案例:
一般資料:求助者,女性,16歲,高一學(xué)生,住校。因與老師發(fā)生激烈沖突內(nèi)心極其痛苦,在家長(zhǎng)帶領(lǐng)下來(lái)咨詢(xún)。
案例介紹:求助者以高分考入該校,學(xué)習(xí)刻苦。一個(gè)多月前開(kāi)始不知什么原因上課經(jīng)常犯困,老師發(fā)現(xiàn)后提醒了幾次。一天,求助者上課時(shí)又睡著了,老師比較嚴(yán)厲地批評(píng)了她。
求助者覺(jué)得老師和自己過(guò)不去,當(dāng)時(shí)就和老師吵起來(lái),哭著沖出教室,老師和同學(xué)都覺(jué)得她不可思議。事后求助者總覺(jué)得別人議論自己,在自己背后指指點(diǎn)點(diǎn),心里很難受。近一周來(lái)不愿意上課,也不愿意待在宿舍里。家長(zhǎng)、老師和同學(xué)等對(duì)她進(jìn)行了勸說(shuō),但無(wú)效。求助者堅(jiān)持要求回家,回家后與家長(zhǎng)購(gòu)物時(shí)說(shuō)別人都在看自己,感覺(jué)在大街上不安全。家長(zhǎng)認(rèn)為孩子可能有心理問(wèn)題,遂來(lái)咨詢(xún)。
家長(zhǎng)反映的情況:父母均是知識(shí)分子,從小對(duì)她要求非常嚴(yán)格。求助者在父母眼中是一個(gè)完美的孩子。以往學(xué)習(xí)成績(jī)良好,人際關(guān)系融洽。
1[不定項(xiàng)選擇題]關(guān)于求助者上課犯困的問(wèn)題,咨詢(xún)師應(yīng)重點(diǎn)收集的資料是( )。
A.犯困的頻率B.犯困的時(shí)間C.犯困的程度D.犯困的原因
參考答案:D
參考解析:咨詢(xún)師應(yīng)重點(diǎn)了解是什么原因?qū)е铝饲笾叻咐В撬卟蛔、睡眠質(zhì)量差還是覺(jué)得老師講課枯燥等。
2[不定項(xiàng)選擇題] 對(duì)求助者“覺(jué)得老師和自己過(guò)不去”,咨詢(xún)師( )。
A.需要與老師核實(shí)
B.考慮是否關(guān)系妄想
C.需與求助者核實(shí)
D.考慮求助者是否較敏感
參考答案:C,D
參考解析:求助者上課犯困,老師提醒幾次,后來(lái)又出現(xiàn)這種情況,老師比較嚴(yán)厲地批評(píng)了她,老師的做法是合理的,但是求助者認(rèn)為是老師與自己過(guò)不去,可能是過(guò)于敏感,需要進(jìn)一步和求助者核實(shí)。
3[不定項(xiàng)選擇題] 對(duì)求助者與老師爭(zhēng)吵的原因,可以認(rèn)為是( )。
A.目前無(wú)法做出判斷
B.求助者受外界刺激后的反應(yīng)
C.求助者較真的表現(xiàn)
D.求助者以往人格特點(diǎn)的改變
參考答案:B
參考解析:老師在課堂批評(píng)求助者,對(duì)求助者來(lái)說(shuō)是一種刺激,可能因?yàn)檫@個(gè)原因而和老師吵起來(lái)。
4[不定項(xiàng)選擇題] 對(duì)求助者哭著沖出教室,可以認(rèn)為是( )。
A.情緒抑郁B.思維被控制C.行為沖動(dòng)D.行為被控制
參考答案:C
參考解析:求助者哭著沖出教室是行為上的表現(xiàn),是受到老師批評(píng)后的沖動(dòng)行為。
5[不定項(xiàng)選擇題] 對(duì)求助者“覺(jué)得別人議論自己”,可以認(rèn)為是( )。
A.對(duì)事實(shí)的反映
B.不想上學(xué)的借口
C.需要進(jìn)行核實(shí)
D.出現(xiàn)了關(guān)系妄想
參考答案:C
參考解析:關(guān)系妄想的患者把現(xiàn)實(shí)中與他無(wú)關(guān)的事情認(rèn)為與他本人有關(guān)系。求助者認(rèn)為同學(xué)之間的談話可能就在議論她,可能是關(guān)系妄想,也可能是不上學(xué)的借口,也可能是求助者自己表現(xiàn)怪異而引起他人的注意,所以需要進(jìn)行核實(shí)。
6[不定項(xiàng)選擇題] 對(duì)求助者“不愿意上課,也不愿意待在宿舍里”,可以認(rèn)為是( )。
A.回避老師同學(xué)B.對(duì)同學(xué)議論的回應(yīng)C.社會(huì)功能受損D.對(duì)老師批評(píng)的反抗
參考答案:A,C
參考解析:求助者不能像以前一樣做學(xué)生該做的事,而是表現(xiàn)回避行為,是社會(huì)功能受損。
7[不定項(xiàng)選擇題] 對(duì)求助者不相信老師同學(xué)的勸說(shuō),可能是( )。
A.求助者人格偏執(zhí)B.情緒反應(yīng)結(jié)果C.出現(xiàn)了妄想D.勸說(shuō)方法欠妥
參考答案:A,B,D
參考解析:求助者固執(zhí)己見(jiàn),可能是性格較偏執(zhí),也可能是還在生氣,還可能是因?yàn)槔蠋焺裾f(shuō)的方式不妥,使勸說(shuō)無(wú)效。
8[不定項(xiàng)選擇題] 對(duì)求助者“與家長(zhǎng)購(gòu)物時(shí)說(shuō)別人都在看自己”,可以認(rèn)為是( )。
A.出現(xiàn)關(guān)系妄想B.被害妄想C.個(gè)性敏感多疑D.客觀事實(shí)
參考答案:C
參考解析:綜合本案例中提供的關(guān)于求助者的表現(xiàn),其心理行為尚未達(dá)到心理異常的標(biāo)準(zhǔn),她說(shuō)別人在看自己,很可能是敏感多疑引起的,而不是關(guān)系妄想。
9[不定項(xiàng)選擇題] 在本案例中,咨詢(xún)師還應(yīng)重點(diǎn)收集的資料包括( )。
A.家族史B.自己的陳述C.以往人格特點(diǎn)D.老師的評(píng)價(jià)
參考答案:A,B,D
參考解析:精神病具有遺傳性,咨詢(xún)師可以通過(guò)家族病史來(lái)進(jìn)一步診斷。求助者自己的陳述是最重要的臨床資料,咨詢(xún)師可以從中得到很多信息:求助者以往的人格特點(diǎn),是內(nèi)向還是外向、是樂(lè)觀還是消極、是平和還是易怒、是進(jìn)取還是退縮、是自制還是沖動(dòng)等及其表現(xiàn)程度。因?yàn)椴煌男愿衽c發(fā)生心理問(wèn)題的種類(lèi)、原因、過(guò)程和解決問(wèn)題的策等有關(guān)。咨詢(xún)師通過(guò)老師的評(píng)價(jià)可以進(jìn)一步了解別人眼中的求助者,并且進(jìn)一步確定求助者所謂的“老師跟我過(guò)不去”。以往的人格特點(diǎn)在案例中已經(jīng)提到。
10[不定項(xiàng)選擇題] 針對(duì)本案例,咨詢(xún)師目前最需要做的是( )。
A.盡快矯正錯(cuò)誤認(rèn)知
B.請(qǐng)精神專(zhuān)科會(huì)診
C.盡快疏導(dǎo)負(fù)性情緒
D.請(qǐng)老師同學(xué)諒解
參考答案:B
參考解析:目前急需請(qǐng)精神專(zhuān)科會(huì)診,看看求助者的癥狀是否達(dá)到關(guān)系妄想的程度,以排除精神病性問(wèn)題。11[單選題] 自制力有缺陷的人會(huì)出現(xiàn)( )。
A.任性B.草率C.武斷D.執(zhí)拗
參考答案:A
參考解析:自制力是指人們能夠自覺(jué)地控制自己的情緒和行動(dòng)。既善于激勵(lì)自己勇敢地去執(zhí)行采取的決定,又善于抑制那些不符合既定目的的愿望、動(dòng)機(jī)、行為和情緒。與之相反的是任性,對(duì)自己持放縱態(tài)度,對(duì)自己的言行不加約束,任意胡為,不考慮行為的后果。
12[單選題]“心理學(xué)的任務(wù),在于查明s和R之間的規(guī)律性關(guān)系”,持這種觀點(diǎn)的學(xué)派是( )。
A.機(jī)能主義心理學(xué)
B.構(gòu)造主義心理學(xué)
C.人本主義心理學(xué)
D.行為主義心理學(xué)
參考答案:D
參考解析:行為主義心理學(xué)主張心理學(xué)要拋開(kāi)意識(shí),徑直去研究行為。該學(xué)派認(rèn)為,心理學(xué)研究行為的任務(wù),就在于查明刺激(s)與反應(yīng)(R)之間的規(guī)律性關(guān)系,由此就能根據(jù)刺激推知反應(yīng),根據(jù)反應(yīng)推知刺激。只要確定了刺激和反應(yīng)(即S—R)之間的關(guān)系,就可以預(yù)測(cè)行為,并通過(guò)控制環(huán)境去塑造人的心理和行為,因此這是一種典型的環(huán)境決定論的觀點(diǎn)。
13[單選題] 精神分析理論認(rèn)為,在人的成長(zhǎng)過(guò)程中,未來(lái)心理健康的充分必要條件是( )。
A.合理使用不同形式的“心理防御機(jī)制”
B.力比多的驅(qū)動(dòng)
C.順利地度過(guò)“性心理”發(fā)展的每個(gè)階段
D.潛意識(shí)的結(jié)構(gòu)
參考答案:C
參考解析:精神分析理論認(rèn)為,合理地度過(guò)“性心理”發(fā)展的每個(gè)階段,是未來(lái)心理健康的充分和必要條件。如果在每個(gè)發(fā)展階段上,接受的刺激太過(guò)分或者接受的刺激太少,就會(huì)使“性心理”的發(fā)展受到挫折,那么,就會(huì)造成性心理的“退化”或者性心理發(fā)展“固著”。
14[單選題] 內(nèi)心被揭露感屬于( )。
A.假性幻覺(jué)B.感知綜合障礙C.思維形式障礙D.思維內(nèi)容障礙
參考答案:D
參考解析:內(nèi)心被揭露感又稱(chēng)被洞悉感,屬于思維內(nèi)容障礙。被洞悉感或思維被播散又稱(chēng)為思維被揭露感,指患者覺(jué)察到自己的思想還未往外表達(dá)或不想表達(dá)出來(lái)就已被許多人知道,盡管患者說(shuō)不清自己的思想如何被別人探知,但確信已經(jīng)盡人皆知。多見(jiàn)于精神分裂癥。
15[單選題] 其數(shù)值可以進(jìn)行加減運(yùn)算,但不能進(jìn)行乘除運(yùn)算的量表是( )。
A.命名量表B.順序量表C.等距量表D.等比量表
參考答案:C
參考解析:等距量表不但有大小關(guān)系,而且具有相等的單位,其數(shù)值可做加、減運(yùn)算,但因?yàn)闆](méi)有絕對(duì)零點(diǎn),所以不能做乘、除運(yùn)算。例如,我們不能說(shuō)200℃是100℃的2倍,因?yàn)?℃并不意味著沒(méi)有溫度。
16[多選題] 神經(jīng)元具有( )的功能。
A.接受刺激B.傳遞信息C.輸送信息D.放大信息
參考答案:A,B
17[單選題] 如果受測(cè)者處于輕度或中度抑郁狀態(tài),漢密爾頓抑郁量表(24項(xiàng)版本)的總分就會(huì)超過(guò)( )。
A.24B.20C.17D.8
參考答案:B
參考解析:按照Davis JM的劃分,對(duì)于24項(xiàng)版本,總分大于等于35分可能為嚴(yán)重抑郁;總分大于等于20分,可能是輕或中度抑郁;總分小于8分,則沒(méi)有抑郁癥狀。
18[單選題] 社會(huì)知覺(jué)是個(gè)體對(duì)他人、群體以及對(duì)( )的知覺(jué)。
A.自己B.社會(huì)C.自然D.環(huán)境
參考答案:A
參考解析:社會(huì)知覺(jué)包括個(gè)體對(duì)他人、群體以及自己的知覺(jué)。對(duì)他人和群體的知覺(jué)是人際知覺(jué),而對(duì)自己的知覺(jué)是自我知覺(jué)。
19[多選題] 在《心理咨詢(xún)師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》(2005年版)中,心理咨詢(xún)師的職業(yè)守則包括( )。
A.尊重求助者的意愿
B.遵守國(guó)家法律
C.促進(jìn)求助者的身心健康
D.對(duì)求助者的個(gè)人隱私及所提供的資料保密
參考答案:A,C,D
參考解析:心理咨詢(xún)師的職業(yè)守則包括:1)尊重求助者的意愿;2)促進(jìn)求助者的身心健康;3)對(duì)求助者的個(gè)人隱私及所能提供的資料保密;4)與求助者建立平等的咨詢(xún)關(guān)系,不得產(chǎn)生和建立除咨詢(xún)關(guān)系外的任何關(guān)系。