【臨床血液學(xué)檢驗】
以下哪項組合不正確
A.急粒白血病：POX陽性率�！�3%
B.急單白血�。害�-醋酸萘酚酯酶常陽性
C.急淋白血�。篜AS染色陽性
D.慢粒白血�。褐行粤＜毎麎A性磷酸酶染色積分明顯增高
E.紅白血�。河准t細胞PAS常陽性
學(xué)員提問：此題不理解，請老師解釋！
答案及解析：D
堿性磷酸酶染色（NAP)
臨床意義
1)生理變化醫(yī)學(xué)全在.線提供：①年齡變化：新生兒NAP活性增高，以后下降。兒童期各年齡大致相似，成年期較兒童期活性減低，老年期更低。②應(yīng)激狀態(tài)下的變化：緊張、恐懼、激烈運動等NAP活性可增高。③月經(jīng)周期中的變化：經(jīng)前期增高，行經(jīng)后降低，經(jīng)后期恢復(fù)。④妊娠期的變化：妊娠2～3個月的NAP積分值輕度增高，以后逐月增高，分娩時達高峰，產(chǎn)后則恢復(fù)正常。
2)病理性變化：①感染：細菌性感染時NAP積分值增高。在細菌性感染中球菌性感染較桿菌性感染為高；在球菌性感染中，急性較慢性為高。病毒性感染時，NAP積分值一般無明顯變化。因此本染色法有時可幫助鑒別細菌性感染和病毒性感染；②血液�。�慢性粒細胞白血病的NAP積分值明顯減低，常為“0”，緩解時NAP積分值上升到正常。類白血病反應(yīng)時的NAP積分值明顯增高，中性桿狀核粒細胞的堿性磷酸酶活性增強，甚至中性晚幼粒細胞也呈陽性反應(yīng)。因此本法常用來鑒別慢粒和類白血病反應(yīng)及觀察慢粒療效的指標(biāo)之一；急性粒細胞白血病時NAP積分值減低，急性淋巴細胞白血病時NAP積分值一般增高，因此本法可作為鑒別急粒和急淋的方法之一；急性單核細胞白血病時NAP積分值一般減低，有時可正常；粒細胞白血病合并細菌性感染時NAP積分值可增高，但不如單純細菌性感染增高的明顯；再生障礙性貧血的NAP積分值增高，當(dāng)病情好轉(zhuǎn)時，NAP積分值可下降，完全緩解時NAP活性可恢復(fù)到正常，因此本法對再障的診斷、療效觀察和估計病情均有一定意義；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的NAP積分值減低，因此本法可作為鑒別陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和再生障礙性貧血的方法之一；真性紅細胞增多癥的NAP積分值升高，而繼發(fā)性紅細胞增多癥的NAP積分值無明顯變化。因此本法可用來鑒別真性紅細胞增多癥和繼發(fā)性紅細胞增多癥；骨髓增生異常綜合征的NAP積分值減低；③其他。
3)其他應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素和ACTH后NAP積分值增高。
根據(jù)教材其余幾個選項正確，只有D.慢粒白血病：中性粒細胞堿性磷酸酶染色積分明顯增高錯誤（上述為其原因)。
【臨床免疫學(xué)和免疫檢驗醫(yī)學(xué) 全在.線提供payment-defi.com】
測定某一種組織抽提物的蛋白質(zhì)含量，用什么方法合適
A.凱氏定氮法
B.雙縮脲法
C.酚試劑法
D.紫外分光光度法
E.染料結(jié)合法
學(xué)員提問：雙縮脲法怎么不選呢，有些書上講的也有這個？
答案及解析：C
因為酚試劑法顯色原理和雙縮脲法一樣，只是加了第二個試劑，所以靈敏度更高。所以選C最合適。
