2013年婦產(chǎn)科主管護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料-氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理

　　3.注意事項(xiàng)

　　（1)為避免病人吸入的空氣干燥（因無(wú)鼻腔的濕化作用)，可用單層或雙層鹽水浸濕的紗布覆蓋管口，干后隨時(shí)更換。

　�。�2)取出或放入內(nèi)套管時(shí)，一定要固定好外套管，以免外套管脫出或扭動(dòng)損傷氣管粘膜。

　�。�3)一般不更換外套管。

　�。�4)管口有分泌物噴出時(shí)要隨時(shí)清除，以免病人將分泌物重新吸入管內(nèi)。但一定要注意不用棉球紗布等探入管腔內(nèi)擦拭，以免棉花纖維被病人吸入造成窒息。

　　（三)拔管

　　1.用物 無(wú)菌軟木塞（小端直徑略小于內(nèi)套管內(nèi)徑，應(yīng)備有全圓、半圓和1／4圓三種)，換藥包，蝶形膠布。

　　2.操作方法

　　（1)視病情好轉(zhuǎn)情況，遵醫(yī)囑用軟木塞把內(nèi)套管部分或全部堵塞，放入木塞前先清潔管口。堵塞后觀察病人的呼吸狀況，全部堵塞后病人呼吸正常，即可拔出套管。

　�。�2)拔管動(dòng)作要輕柔，套管拔出后傷口消毒，用蝶形膠布固定，覆蓋紗布。

　�。�3)每日觀察傷口情況，必要時(shí)換藥，直至愈合為止。