【問(wèn)題】30歲男性患者，反復(fù)陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速史10余年，每次心動(dòng)過(guò)速突然發(fā)作，持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)，此次心動(dòng)過(guò)速發(fā)作1小時(shí)而來(lái)醫(yī)院就診。體格檢查：BP100／70mmHg，心臟無(wú)擴(kuò)大，心率200次／分，節(jié)律規(guī)則
1.最可能的臨床診斷是
A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速醫(yī).學(xué).全.在.線payment-defi.com
C.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速
D.陣發(fā)性心房撲動(dòng)
E.陣發(fā)性心房顫動(dòng)
答案：B
【解析】：
患者反復(fù)陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速史10余年，每次心動(dòng)過(guò)速突然發(fā)作，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不等，此次發(fā)作心率：200次／分，節(jié)律規(guī)則。符合陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的臨床表現(xiàn)。
2.為盡快確定該患者的臨床診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是
A.Holter
B.心電圖
C.心音圖
D.超聲心動(dòng)圖
E.心電圖信號(hào)平均技術(shù)
答案：B
【解析】：
題目問(wèn)的是首先進(jìn)行的輔助檢查，心電圖檢查是入院后的首選，特異的心電圖表現(xiàn)可診斷。
3.最佳的治療措施是
A.靜注西地蘭（毛花苷C)
B.靜注胺碘酮
C.靜注普羅帕酮
D.靜注維拉帕米
E.靜注苯妥英鈉
答案：D
【解析】：
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選腺苷，腺苷無(wú)效時(shí)可改維拉帕米靜注，此題中考慮此時(shí)D項(xiàng)為最佳選擇。維拉帕米靜注適用：于治療快速性室上性心律失常，使陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速轉(zhuǎn)為竇性，使心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)的心室率減慢。醫(yī).學(xué)全.在.線payment-defi.com
