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小量咯血:安靜休息,消除緊張情緒,可以用少量的鎮(zhèn)靜、止咳劑,忌用強(qiáng)鎮(zhèn)靜、止咳藥,以免一致呼吸中樞和咳嗽反射。
中等量以上咯血:取患者臥位(避免向健側(cè)播散),輕輕將積血咳出?山o垂體后葉素10單位緩慢靜推,亦可將10~40單位加入500ml液體靜脈點(diǎn)滴。止血機(jī)制:收縮小動(dòng)脈與毛細(xì)血管,減少肺血流量,但因該要藥還能收縮子宮、腸道平滑肌,所以,高血壓、冠心病、妊娠、腹瀉等患者禁用。
大咯血:除前述處理,還可以少量輸血。經(jīng)上述治療止血無效,可以經(jīng)纖維支氣管鏡用腎上腺素、凝血酶海綿、氣囊壓迫或填塞止血。如經(jīng)上述治療仍無效,可行肺切除術(shù)。
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