案例:
一般資料:求助者,女性,16歲,高一學(xué)生,住校。因與老師發(fā)生激烈沖突內(nèi)心極其痛苦,在家長帶領(lǐng)下來咨詢。
案例介紹:求助者以高分考入該校,學(xué)習(xí)刻苦。一個多月前開始不知什么原因上課經(jīng)常犯困,老師發(fā)現(xiàn)后提醒了幾次。一天,求助者上課時又睡著了,老師比較嚴厲地批評了她。
求助者覺得老師和自己過不去,當(dāng)時就和老師吵起來,哭著沖出教室,老師和同學(xué)都覺得她不可思議。事后求助者總覺得別人議論自己,在自己背后指指點點,心里很難受。近一周來不愿意上課,也不愿意待在宿舍里。家長、老師和同學(xué)等對她進行了勸說,但無效。求助者堅持要求回家,回家后與家長購物時說別人都在看自己,感覺在大街上不安全。家長認為孩子可能有心理問題,遂來咨詢。
家長反映的情況:父母均是知識分子,從小對她要求非常嚴格。求助者在父母眼中是一個完美的孩子。以往學(xué)習(xí)成績良好,人際關(guān)系融洽。
1[不定項選擇題]關(guān)于求助者上課犯困的問題,咨詢師應(yīng)重點收集的資料是( )。
A.犯困的頻率B.犯困的時間C.犯困的程度D.犯困的原因
參考答案:D
參考解析:咨詢師應(yīng)重點了解是什么原因?qū)е铝饲笾叻咐,是睡眠不足、睡眠質(zhì)量差還是覺得老師講課枯燥等。
2[不定項選擇題] 對求助者“覺得老師和自己過不去”,咨詢師( )。
A.需要與老師核實
B.考慮是否關(guān)系妄想
C.需與求助者核實
D.考慮求助者是否較敏感
參考答案:C,D
參考解析:求助者上課犯困,老師提醒幾次,后來又出現(xiàn)這種情況,老師比較嚴厲地批評了她,老師的做法是合理的,但是求助者認為是老師與自己過不去,可能是過于敏感,需要進一步和求助者核實。
3[不定項選擇題] 對求助者與老師爭吵的原因,可以認為是( )。
A.目前無法做出判斷
B.求助者受外界刺激后的反應(yīng)
C.求助者較真的表現(xiàn)
D.求助者以往人格特點的改變
參考答案:B
參考解析:老師在課堂批評求助者,對求助者來說是一種刺激,可能因為這個原因而和老師吵起來。
4[不定項選擇題] 對求助者哭著沖出教室,可以認為是( )。
A.情緒抑郁B.思維被控制C.行為沖動D.行為被控制
參考答案:C
參考解析:求助者哭著沖出教室是行為上的表現(xiàn),是受到老師批評后的沖動行為。
5[不定項選擇題] 對求助者“覺得別人議論自己”,可以認為是( )。
A.對事實的反映B.不想上學(xué)的借口C.需要進行核實D.出現(xiàn)了關(guān)系妄想
參考答案:C
參考解析:關(guān)系妄想的患者把現(xiàn)實中與他無關(guān)的事情認為與他本人有關(guān)系。求助者認為同學(xué)之間的談話可能就在議論她,可能是關(guān)系妄想,也可能是不上學(xué)的借口,也可能是求助者自己表現(xiàn)怪異而引起他人的注意,所以需要進行核實。
6[不定項選擇題] 對求助者“不愿意上課,也不愿意待在宿舍里”,可以認為是( )。
A.回避老師同學(xué)B.對同學(xué)議論的回應(yīng)C.社會功能受損D.對老師批評的反抗
參考答案:A,C
參考解析:求助者不能像以前一樣做學(xué)生該做的事,而是表現(xiàn)回避行為,是社會功能受損。
7[不定項選擇題] 對求助者不相信老師同學(xué)的勸說,可能是( )。
A.求助者人格偏執(zhí)B.情緒反應(yīng)結(jié)果C.出現(xiàn)了妄想D.勸說方法欠妥
參考答案:A,B,D
參考解析:求助者固執(zhí)己見,可能是性格較偏執(zhí),也可能是還在生氣,還可能是因為老師勸說的方式不妥,使勸說無效。
8[不定項選擇題] 對求助者“與家長購物時說別人都在看自己”,可以認為是( )。
A.出現(xiàn)關(guān)系妄想B.被害妄想C.個性敏感多疑D.客觀事實
參考答案:C
參考解析:綜合本案例中提供的關(guān)于求助者的表現(xiàn),其心理行為尚未達到心理異常的標準,她說別人在看自己,很可能是敏感多疑引起的,而不是關(guān)系妄想。
9[不定項選擇題] 在本案例中,咨詢師還應(yīng)重點收集的資料包括( )。
A.家族史B.自己的陳述C.以往人格特點D.老師的評價
參考答案:A,B,D
參考解析:精神病具有遺傳性,咨詢師可以通過家族病史來進一步診斷。求助者自己的陳述是最重要的臨床資料,咨詢師可以從中得到很多信息:求助者以往的人格特點,是內(nèi)向還是外向、是樂觀還是消極、是平和還是易怒、是進取還是退縮、是自制還是沖動等及其表現(xiàn)程度。因為不同的性格與發(fā)生心理問題的種類、原因、過程和解決問題的策等有關(guān)。咨詢師通過老師的評價可以進一步了解別人眼中的求助者,并且進一步確定求助者所謂的“老師跟我過不去”。以往的人格特點在案例中已經(jīng)提到。
10[不定項選擇題] 針對本案例,咨詢師目前最需要做的是( )。
A.盡快矯正錯誤認知
B.請精神?茣\
C.盡快疏導(dǎo)負性情緒
D.請老師同學(xué)諒解
參考答案:B
參考解析:目前急需請精神?茣\,看看求助者的癥狀是否達到關(guān)系妄想的程度,以排除精神病性問題。
11[單選題] 用BRMS量表對患者進行再次評定,應(yīng)間隔( )。
A.2周以內(nèi)B.2~6周C.6周以上D.6~8周
參考答案:B
12[單選題] MMP1第一版共有14個量表,不屬于效度量表的是( )。
A.D量表B.Q量表C.1量表D.F量表
參考答案:A
參考解析:MMP1有4個效度量表,分別是:①Q(mào)(Question)量表,不能回答的問題,或用“?”代表;②L(1ie)量表,說謊分數(shù);③F(Va1idity)量表,詐病量表;④K(Correction校正分量表。
13[多選題] 圖式從低級到高級發(fā)展是通過( )兩種形式進行的。
A.整合B.同化C.順應(yīng)D.平衡
參考答案:B,C
14[單選題] 皮亞杰把兒童的心理發(fā)展劃分為( )個階段。
A.2B.3C.4D.5
參考答案:C
參考解析:皮亞杰將兒童心理發(fā)展劃分為4個階段:1)感知運動階段(0~2歲);2)前運算階段(2~6、7歲);3)具體運算階段(6、7歲~11、12歲);4)形式運算階段(11、12歲~14、15歲)。
15[多選題] 對求醫(yī)行為的正確理解包括( )。
A.由家屬陪同的求助者求治愿望不強烈
B.有神經(jīng)癥性問題的人常常有強烈的求治愿望
C.神經(jīng)癥兒童反復(fù)向家長訴說痛苦
D.有精神病性問題的人很少主動求醫(yī)
參考答案:B,C,D
參考解析:神經(jīng)癥患者內(nèi)心痛苦,有強烈的求助意愿。對患有神經(jīng)癥的少年兒童來說,他們的就醫(yī)行為可表現(xiàn)為向家長訴說自己的“難受”,對家長要帶其去醫(yī)院看病常表現(xiàn)得十分順從和合作。精神病性問題的求助者很少自動求助。
16[多選題] 錯覺的特點包括( )。
A.是一種歪曲知覺B.具有固定的傾向C.是無對象知覺D.很難克服
參考答案:A,B,D
參考解析:錯覺是在特定條件下產(chǎn)生的對客觀事物的歪曲知覺,這種歪曲往往帶有固定的傾向。只要具備了錯覺產(chǎn)生的條件,錯覺是必然會產(chǎn)生的,通過主觀努力很難克服。
17[多選題] 采用因素分析法編制的量表包括( )。
A.EPQB.16PFC.MMPID.EPPS
參考答案:A,B