2022年神經外科主治醫(yī)師考試大綱—專業(yè)知識/相關專業(yè)知識

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(標有“*”的部分必須由非神經外科專業(yè)人員掌握，以下內容必須由神經外科專業(yè)人員掌握)

單元

細目

要點

科目

要求

I .腦的局部顯微解剖

1.視神經和視交叉區(qū)

(1)視神經的走行

(2)視神經交叉與鄰近結構的位置

(3)視神經和視交叉的血供

精通

2.海綿竇區(qū)

(1)海綿竇的位置

(2)海綿竇的內部結構

精通

3.小腦橋腦角區(qū)

(1)展神經的走行和毗鄰

(2)三叉神經及其鄰近結構的走行。

(3)面神經及其鄰近結構的走行。

精通

4.枕骨大孔區(qū)

(1)枕骨大孔及其鄰近

(2)枕骨大孔區(qū)重要血管和神經的分布。

精通

5.斜坡區(qū)域

(1)斜坡區(qū)的鄰近結構

(2)斜坡內重要血管和神經的分布

精通

二、神經系統(tǒng)的病理生理學基礎

1.腦水腫

(1)病因學

(2)分類

(3)發(fā)病機理

(4)病理學

(5)臨床表現(xiàn)和治療

精通

2.顱內壓升高

(1)*病因和發(fā)病機制

(2)病理生理學

(3)*臨床表現(xiàn)

(4)*診斷和治療

+

精通

+

3.腦疝

(1)概述

(2)*分類：天幕切跡疝。枕骨

枕骨大孔疝和大腦鐮疝。

(3)小腦幕切跡和枕骨大孔

仔細分析

(4)三種腦疝的病理生理學

(5)*三種腦疝的臨床表現(xiàn)和治療原則

精通

+

+

三、神經系統(tǒng)體檢

1.成人神經系統(tǒng)體檢

(1)高級神經活動

(2)腦神經檢查

(3)運動檢查

(4)感官檢查

(5)反射檢查

精通

2.兒童神經系統(tǒng)體檢

(1)反射檢查

③

熟練掌握

四、神經系統(tǒng)疾病的定位診斷

1.大腦半球病變

（1)大腦半球病變的一般表現(xiàn)
（2)大腦半球各腦葉病變的表現(xiàn)
（3)神經外科相關的大腦半球病變綜合征

③

熟練掌握

2.間腦病變

（1)間腦的分部及其病變的臨床表現(xiàn)
（2)相關的綜合征

③

熟練掌握

3.腦干病變

（1)解剖
（2)腦干病變的臨床表現(xiàn)及其綜合征

③

熟練掌握

4.顱底病變

（1)前顱窩
（2)中顱窩
（3)顱后窩

③

熟練掌握

5.小腦病變

（1)解剖
（2)小腦病變的臨床表現(xiàn)

③

熟練掌握

6.脊髓病變

（1)感覺障礙的分型
（2)運動障礙的分型
（3)脊髓病變的橫定位和縱定位

③

熟練掌握

五、神經外科治療基礎

1.水電解質平衡

（1)水電解質失衡分類
（2)診斷與治療

③

熟練掌握

2.脫水療法

（1)高滲脫水劑
（2)利尿脫水劑
（3)腎上腺皮質激素

③

熟練掌握

3.抗菌藥物使用

（1)中樞神經系統(tǒng)感染特點
（2)用藥途徑

③

熟練掌握

六、原發(fā)性顱腦損傷

1.概述

（1)機理和分類
（2)診斷和治療原則

③

熟練掌握

2.顱骨損傷

（1)機制
（2)分類
（3)診斷原則

③

熟練掌握

3.腦震蕩

（1)*癥狀和體征
（2)*診斷與鑒別診斷

②＋③

熟練掌握

4.腦挫裂傷

（1)病因與病理
（2)癥狀與體征
（3)診斷
（4)治療

③

熟練掌握

5.腦干損傷

（1)病因與病理
（2)癥狀與體征
（3)診斷
（4)治療與預后

③

熟練掌握

七、繼發(fā)性顱腦損傷

1.急性硬腦膜外血腫

（1)*發(fā)病機制
（2)*癥狀和體征
（3)*診斷與治療

②＋③

熟練掌握

2.急性硬腦膜下血腫

（1)*發(fā)病機制
（2)*癥狀和體征
（3)*診斷與治療

②＋③

熟練掌握

3.慢性硬腦膜下血腫

（1)發(fā)病機制
（2)癥狀與體征
（3)診斷與鑒別診斷
（4)治療

③

熟練掌握

4.急性腦內血腫

（1)發(fā)病機制
（2)癥狀與體征
（3)診斷與治療

③

熟練掌握

5.遲發(fā)性外傷性腦內血腫

（1)診斷依據(jù)
（2)臨床特點
（3)治療

③

熟練掌握

八、顱腦損傷并發(fā)癥和后遺癥

1.腦脊液漏

（1)部位和類型
（2)癥狀和體征
（3)診斷與治療

③

熟練掌握

2.顱神經損傷

（1)臨床表現(xiàn)
（2)診斷
（3)治療

③

熟練掌握

3.腦外傷后遺癥

（1)顱骨缺損
（2)腦外傷后綜合癥
（3)遷延性昏迷

③

熟練掌握

九、顱內腫瘤

1.概論

（1)分類
（2)一般癥狀與體征
（3)局部癥狀與體征
（4)治療原則

③

熟練掌握

2.神經上皮腫瘤

（1)概述
（2)輔助檢查
（3)治療及預后

③

熟練掌握

3.腦膜瘤

（1)病因和發(fā)病率
（2)病理
（3)好發(fā)部位
（4)臨床表現(xiàn)
（5)診斷與治療

③

熟練掌握

4.垂體瘤

（1)解剖生理
（2)分類
（3)臨床表現(xiàn)
（4)內分泌學檢查
（5)診斷與鑒別診斷
（6)治療

③

熟練掌握

5.顱咽管瘤

（1)腫瘤發(fā)生學和發(fā)病率
（2)好發(fā)部位與臨床表現(xiàn)
（3)診斷與治療
（4)術后并發(fā)癥

③

熟練掌握

6.皮樣囊腫和表皮樣囊腫

（1)發(fā)生學和發(fā)病率
（2)病理
（3)臨床表現(xiàn)
（4)鑒別診斷
（5)治療

③

熟練掌握

7.脊索瘤

（1)發(fā)生學
（2)好發(fā)部位
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷與鑒別診斷
（5)治療與預后

③

熟練掌握

8.聽神經瘤

（1)臨床表現(xiàn)
（2)診斷與鑒別診斷
（3)治療

③

熟練掌握

9.生殖細胞腫瘤

（1)概述
（2)癥狀與體征
（3)病理
（4)治療原則

③

熟練掌握

10.腦干腫瘤

（1)概述
（2)病理
（3)癥狀與體征
（4)治療及預后

③

熟練掌握

11.顱內原發(fā)性淋巴瘤

（1)病因與發(fā)病率
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷與治療

③

熟練掌握

12.血管網織細胞瘤

（1)發(fā)生學與病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷與治療

③

熟練掌握

13.顱內轉移瘤

（1)轉移途徑
（2)病理
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷與治療

③

熟練掌握

十、顱骨腫瘤

1.良性腫瘤

（1)分類
（2)臨床表現(xiàn)與診斷
（3)治療

③

熟練掌握

2.惡性腫瘤

（1)分類
（2)臨床表現(xiàn)與診斷
（3)治療

③

熟練掌握

十一、顱骨先天性疾病
　

1.寰枕畸形

（1)分類
（2)病因
（3)臨床表現(xiàn).診斷與治療

③

熟練掌握

2.顱裂與腦膜/腦膨出

（1)概述
（2)分類與病因
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷與治療

③

熟練掌握

十三、腦血管疾病

1.自發(fā)性蛛網膜下腔出血

（1)病因醫(yī)學教育`網搜集整理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)輔助檢查
（4)診斷及鑒別診斷
（5)治療與預后

③

熟練掌握

2.顱內動脈瘤

（1)分類.好發(fā)部位和好發(fā)年齡
（2)病因
（3)臨床表現(xiàn)與分級
（4)診斷和鑒別診斷
（5)治療

③

熟練掌握

3.腦動靜脈畸形

（1)概論
（2)病因和病理
（3)部位和分類
（4)臨床表現(xiàn)
（5)診斷和鑒別診斷
（6)治療

③

熟練掌握

4.海綿狀血管瘤（畸形)

（1)病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷與鑒別診斷
（4)治療

③

熟練掌握

5.頸動脈海綿竇瘺

（1)應用解剖
（2)分類和病因
（3)臨床表現(xiàn)和診斷
（4)治療

③

熟練掌握

6.高血壓腦出血

（1)*手術適應證
（2)*治療與預后

②＋③

熟練掌握

7.腦缺血性疾病

（1)病理生理
（2)臨床分類與臨床表現(xiàn)
（3)診斷和鑒別診斷
（4)外科治療

③

熟練掌握

十四、脊柱和脊髓疾病

1.急性脊髓損傷

（1)病因與病理
（2)*臨床表現(xiàn)與檢查
（3)診斷和鑒別診斷
（4)*治療

③

熟練掌握

②＋③

③

②＋③

2.椎管內腫瘤

（1)分類
（2)病理生理
（3)臨床表現(xiàn)與檢查
（4)診斷和鑒別診斷
（5)治療和預后

③

熟練掌握

3.脊柱、脊髓先天性疾病

（1)分類和病因
（2)臨床表現(xiàn)和診斷
（3)治療

③

熟練掌握

4.脊髓血管畸形

（1)分類
（2)影像學檢查
（3)診斷與鑒別診斷
（4)治療

③

熟練掌握

十五、功能性疾病

1.三叉神經痛

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷和鑒別診斷
（4)治療

③

熟練掌握

2.癲癇

（1)概述
（2)臨床表現(xiàn)及分類
（3)輔助檢查
（4)鑒別診斷
（5)治療

③

熟練掌握

3.帕金森病

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)和分類
（3)診斷和鑒別診斷
（4)治療

③

熟練掌握

4.腦積水

（1)病因與分類
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷與鑒別診斷
（4)治療

③

熟練

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