三、對歸經的影響:中藥通過加熱和輔料炮制,可改變其歸經或引藥入經,使其功效更專一。
、僖暂o料炮制藥物,引藥歸經。如醋制入肝,蜜制入脾,鹽制入腎等
【生姜發(fā)散風寒,和中止嘔,入肺、胃經;~干姜,溫脾胃,回陽救逆,適應心經疾病;~煨姜,和中止嘔,主入胃經】
②增強藥或改變物對其中某一臟腑或經絡的作用。
益智仁入脾、腎經,具有溫脾止瀉、攝涎唾、固精、縮尿等功效;~鹽炙后則主入腎經,專用于澀精、縮尿。
知母入肺、胃、腎經,清肺、涼胃、瀉腎火;~鹽炙后則主要作用于腎經,可增強滋陰降火的功效。
青皮入肝、膽、胃經;~醋炒后可增強對肝經的作用。
生地可入心經,以清營涼血為長;~制成熟地后則主入腎經,以養(yǎng)血滋陰、益精補腎見長。
四、對藥物毒性的影響“生毒熟減”,毒性中藥,經炮制,使其由大毒減至低毒甚至無毒,以保證臨床用藥安全有效。
┝③利用輔料的解毒作用【如白礬制天南星、半夏等】
┕④增強機體對藥物毒性成分的解毒能力【如甘草制法半夏】
第五節(jié) 炮制與方劑療效的關系
一、提高方劑療效:增強方劑中藥物的作用;保證方中各藥比例準確,發(fā)揮配伍后的作用;增強對病變部位的作用;突出臨床需要的藥效而提高全方的臨床療效。
二、消減方中部分藥物的不良反應,利于治療
1、消除藥物本身不利于治療的因素
2、調整輔助藥物的藥性,制約方中主藥對機體的不利影響
三、調整方劑部分適應證,擴大應用范圍
四、適應方劑的劑型要求,保證臨床安全有效
炮制對制劑的影響
一.湯劑和中成藥對飲片炮制品種的要求
、僦谐伤幪幏焦潭ǎ瑢λ幬锏呐谥破贩N要求相應固定。
<七寶美髯丹中主藥何首烏選制品,取其烏須發(fā)、強筋骨、固精氣之功。>
、跍珓⿲λ幬锏呐谥破贩N要求靈活多變,常依用藥意圖而定。
< 四逆湯~用于陽氣被遏,四肢不溫,宜用生柴胡辛散透邪升陽;用于脅肋疼痛,宜用醋柴胡疏肝止痛。>
二.湯劑和中成藥對飲片的外觀質量與內在質量的要求
、亠嬈耐庥^質量從形態(tài)、色澤、氣味、質地來控制。對形態(tài)的要求,湯劑比中成藥嚴,對色澤、氣味、質地要求,基本相同醫(yī)學全.在.線.提供. payment-defi.com。
、陲嬈膬仍谫|量主要指有毒成分及有效成分的含量指標。湯劑和中成藥對飲片的內在質量都應嚴格控制,尤其是有毒中藥。一般中成藥的要求高于湯劑。
三.不同劑型及輔料對炮制的要求
外用劑型,如錠劑、膏劑、洗劑等,系局部用藥,不經消化道,可用經凈制后的生品。中成藥所用的輔料簡化了某些藥材的炮制,如蜜丸制作中也用蜂蜜,除賦形外,其目的部分地與蜜炙法相同,故理中丸生產時,采用生甘草;用湯劑時,常用蜜炙甘草。某些劑型中,可根據(jù)工藝要求,直接以潔凈的藥材適當破碎后入藥。如在中藥注射劑和提取某類或某種成分的片劑中。例黃連素片。
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