? ? 張仲景，名機(jī)，字仲景，東漢南郡涅陽(yáng)縣（今河南省南陽(yáng)縣)人，為古代偉大的醫(yī)學(xué)家。他的醫(yī)學(xué)著作《
傷寒雜病論》對(duì)于推動(dòng)后世醫(yī)學(xué)的發(fā)展起了巨大的作用。
? ? 張仲景生活的東漢未年，是中國(guó)歷史上一個(gè)極為動(dòng)蕩的時(shí)代。統(tǒng)治階級(jí)內(nèi)部出現(xiàn)了外戚與宦官相互爭(zhēng)斗殘殺的“黨錮之禍”。軍閥、豪強(qiáng)也為爭(zhēng)霸中原而大動(dòng)干戈。農(nóng)民起義的烽火更是此起彼伏。一時(shí)里戰(zhàn)亂頻仍。百姓為避戰(zhàn)亂而相繼逃亡，流離失所者不下數(shù)百萬(wàn)。漢獻(xiàn)帝初平元年（公元190年)，董卓挾漢獻(xiàn)帝及洛陽(yáng)地區(qū)百萬(wàn)居民西遷長(zhǎng)安，洛陽(yáng)所有宮殿、民房都被焚毀，方圓二百里內(nèi)盡為焦土，百姓死于流離途中者不可勝數(shù)。
? ? 據(jù)史書(shū)記載，東漢桓帝時(shí)大疫三次，靈帝時(shí)大疫五次，獻(xiàn)帝建安年間疫病流行更甚。成千累萬(wàn)的人被病魔吞噬，以致造成了十室九空的空前劫難。其中尤以東漢靈帝（公元168一188年)時(shí)的公元171年、173年、179年、182年、185年等幾次的疾病流行規(guī)模最大。 南陽(yáng)地區(qū)當(dāng)時(shí)也接連發(fā)生瘟疫大流行，許多人因此喪生。張仲景的家族本來(lái)是個(gè)大族，人口多達(dá)二百余人。自從建安初年以來(lái)，不到十年，有三分之二的人因患疫癥而死亡，其中死于傷寒者竟占十分之七。
? ? 面對(duì)瘟疫的肆虐，漲仲景內(nèi)心十分悲憤。他痛恨統(tǒng)治者的腐敗，將百姓推入水深火熱之中。對(duì)此，張仲景痛下決心，潛心研究傷寒病的診治，一定要制服傷寒癥這個(gè)瘟神。
? ? 建安年間，他行醫(yī)游歷各地，親眼目睹了各種疫病流行對(duì)百姓造成的嚴(yán)重后果，也借此將自己多年對(duì)傷寒癥的研究付諸實(shí)踐，進(jìn)一步豐富了自己的經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)和提高了理性認(rèn)識(shí)。經(jīng)過(guò)數(shù)十年含辛茹苦的努力，終于寫(xiě)成了一部名為《傷寒雜病論》的不朽之作。這是繼《
黃帝內(nèi)經(jīng)》之后，又一部最有影響的光輝醫(yī)學(xué)典籍。
? ? 《傷寒雜病論》是集秦漢以來(lái)醫(yī)藥理論之大成，并廣泛應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐的專書(shū)，是我國(guó)醫(yī)學(xué)史上影響最大的古典醫(yī)著之一，也是我國(guó)第一部臨床治療學(xué)方面的巨著。
? ? 《傷寒雜病論》的貢獻(xiàn)，首先在于發(fā)展并確立了中醫(yī)辨證論治的基本法則。張仲景把疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中所出現(xiàn)的各種癥狀，根據(jù)病邪入侵經(jīng)絡(luò)、臟腑的深淺程度，患者體質(zhì)的強(qiáng)弱，正氣的盛衰，以及病勢(shì)的進(jìn)退緩急和有無(wú)宿疾（其它舊病)等情況，加以綜合分析，尋找發(fā)病的規(guī)律，以便確定不同情況下的治療原則。他創(chuàng)造性地把外感熱性病的所有癥狀，歸納為六個(gè)證候群（即六個(gè)層次)和八個(gè)辨證綱領(lǐng)，以六經(jīng)（太陽(yáng)、少陽(yáng)、陽(yáng)明、太陰、少陰、厥陰)來(lái)分析歸納疾病在發(fā)展過(guò)程中的，演變和轉(zhuǎn)歸，以八綱（陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí))來(lái)辨別疾病的屬性、病位、邪正消長(zhǎng)和病態(tài)表現(xiàn)。由于確立了分析病情、認(rèn)識(shí)證候及臨床治療的法度，因此辨證論治不僅為診療一切外感熱病提出了綱領(lǐng)性的法則，同時(shí)也給中醫(yī)臨床各科找出了診療的規(guī)律，成為指導(dǎo)后世醫(yī)家臨床實(shí)踐的基本準(zhǔn)繩。
? ? 《傷寒雜病論》的體例是以六經(jīng)統(tǒng)病證，周詳而實(shí)用。除介紹各經(jīng)病證的典型特點(diǎn)外，還敘及一些非典型的癥情。例如
發(fā)熱、惡寒、頭項(xiàng)強(qiáng)痛，脈浮，屬表證，為太陽(yáng)病。但同是太陽(yáng)病，又分有汗無(wú)汗，脈緩脈急之別。其中有汗、脈浮緩者屬太陽(yáng)病中鳳的
桂枝湯證；無(wú)汗、脈浮緊者，屬太陽(yáng)病傷寒的
麻黃湯證；無(wú)汗、脈緊而增煩操者，又屬
大青龍湯證。這樣精細(xì)的辨證及選方用藥法則，使醫(yī)家可執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，應(yīng)付各類復(fù)雜的證候都能穩(wěn)操勝券。除了辨證論治的原性之外，張仲景還提出了辨證的靈活性，以應(yīng)付一些較為特殊的情況。如“舍脈從證”和舍證從脈”的診斷方法。即辨證必須有望、聞、問(wèn)、切四診合參的前提，如果出現(xiàn)脈、證不符的情況，就應(yīng)該根據(jù)病情實(shí)際，認(rèn)真分析，摒除假象或次要矛盾，以抓住證情本質(zhì)，或舍脈從證，或舍證從脈。陽(yáng)證見(jiàn)陰脈、表證見(jiàn)沉脈。和證實(shí)脈虛，其實(shí)質(zhì)都是證有余而脈不足，即當(dāng)舍證從脈而救里；而陰證見(jiàn)陽(yáng)脈，提示病邪有向表趨勢(shì)，里證見(jiàn)浮脈，多提示表證未盡解；證虛脈實(shí)，則宜舍脈從證。脈、證取舍的要點(diǎn)是從“虛”字著眼，即實(shí)脈虛從脈，證虛脈實(shí)從證。這無(wú)疑為醫(yī)者理清臨床上亂麻一般的復(fù)雜癥情，提供了可供遵循的綱要性條例。
? ? 對(duì)于治則和方藥，《傷寒雜病論》的貢獻(xiàn)也十分突出。書(shū)中提出的治則以整體觀念為指導(dǎo)，調(diào)整陰陽(yáng)，扶正驅(qū)邪，還有汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)諸法。并在此基礎(chǔ)上創(chuàng)立了一系列卓有成效的方劑。據(jù)統(tǒng)計(jì)，《傷寒論》載方113個(gè)，《金匱要略》載方262個(gè)，除去重復(fù)，兩書(shū)實(shí)收方劑269個(gè)。這些方劑均有嚴(yán)密而精妙的配伍，例如桂枝與
芍藥配伍，若用量相同（各三兩)，即為
桂枝湯；若加桂枝三兩，則可治奔豚氣上沖，若倍芍藥，即成治療腹中急痛的小建中湯。若桂枝湯加
附子、
葛根、
人參、
大黃、
茯苓等則可衍化出幾十個(gè)方劑。其變化之妙，療效之佳，令人嘆服。尤其是該書(shū)對(duì)于后世方劑學(xué)的發(fā)展，諸如藥物配伍及加減變化的原則等都有著深遠(yuǎn)影響，而且一直為后世醫(yī)家所遵循。其中許多著名方劑在現(xiàn)代人民衛(wèi)生保健中仍然發(fā)揮著巨大作用，例如：治療乙型惱炎的
白虎湯，治療
肺炎的麻黃
杏仁石膏甘草湯，治療急、
慢性闌尾炎的大黃
牡丹皮湯，治療膽道蛔蟲(chóng)的
烏梅丸，治療
痢疾的
白頭翁湯，治療急性黃疽型肝炎的
茵陳蒿湯，治療心律不齊的
炙甘草湯，治療冠心病
心絞痛的括萎
薤白白酒湯等，都是臨床中常用的良方。另在劑型上此書(shū)也勇于創(chuàng)新，其種類之多，已大大超過(guò)了漢代以前的各種方書(shū)。計(jì)有湯劑、丸劑、散劑、膏劑、酒劑、洗劑、浴劑、熏劑、滴耳劑、灌鼻劑、吹鼻劑、灌腸劑、陰道栓劑、肛門(mén)栓劑等。此外，對(duì)各種劑型的制法記載甚詳，對(duì)湯劑的煎法、服法也交代頗細(xì)。所以后世稱張仲景的《傷寒雜病論》為“方書(shū)之祖”，稱該書(shū)所列方劑為“經(jīng)方”。
? ? 《傷寒雜病論》對(duì)針刺、灸烙、溫熨、藥摩、吹耳等治療方法也有許多闡述。另對(duì)許多急救方法也有收集，如對(duì)自縊、食物中毒等的救治就頗有特色。其中對(duì)自縊的解救，，很近似現(xiàn)代的人
工呼吸法。這些都是祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的寶貴資料。
? ? 《傷寒雜病論》奠定了張仲景在中醫(yī)史上的重要地位，并且隨著時(shí)間的推移，這部專著的科學(xué)價(jià)值越來(lái)越顯露出來(lái)，成為后世從醫(yī)者人人必讀的重要醫(yī)籍。。漲仲景也因?qū)︶t(yī)學(xué)的杰出貢獻(xiàn)被后人稱為“醫(yī)圣”。清代醫(yī)家張志聰說(shuō)過(guò)：“不明四書(shū)者不可以為儒，不明本論（《傷寒論》)者不可以為醫(yī)�！焙笤摃�(shū)流傳海外，亦頗受?chē)?guó)外醫(yī)學(xué)界推崇，成為研讀的重要典籍。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，由晉代至今，整理、注釋、研究《傷寒雜病論》的中外學(xué)者記逾千家。鄰國(guó)日本自康平年間（相當(dāng)于我國(guó)宋朝)以來(lái)，研究《傷寒論》的學(xué)者也有近二百家。此外，朝鮮、越南、印尼、新加坡、蒙古等國(guó)的醫(yī)學(xué)發(fā)展也都不同程度地受到其影響及推動(dòng)。目前，《傷寒論》和《金匱要略》仍是我國(guó)中醫(yī)院校開(kāi)設(shè)的主要基礎(chǔ)課程之一。
? ? 據(jù)史書(shū)記載，張仲景的著述除《傷寒雜病論》外，還有《辨?zhèn)肥�，《評(píng)病藥方》一卷，《療婦人方》二卷，《五藏論》一卷，《口齒論》一卷，可惜都早已散失不存。然而僅此一部《傷寒雜病論》的杰出貢獻(xiàn)，也足以使張仲景成為海內(nèi)外景仰的世界醫(yī)學(xué)偉人。
