營(yíng)養(yǎng)失調(diào)既包括營(yíng)養(yǎng)不足，營(yíng)養(yǎng)缺乏，也包括營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。
目前，在發(fā)展中國(guó)家，存在著四個(gè)普遍性營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，即蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良、維生素A缺乏、碘缺乏和鐵缺乏。這也是世界范圍內(nèi)的四大營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。
1.營(yíng)養(yǎng)缺乏
由于機(jī)體所攝取的營(yíng)養(yǎng)素不能滿足自身的需要而出現(xiàn)各種營(yíng)養(yǎng)素缺乏所特有的癥狀與體征，即營(yíng)養(yǎng)缺乏�。òY)。根據(jù)聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)1990年報(bào)告，我國(guó)兩歲以上兒童生長(zhǎng)發(fā)育滯緩率為41%，說(shuō)明我國(guó)現(xiàn)階段雖然部分地區(qū)有營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩問(wèn)題，但就全國(guó)而言，營(yíng)養(yǎng)缺乏仍是重要問(wèn)題。
�。�1)分類：一般將營(yíng)養(yǎng)缺乏病分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩大類。
由于膳食中營(yíng)養(yǎng)缺乏或攝入不足而引起的營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病稱為原發(fā)性營(yíng)養(yǎng)缺乏病。如蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)性貧血、干眼病等都是原發(fā)性營(yíng)養(yǎng)缺乏病，只要補(bǔ)充足夠的相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素即可痊愈。其致病原因有：①不良的飲食習(xí)慣。如不合理的烹調(diào)，使?fàn)I養(yǎng)素大量破壞或丟失，或因偏食、挑食、禁食、忌食等原因，使?fàn)I養(yǎng)素的攝入量減少，從而造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)素缺乏；②過(guò)多食用精制白米、白面。由于糧谷類的過(guò)分加工，可使其中的硫胺素（VB1)損失90%，核黃素（VB2)、煙酸（VPP)和鐵損失70%～85%.這些營(yíng)養(yǎng)素在麩皮與胚芽中分布較多；③經(jīng)濟(jì)原因。在經(jīng)濟(jì)落后的國(guó)家或地區(qū)里，人們生活水平低下，副食品食入較少，單純或主要以主食提供熱能與各種營(yíng)養(yǎng)素，往往造成營(yíng)養(yǎng)缺乏病的發(fā)生。
由于體內(nèi)體外的各種原因醫(yī)學(xué) 全在.線提供，妨礙營(yíng)養(yǎng)素的吸收與利用，或因病理、生理需要量增多而不能及時(shí)供應(yīng)，或因某種原因使?fàn)I養(yǎng)素在體內(nèi)的破壞和排泄過(guò)多而造成的營(yíng)養(yǎng)缺乏病稱為繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)缺乏病。
�。�2)發(fā)生過(guò)程：首先表現(xiàn)為機(jī)體組織儲(chǔ)存減少，接著出現(xiàn)低水平的代償，繼之打破平衡而發(fā)生生化指標(biāo)的改變，進(jìn)一步出現(xiàn)病理形態(tài)學(xué)的改變。
�。�3)常見的營(yíng)養(yǎng)缺乏病：蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良、維生素A（VA)缺乏癥、維生素D（VD)缺乏癥、VB1缺乏病，VB2缺乏病、VPP缺乏病、維生素C（VC)缺乏病、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、碘缺乏病及其他營(yíng)養(yǎng)缺乏病等。
2.營(yíng)養(yǎng)不足
體內(nèi)某種營(yíng)養(yǎng)素含量不足，尚未達(dá)到缺乏的程度，可毫無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀，處于亞臨床表現(xiàn)狀態(tài)。若能在此種狀態(tài)下通過(guò)生化檢驗(yàn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)給予補(bǔ)充相應(yīng)的某種營(yíng)養(yǎng)素，可以得到糾正，防止?fàn)I養(yǎng)缺乏病的發(fā)生。
3.營(yíng)養(yǎng)過(guò)多
當(dāng)攝入的營(yíng)養(yǎng)素超過(guò)機(jī)體的需要時(shí)，除增加機(jī)體代謝負(fù)擔(dān)外，多余的營(yíng)養(yǎng)素將儲(chǔ)存在體內(nèi)，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過(guò)多癥，有的還可引起中毒。例如攝入過(guò)多的熱能可導(dǎo)致食餌性肥胖，因攝入過(guò)多的VA、VD引起中毒及攝入過(guò)多的碘所致甲狀腺腫大等。
