2015婦產科主治醫(yī)師考前猜題-A2型題
[A2型題]
21.一風濕性心臟病，病情穩(wěn)定，心功能Ⅱ級產婦臨產入待產室，醫(yī)生在考慮對她的處理時，下列何項應不列入考慮之列
A 臨產即用抗生素，至少維持至產后一周
B 可適當應用鎮(zhèn)靜劑
C 若非病變需要，不主張常規(guī)使用洋地黃預防心衰
D 產程進展慢，估計有頭盆不稱可能時，早作削宮產
E 產后流血較多時，盡量避免輸血
22.女，28歲。初孕，孕36周，近三，四天感乏力，惡心，食欲差，血壓16/11kPa，查SGPT為256單位，應予高度重視。其最重要原因是由于
A 易發(fā)展為重度妊高征
B 容易發(fā)展為重癥病毒性肝炎
C 易發(fā)生重度膽汁淤積癥
D 可能發(fā)生急性妊娠脂肪肝
E 妊娠肝最易致胎兒缺血缺氧
[A3型題]
共用題干(23-25題)
32歲，第二胎，孕34周，出現(xiàn)皮膚瘙癢，鞏膜發(fā)黃一周，無其他不適，血壓16/12kPa，以往妊娠有同樣發(fā)作史，產后黃疸自行消退;化驗SGPT140單位
23.下列診斷何項可能性最大
A 妊高征致肝損
B 急性病毒性肝炎
C 妊娠急性脂肪肝
D 妊娠期肝內膽汁淤積癥
E 藥物性肝炎
24.若要明確是否妊娠期內膽汁淤積癥，下列檢查應首選何項
A 血清總膽紅素+1分鐘膽紅素
B 血膽固醇
C 血清膽酸
D 尿膽素
E 麝香草酚濁度試驗
25.若是傳染性肝炎，一般必定有
A 黃疽
B SGPT劇烈升高
C 膽固醇升高
D 納減，惡心，嘔吐等消化道癥狀
E HBsAg(+)
共用題干(26-27題)
女，G1Po，孕32周，感頭昏，乏力及食欲差，半月余，查：胎位，胎心及骨盆測量均正常，血紅蛋白80g/L，紅細胞壓積25%
26.較準確的診斷是
A 巨幼紅細胞性貧血
B 缺鐵性貧血
C 地中海貧血
D 再生障礙性貧血
E 以上都不是
27.治療藥物應首選
A 葉酸
B 硫酸亞鐵
C 少量多飲輸血
D 維生素B12肌注
E 右旋糖酐鐵
共用題干(28-30題)
28歲，孕34周，10天前開始感覺乏力，食欲差，近5天病情加重，伴嘔吐，鞏膜發(fā)黃，神智欠清而入院，血壓18.0/12.0kPa(135/90mmHg)，SGPT 35U，膽紅素176μmol/L，尿蛋白(—)
28.首先應選擇的檢查是
A 全血細胞計數(shù)
B 堿性磷酸酶
C 膽酸
D 肝炎病毒抗原抗體七項
E 血糖
29.最佳診斷是下列哪項
A 妊娠脂肪肝
B 妊娠肝內膽汁淤積癥
C 妊高征肝損害
D 藥物性肝損害
E 妊娠合并重癥肝炎
30.最不適當?shù)闹委熓?/P>
A 盡快終止妊娠
B 防治肝昏迷
C 積極保肝
D 使用廣譜抗生素
E 消除黃疸
21. E 22.B 23.D 24.C 25.D 26.B 27.B 28.D 29.E 30.A
