒有如此假藥劣藥泛濫？要是李老活到當代，不知會如何
我有同樣的懷疑···?(2012-04-27 14:27)?700)this.width=700;" >

那時侯地道的中藥材的確是救命的藥!

現(xiàn)在恐怕是有好方卻沒有好藥!

中藥失控，步步驚心

中藥失控，步步驚心/南方周末記者 呂明合

中藥材造假成風，“海歸”暗訪舉報

冬蟲夏草現(xiàn)在被與其外形相似的亞香棒蟲草等雜草代替，為了增重，甚至添加金屬粉、鐵絲。采購商不得不采購了X光機和金屬檢測儀，以便隨時鑒別真?zhèn)巍?br >
全國17個中藥材專業(yè)批發(fā)市場，摻假、再加工的情況早已屢見不鮮。保守估計，藥材市場上至少有兩成是假貨。

古飛決定要找到藥方失效的答案。

為了緩解焦慮、心悸和長時間失眠，在過去的3年里，他一直靠一劑朋友推薦的中醫(yī)方子改善睡眠：五味子15克泡一次，柏子仁12至20克一次，一天三次。在傳統(tǒng)中醫(yī)的記載中，這兩味藥均有安神寧心、治療失眠的功能。

“這是大家吃過的方子，很有效�！�67歲的古飛說，2009年從美國回國后，他一度靠此入眠。此前，他曾在美國待過十七年。

變化在2011年后。為了省錢，他選擇從西南最大的中藥材市場——成都荷花池中藥材專業(yè)市場直接購買藥材，但服用浸泡的藥物后，卻發(fā)現(xiàn)再次失眠。

“口味不對�！痹谫徺I多種樣品比對后，古飛告訴南方周末記者說，五味子的浸出物本應呈酸味、紅色，但從中藥材市場買來的藥材卻淡而無味，浸泡前干癟黝黑，大小只有正常五味子的二分之一。

柏子仁則更夸張。淺黃色的柏子仁入水后，徐徐漂浮在水杯中央，數(shù)分鐘后，真相落于杯底：漂浮的柏子仁稀稀疏疏，而沉降后曬干的砂子，足足裝滿了一個小瓶子。

瘋狂造假

“我買的五味子就是藥渣�！痹诮涍^數(shù)個月與藥材販子們的多次攀談后，古飛堅信自己已經找到了真相——“這樣的五味子是萃取后的廢物。”一位成都中醫(yī)藥大學中藥教授很肯定地告訴古飛。

所謂萃取，是藥廠制藥過程中，用酒精萃取、熬制有效成分。中國民族醫(yī)藥學會會長諸國本告訴南方周末記者，藥材萃取后就成了藥渣，按照規(guī)定應當銷毀。但經過藥販子包裝，這些藥渣被重新擺上了藥攤。

“過去造假都在原材料的等級分類上，如把二等貨的中藥材作為一等貨來賣，但現(xiàn)在在中藥的種植、飲片的加工各環(huán)節(jié)，廢物利用、以次充好、以假亂真幾乎無處不在�！睆氖轮兴幑ぷ魑迨�多年的國家藥品監(jiān)督管理局市場司原司長駱詩文告訴南方周末記者。

據甘肅岷縣一位中藥行業(yè)人士介紹，在渭源、隴西等地，大量種植獨活早已成為奇談�！蔼毣钋衅�后冒充當歸�！豹毣钍且环N中藥，其以切片形式存在時并不容易和當歸區(qū)分。

而在全國最大的蟲草交易市場荷花池，古飛的所見更令人咋舌：冬蟲夏草現(xiàn)在被與其外形相似的亞香棒蟲草等雜草代替，為了增重，甚至添加金屬粉、鐵絲。采購商不得不采購了X光機和金屬檢測儀，以便隨時鑒別真?zhèn)巍?br >
“這樣的造假在荷花池市場十分普遍�！惫棚w聲稱，為了驗證自己的判斷，他甚至讓助手帶著攝像機和錄音筆，記錄下了調查全過程。

在與攤主一次次的攀談中，他幾乎成了中藥造假的“半個專家”：天麻的紅苕花根莖曬干后，用天麻煮水浸泡，曬干后，幾乎具備了天麻形色味所有的特征；大棚里栽培的人參往往在購買者到來前的幾天，被匆匆移植到森林，搖身一變成為野生人參……

“越貴重的藥，越容易被假冒�！�長春中醫(yī)藥大學藥學院李宜平副教授說，哈什螞有效成分應取自雪蛤的輸卵管，但現(xiàn)在，市場上充斥的卻是其它蛙類的產物，“淀粉做的都有”。而摻假的哈什螞油更多，“在里面摻10%-20%偽劣品，一般人很難判斷”。

為了保證藥效，駱詩文現(xiàn)在不得不親自跑到藥材市場親手選藥材、親手炮制飲片�！昂芏嗳苏f中醫(yī)不靈，但其實是中藥不行�！彼�感慨說，中藥材質量從未像今天這么差。



“海歸”古飛用影音設備記錄下西南最大的中藥材市場——成都荷花池中藥材專業(yè)市場藥材造假后，向各職能部門反映情況，但未收到回音。 （南方周末記者 呂明合/圖)

“藥材市場是造假專業(yè)戶”

“藥材專業(yè)市場是造假專業(yè)戶，這幾乎已成公開的秘密�！薄吨袊�現(xiàn)代中藥》雜志主編趙潤懷說。

全國17個中藥材專業(yè)批發(fā)市場，摻假、再加工的情況早已屢見不鮮。由于獨活、歐當歸的摻入，原料是25元的岷縣當歸經過千里跋涉，在安徽亳州切片損耗后，價格竟變成比原產地還低的17元。

“保守估計，藥材市場上至少有兩成是假貨。”要求匿名的權威人士說。中藥包括中藥材、中藥飲片、中成藥。其中中藥材是中藥飲片的原料，中藥飲片是中成藥的原料。

亳州一家要求匿名的藥企經理回憶說，2003年，接到舉報的國務院督察組把剛剛從大藥材市場上卷來的一大包假藥甩到了亳州市領導的面前，嚴厲質問。但經過多次整治后，亳州中藥材交易市場藥材造假的新聞仍頻現(xiàn)報端。

“藥材市場主要控制在攤主和采購中介手中�！痹诎缪莩芍兴庝伬习宥啻翁皆L荷花池市場后，古飛正逐漸接近行業(yè)潛規(guī)則。“中藥材的攤位，一般只擺樣品，供采購商看樣，更多的交易其實在場外�！�

在荷花池市場外，圍著外地采購商攀談生意的采購中介隨處可見。2012年4月10日，這些中介圍住南方周末記者說，只要客戶需要，他們能提供各種“價位、檔次”的產品，“要加粉的、不加粉的……什么都有”。

在用影音設備記錄下市場造假過程后，古飛聲稱自己于2012年3月23日曾找到了市場方和職能部門反映情況，甚至找到了成都市公安局食品藥品犯罪偵查支隊，但攝影機留下的畫面記錄下了部分接待人員的行為：不理不睬、顧左右而言他，直至最后偷偷溜走……

“溯源工作目前更多只解決市場內的問題，難以查到生產源頭�！焙苫ǔ厥袌龉芾矸匠啥紘�際商貿城發(fā)言人楊帆答復南方周末記者時承認，由于攤位分散，造假的情況很難徹底根治。

為了保證質量，一些有實力的醫(yī)藥企業(yè)早已拋棄交易市場直接去產地購買�！拔覀兊牟少弳T都是直接從當?shù)剞r戶收貨�！眳R仁集團飲片公司經理肖建國承認，“只有小品種的藥材，才會選擇到市場購買補充�！�

GAP恐半途夭折

“資源緊缺、價格過快上漲，品種混亂、假冒偽劣增加，中成藥投料缺乏監(jiān)督，已成威脅中藥行業(yè)生存的問題�！敝T國本說。在中藥行業(yè)進入工業(yè)化生產時代后，這一矛盾尤為突出。

產業(yè)化造成的周期性供不應求，一度影響到了藥材的品質。上海中醫(yī)藥大學中藥研究所所長王崢濤回憶說，他讀博士時，藥材收購站還實行統(tǒng)購統(tǒng)銷，藥材大小、顏色、年份不符合的一律不收。而現(xiàn)在，如此做的企業(yè)幾乎鳳毛麟角。

“三月茵陳四月蒿，五月六月砍來當柴燒�！瘪樤娢恼f，藥材采收本有嚴格年份、時節(jié)，不按時節(jié)采摘的中藥材，跟爛木頭并無二樣。但現(xiàn)在中藥材市場價格起伏很大，遇到價好的年份，農民和采購商都會急著提前采收。

“中藥的工業(yè)化生產，對原料的質量穩(wěn)定性要求很高，對有效成分含量、有害成分含量也有明確要求。”李宜平說，為了保證中成藥的質量，它需要有穩(wěn)定而優(yōu)質的中藥材供應源，此前業(yè)內一度將希望轉向中藥材生產質量管理規(guī)范（GAP)的推廣。GAP旨在推動國內中藥材種植集約化、規(guī)�；�和規(guī)范化，以及解決中藥材行業(yè)的標準化問題。

“現(xiàn)在的GAP推廣困難重重、進展緩慢�！敝兴幉腉AP專家組首席專家周榮漢教授告訴南方周末記者，已認證的企業(yè)及基地已出現(xiàn)“回潮”。

目前，GAP已正式啟動11年，全國總共只認證了51個品種，59家企業(yè)，以及66處中藥材生產基地。而中國常用的大宗中藥材品種約有360種——這意味著按目前速度，完成這項工作至少還需60年。

“藥企有一大堆苦水可吐：中藥材價格高了，成藥價卻不能高。”諸國本說。醫(yī)院、藥店等中藥材的零售終端在采購時只認價格，已認證的藥企和種植基地在中藥材質量品質上的投入很難獲得回報�！斑^去管醫(yī)院，我曾提議說三甲醫(yī)院能不能用一級飲片，他們拒絕的理由就是‘藥價不跟我們配合’�！�

“好的原材料，體現(xiàn)不出價格來，企業(yè)很難有積極性�！眳R仁集團飲片公司經理肖建國說。

中藥亡，中醫(yī)死

駱詩文抱怨說，現(xiàn)在中醫(yī)藥好似沒爹娘的孩子，幾乎無人過問�！霸龠@樣下去，傳統(tǒng)的中醫(yī)藥將徹底死亡！”

在諸國本看來，目前中藥材涉及農工商產供銷各環(huán)節(jié)，但各個管理部門“都想從這塊金字招牌撈點好處，卻沒人投入”。

以中藥飲片炮制為例，駱詩文告訴記者，此前，中藥飲片炮制老專家王孝濤曾想窮極畢生所學留下著作，“當時出版社要20萬元”，但因沒有部門同意批經費，最后只能留下遺憾。

周榮漢同樣感到茫然�！拔椰F(xiàn)在都不知道我們到底歸誰管�！敝軜s漢說，之前原國務院副總理吳儀主抓中藥行業(yè)，國家藥監(jiān)局曾負責統(tǒng)籌協(xié)調。但隨著藥監(jiān)局領導出事，藥監(jiān)局權力被收回，中藥行業(yè)更遭冷落。“有時候調研看到行業(yè)存在的問題，回到北京都不知道該向誰反映�！�

在中藥行業(yè)的專家看來，加強中藥的管理，恢復藥品的基本分等應當首先考慮，其次中藥材儲備制度也亟待建立。

“過去中國藥材公司搞儲備，就可以調控中藥材的資源調配�！毙そ▏�說。他建議采取國家和企業(yè)共同建設的模式：國家為中藥材儲備投入一定的資金，同時讓地方上的大藥企按區(qū)域承擔儲備任務。

改變信號已出現(xiàn)。2012年4月9日，在廣西玉林召開的第四屆中國中醫(yī)藥博覽會上，中國中藥協(xié)會會長房書亭透露，目前，國家已開始規(guī)劃建立國家級和省市區(qū)兩級的藥材儲備制度和藥材生產預警機制。

  我一中醫(yī)朋友去西安訪名師回來，治療類風濕效果特別好。接連治好幾個人。近來這一個前面治得很有效，前兩天換了廠家的藥，病人覺著惡心不適。他很納悶，是藥的問題？他很注重藥的品質，把所有藥檢了一編。是三七有點長毛的緣故，還是水蛭？他就換掉，用上最好的三七和水蛭，不想藥讓病人拿回去，說喝上受不了，住醫(yī)院了。他回家拿換了廠家的僵蠶，自己試服了兩條。突然就覺惡心不適，頭暈。送進醫(yī)院，告訴大夫我僵蠶中毒了，要用安定，要用激素。。。沒等講完，就昏過去了。搶救了24小時。大難不死，撿回條命來。跟廠家去講。經理說，個人差異吧？他說，要么你試試！經理不講話了。態(tài)度很好，去和他一起看那個類風濕病人。
 前兩日，治一小孩高熱，用了柴胡麻黃石膏等清熱藥二三日都不退，用的成人的半量。到最后非常奇怪，這類病經常看，一二日溫度都降下來了，怎么搞的？忽醒悟藥不對！！只好讓她半夜送到省城的兒童醫(yī)院。花了四千。你說當前的藥材怎么搞。

好

好好

胡老

不錯 膜拜一下

甘草干姜湯:那時侯地道的中藥材的確是救命的藥!
現(xiàn)在恐怕是有好方卻沒有好藥!?(2012-04-27 22:35)?700)this.width=700;" >

哎，談到現(xiàn)在的中藥，的確是觸目驚心啊。

andrea:中藥失控，步步驚心/南方周末記者 呂明合
中藥材造假成風，“海歸”暗訪舉報
冬蟲夏草現(xiàn)在被與其外形相似的亞香棒蟲草等雜草代替，為了增重，甚至添加金屬粉、鐵絲。采購商不得不采購了X ..?(2012-04-27 22:53)?700)this.width=700;" >

國家藥監(jiān)局不作為! 中西藥都出了大問題, 西藥用的膠囊最近暴光的厲害.

andrea:??我一中醫(yī)朋友去西安訪名師回來，治療類風濕效果特別好。接連治好幾個人。近來這一個前面治得很有效，前兩天換了廠家的藥，病人覺著惡心不適。他很納悶，是藥的問題？他很注重藥 ..?(2012-04-27 23:06)?700)this.width=700;" >

假藥真害人真要命!

昔人日已遠
典型在夙昔

為了利益，人心都變壞了，社會大環(huán)境這樣。

姚荷生前輩的叔父也是高人，偶用姚國美書中一方，治好自己的病，呵呵