二、體溫、脈搏記錄法
1.體溫 按實(shí)際測(cè)量讀數(shù)記錄,不得折算,體溫單內(nèi)每小格為0.2℃,5小格為1℃。
。1)口腔溫度以藍(lán)點(diǎn)表示“●”。
。2)腋下溫度以藍(lán)叉表示“×”。
。3)直腸溫度以藍(lán)圈表示“○”
各點(diǎn)、叉、圈之間以藍(lán)線(xiàn)相連。
(4)物理降溫如溫水或酒精擦浴、大動(dòng)脈冰敷后的體溫,以紅圈表示,并用紅色虛線(xiàn)與物理降溫前的體溫相連,一次體溫亦應(yīng)與物理降溫前體溫相連。
(5)遇拒試、外出、不升時(shí),前后兩次體溫曲線(xiàn)應(yīng)斷開(kāi)不連。
2.脈搏、體溫單內(nèi)每小格為4次、5小格為20次。
。1)脈率以紅點(diǎn)表示“●”,用紅線(xiàn)相連。
。2)心率以紅圈表示“○”,用紅線(xiàn)相連 醫(yī)學(xué).全在線(xiàn).整理.搜集。
。3)當(dāng)體溫與脈搏重疊時(shí),先畫(huà)體溫,然后在體溫外面一紅圈表示脈搏,如肛表測(cè)溫時(shí),在藍(lán)圈內(nèi)畫(huà)一紅點(diǎn)表示脈搏如⊕
(4)若需記錄脈搏短絀圖表,則于心率與脈率之間以藍(lán)筆涂滿(mǎn)。
復(fù)習(xí)思考題
1.正常人體溫、脈搏、呼吸和血壓的波動(dòng)范圍是多少?
2.如何做好生命體征異常病人的護(hù)理?
3.當(dāng)你為一病人測(cè)口溫時(shí),病人不慎將體溫表咬碎,這時(shí)你應(yīng)如何處理?
4.體溫、脈搏、呼吸、血壓記錄的標(biāo)志是什么?怎樣記錄與繪制?
2013年內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試題庫(kù)(最新版)