第7 章變態(tài)行為
廣義的行為既包括外顯動(dòng)作構(gòu)成的活動(dòng),也包括那些內(nèi)隱的思想感受活動(dòng)
判別標(biāo)準(zhǔn):1 以經(jīng)驗(yàn)作為標(biāo)準(zhǔn)
2 社會(huì)常模和社會(huì)適應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)
3 病因與癥狀存在與否的標(biāo)準(zhǔn)
4 統(tǒng)計(jì)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)。
對變態(tài)行為產(chǎn)生原因解釋的模式:1 醫(yī)學(xué)的或生物學(xué)的模式2 心理學(xué)的模式
3 社會(huì)文化的模式。
變態(tài)行為的分類;
1 認(rèn)知障礙2 情感障礙3 意志行為障礙。
中國精神病分類及定義
;0 腦器質(zhì)性與軀體疾病所致的精神障礙
1 精神活性物質(zhì)所致的精神章礙
2 精神分裂癥3 情感性障礙,
4 偏執(zhí)性精神障礙
5 心理生理障礙,神經(jīng)癥與心因性障礙
6 人格障礙與性心理障礙
7 精神發(fā)育遲滯
8 兒童少年期精神障礙
9 其他精神障礙及與精神衛(wèi)生相關(guān)的幾種情況
第二節(jié)變態(tài)行為的癥狀表現(xiàn)
認(rèn)知障礙包括感知障礙,記憶障礙思維障礙
記憶障礙可分為量變和質(zhì)變兩個(gè)方面,量的變化有記憶增強(qiáng)和記憶減退,質(zhì)
的變化有錯(cuò)構(gòu)癥,虛構(gòu)癥等。能再認(rèn)不能回憶是部分遺忘,不能回憶也不能再
認(rèn)的是完全遺忘,完全遺忘稱遺忘癥。
思維障礙分三類:A 思維聯(lián)想障礙B 思維邏輯障礙C 思維內(nèi)容障礙。
1 思維聯(lián)想障礙是躁狂抑郁癥抑郁相的典型癥狀之已。2 思維內(nèi)容障礙主要
指妄想。
妄想是指在病理基礎(chǔ)上通過病態(tài)的思維活動(dòng)而產(chǎn)生的歪曲的信念錯(cuò)誤的判
斷和推理。妄想是精神分裂癥的核心癥狀之一,更是偏執(zhí)性精神病的基本癥狀。
臨床常見的妄想有以下幾種;1 被害妄想,2 關(guān)系妄想,3 影響妄想,4 夸大
妄想,5 罪惡妄想,6 嫉妒妄想,7 疑病妄想,8 鐘情妄想,9 被洞悉感
情感障礙臨床有以下幾種;1 情感高漲,2 情感低落,3 焦慮,4 恐怖,5 情
感脆弱。6 情感倒錯(cuò)。7 情感淡漠
意志及意志行動(dòng)障礙
意志:是人在特定動(dòng)機(jī)支配下追求某種目的以滿足需要的心理過程。
屬于意志障礙的主要有意志增強(qiáng),意志減退和意志喪失。
意志行動(dòng)障礙主要包括精神運(yùn)動(dòng)性興奮,精神運(yùn)動(dòng)性抑制,以及違拗癥,刻
板動(dòng)作,強(qiáng)迫動(dòng)作等。
神經(jīng)癥的一般特點(diǎn);1 沒有任何可以證明的器質(zhì)性病變。2 人格特征常構(gòu)成發(fā)
病的基礎(chǔ)。3 焦慮情緒。4 有自知力和應(yīng)付性行為。5 社會(huì)適應(yīng)能力沒有嚴(yán)重受
損。
歇斯底里癥(又稱癔癥)
精神障礙(分離型)癥狀主要有;1 情感爆發(fā)。2 意識障礙。3 遺忘。4 神游癥。
5 雙重人格和多重人格。
抑郁性神經(jīng)癥的癥狀表現(xiàn);
1 認(rèn)知效能下降。2 動(dòng)力缺失。3 消極的情感活動(dòng)。4 自我評價(jià)下降。抑
郁性神經(jīng)癥的致病因素一般來說與負(fù)性生活事件的刺激或壓力以及人格特征有
關(guān)。
病理行機(jī)制的解釋:
1 行為論的看法,行為主義觀點(diǎn)主張抑郁癥狀的發(fā)生和維持是條件學(xué)習(xí)的結(jié)
果。
2 獲得性失助,表現(xiàn)為動(dòng)機(jī)缺失,認(rèn)知缺失和情緒改變。
3 認(rèn)知論解釋;
貝克的理論認(rèn)為有三種成分在抑郁中起作用:〔1〕消極自動(dòng)觀念,2 系統(tǒng)
的邏輯錯(cuò)誤,3 生長抑郁的圖式。
焦慮癥有人稱為游離性焦慮。焦慮癥又分為廣泛性焦慮〔慢
性〕和驚恐發(fā)作〔急性〕。
病因:1 現(xiàn)實(shí)神經(jīng)癥的焦慮;2 精神神經(jīng)癥的焦慮。
強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為主要癥狀的神經(jīng)癥。
癥狀表現(xiàn);1 強(qiáng)迫性懷疑;2 強(qiáng)迫回憶;3 強(qiáng)迫性聯(lián)想;4 強(qiáng)迫性窮思竭慮。
病因和發(fā)病機(jī)理
強(qiáng)迫癥由人格基礎(chǔ)與心理社會(huì)因素結(jié)和而致病。
強(qiáng)迫癥的治療原則上采取心理治療為主,藥物治療為輔的治療方法?
怖癥
特點(diǎn):是對某些特定事物,特定情景或要從事的特定活動(dòng)產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼感。
癥狀表現(xiàn);常見的有廣場恐怖,動(dòng)物恐怖,社交恐怖等。
第四節(jié)人格和性心理障礙
人格:在心理學(xué)中用來表示一個(gè)人典型的、慣常的行為模式和、或這種模式
的個(gè)人特點(diǎn)
反社會(huì)型人格障礙簡稱反社會(huì)人格。
反社會(huì)行為模式思維形成的途徑:1 好行為沒有及時(shí)受到強(qiáng)化2 壞行為受到
強(qiáng)化3 過分使用懲罰4 過分使
用獎(jiǎng)賞和負(fù)強(qiáng)化
性心理障礙
人類的性活動(dòng)是一種基本的生理心里現(xiàn)象。有性功能障礙和性行為障礙
性心理障礙的類型:
A 同性戀B 戀物癖和異裝癖C 異性癖D 露陰癖E 窺陰僻F 其它如性虐待癖、
戀獸癖、戀尸癖、戀童癖
1 同性戀:指那些在正常的社交環(huán)境中,只對同性發(fā)生性愛,對異性不感興
趣的人(目前較有成效的療法是行為療法。)