初級(jí)中藥士《答疑周刊》2018年第19期
問(wèn)題索引：
1.【問(wèn)題】老師，體現(xiàn)事物陰陽(yáng)屬性相對(duì)性的陰陽(yáng)關(guān)系為什么是陰陽(yáng)的互相轉(zhuǎn)化？
2.【問(wèn)題】老師，為什么“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽(yáng)”體現(xiàn)的是陰陽(yáng)的互根互用？
3.【問(wèn)題】老師，病勢(shì)和病位怎么理解？
具體解答：
1.【問(wèn)題】老師，體現(xiàn)事物陰陽(yáng)屬性相對(duì)性的陰陽(yáng)關(guān)系為什么是陰陽(yáng)的互相轉(zhuǎn)化？
事物的陰陽(yáng)屬性不是絕對(duì)的，而是相對(duì)的。陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性，主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：
其一，陰陽(yáng)的可分性，即陰陽(yáng)雙方中的任何一方又可以再分陰陽(yáng)，即所謂陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰。如晝?yōu)殛?yáng)，夜為陰。白天的上午與下午相對(duì)而言，則上午為陽(yáng)中之陽(yáng)，下午為陽(yáng)中之陰；夜晚的前半夜與后半夜相對(duì)而言，則前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽(yáng)。
其二，陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化性，即在一定條件下，陰陽(yáng)可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化，陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)也可以轉(zhuǎn)化為陰。如屬陰的寒證在一定條件下可以轉(zhuǎn)化為屬陽(yáng)的熱證；屬陽(yáng)的熱證在一定條件下也可以轉(zhuǎn)化為屬陰的寒證。病變的寒熱性質(zhì)變化，其證候的陰陽(yáng)屬性也隨之改變。
所以對(duì)于陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性，體現(xiàn)的是陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化。
2.【問(wèn)題】老師，為什么“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽(yáng)”體現(xiàn)的是陰陽(yáng)的互根互用？
“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜”這句話體現(xiàn)了陰陽(yáng)對(duì)立制約的關(guān)系，正是由于陰陽(yáng)雙方互相制約的作用，使事物陰陽(yáng)的任何一方都不至于發(fā)展得太過(guò)以致亢而為害，才能維持陰陽(yáng)之間的協(xié)調(diào)平衡。
“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽(yáng)”出自《類經(jīng)附翼.醫(yī)易義》。
“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜”說(shuō)明生理上固然要?jiǎng)屿o結(jié)合，病理上也應(yīng)如此。如血熱妄行的吐血，熱邪熾盛的狂躁昏亂，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的抽搐震顫等，都要治以清熱鎮(zhèn)靜之劑。
“陰亢者勝之以陽(yáng)”說(shuō)明陽(yáng)氣不足，陰寒內(nèi)盛而致全身怕冷，四肢不溫，大便泄瀉，小便清長(zhǎng)之癥。又宜溫?zé)嶂巍?
3.【問(wèn)題】老師，病勢(shì)和病位怎么理解？
A.病勢(shì)表現(xiàn)為向上，如嘔吐、喘咳、呃逆
B.病勢(shì)表現(xiàn)為向下，如脫肛、子宮下垂
D.病勢(shì)表現(xiàn)為向內(nèi)，如表證不解
E.以上均不是
具有降的作用趨向的藥物能治療
具有升的作用趨向的藥物能治療
【答案】AB
【解析】病位就是疾病發(fā)生的位置。
病勢(shì)就是疾病發(fā)展的趨勢(shì)（上、下、內(nèi)、外)。
病位在上在表類病證，宜選用或配用具有升浮之性的藥；病位在下在里類病證，宜用沉降之性的藥；病勢(shì)下陷類病證，宜選用或配用具有升浮之性的藥；病勢(shì)上逆類的病癥，常選用沉降之性的藥。
故降的藥物可以治療升的疾病，第1小題選A。升的藥物可以治療降的疾病，第2小題選B。
