②按計劃執(zhí)行治療、護理。
E－寫護理記錄 按PIO格式記錄
2．護士組長每日工作項目
（1)同臨床護士。
（2)檢查審核本班本組護士對“護理程序”的運作情況。
（3)核查本班本組護士是否正確執(zhí)行醫(yī)囑。
（4)匯總本組每日每班工作情況及病人病情，并向護士長及下一班護士進行書面，床邊交班。
3．護士長每日工作項目
（1)提前15－20分鐘上班，了解夜間病人動態(tài)。
�。�2)分配病人 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 payment-defi.com。
�。�3)主持交班。
�。�4)有計劃的跟班、指導(dǎo)工作。
�。�5)執(zhí)行護士長每日重點工作，看望新入院病人。
�。�6)評價護士對危重、搶救病人實施護理程序的情況。
�。�7)在本班工作結(jié)束前，收集各組病人情況，同各組組長一起向下一班護士進行床邊交班。
解放軍南京軍區(qū)總醫(yī)院參照有關(guān)資料制訂“標(biāo)準(zhǔn)化護理程序表”，將各種疾病病人的護理過程以護理程序作為框架，制定標(biāo)準(zhǔn)表格，其結(jié)構(gòu)有護理診斷／問題、預(yù)期目標(biāo)、護理措施、評價等項目組成。用以指導(dǎo)臨床實踐及對病人的護理實行標(biāo)準(zhǔn)化管理。此表可操作性強，使各級各班護理人員有章可循，保持了護理工作的連續(xù)性和一致性，減少了護士在班有限時間的書寫工作，將時間用于為病人直接服務(wù)上，既保證了護理質(zhì)量，又提高了工作效率。
復(fù)習(xí)思考題
1.護理程序的概念及理論基礎(chǔ)是什么？
2.護理程序的步驟及內(nèi)容有哪些？
3.護理資料的種類及收集方法有哪些？
4.護理診斷及其組成？
5.護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別是什么？
6.書寫護理診斷應(yīng)注意什么問題？
7.何謂護理目標(biāo)？建立護理目標(biāo)應(yīng)遵循哪些原則？
8.何謂護理措施？護理措施的特點與組成是什么？
9.何謂護理評價？如何進行？
10.責(zé)任制護理的概念、特點是什么？責(zé)任制護理與護理程序的關(guān)系有哪些？
11.系統(tǒng)化整體護理的概念、特點是什么？同責(zé)任制護理有何聯(lián)系與區(qū)別？
