[全口義齒頜位關(guān)系的確定]
全口義齒頜位關(guān)系的確定主要包括兩方面：垂直頜位關(guān)系(垂直距離)的確定和水平頜位關(guān)系的確定。
1．垂直距離的確定
(1)垂直距離 天然牙處于正中牙合位時(shí)，鼻底至頦底的垂直高度。
(2)確定垂直距離的方法
<1>息止牙合間隙法 用息止頜位時(shí)的垂直距離減去息止拾間隙即得正中拾位時(shí)的垂直距離。
<2>拔牙前記錄
<3>面部距離法
可用拔牙之前天然牙列時(shí)正中拾位的垂直距離作為無牙頜時(shí)的參考。
可用二等分或三等分法。瞳孔至口裂延長線的距離等于鼻底至頦底的醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 payment-defi.com。
<4>面部表情觀察法 此法主要憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，觀察義齒戴人后，面部比例是否協(xié)調(diào)。
(3)垂直距離恢復(fù)不正確的影響
<1>垂直距離恢復(fù)過大 面下1／3過長；上下唇閉合較困難；表情緊張；說話、進(jìn)物時(shí)后牙易相撞；義齒易脫位；可加速牙槽嵴的吸收。
<2>垂直距離恢復(fù)過小 面下1／3過短；鼻唇溝加深、面容變老；肌張力下降，咀嚼無力。
2．水平頜位關(guān)系的確定
(1)全口義齒水平頜位關(guān)系。
(2)確定方法
<1>哥特式弓描記法醫(yī),學(xué).全.在.線.提供。即確定正中關(guān)系位，使患者的髁狀突回到關(guān)節(jié)凹的生理后。
<2>直接咬合法 ①卷舌后舔法：用舌向后舔抵上牙合托后緣的蠟球，利用舌肌牽拉下頜回到生理后位。②吞咽咬合法：在患者吞咽的同時(shí)作咬合，即可使下頜回到生理后位。③后牙咬合法：抬托戴人口內(nèi)，囑患者有意識(shí)地咬雙側(cè)磨牙區(qū)，此時(shí)，顳肌、咬肌、翼內(nèi)肌同時(shí)收縮，可牽引下頜向后上方移動(dòng)到生理后位。
<3>肌監(jiān)控儀法。
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