143.患者因劇烈胸痛,休息或含化硝酸甘油后不緩解入院,診為“急性心梗”。查:心尖部第一心音減弱,可聞及收縮期喀喇音。推測可能出現(xiàn)的情況足
A.心力衰竭
B.心包炎
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.乳頭肌功能失調(diào)
E.心臟破裂
144.女性,19歲,頭昏,乏力,腰痛半年。查體腹部膨隆,移動性濁音陽性,兩下肢明顯指凹性浮腫;灒耗虻鞍( ),紅細(xì)胞0~1/HP,血漿白蛋白22g/L,膽固醇12mmol/L,血肌酐及尿素氮正常。擬診應(yīng)考慮
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.過敏性紫癜腎炎
D.腎病綜合征
E.急性腎盂腎炎
145.男性,25歲,3天前體檢偶然發(fā)現(xiàn)血壓150/90mmHg,尿蛋白( ),紅細(xì)胞0-1/HP,查眼底正常。擬診應(yīng)考慮
A.慢性腎炎
B.高血壓病腎損害
C.隱匿性腎小球疾病
D.慢性腎盂腎炎
E.急進(jìn)性腎炎
146.女性,20歲,貧血2年,平時月經(jīng)量較多,自感乏力,活動后心慌氣短,血常規(guī)血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞3×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞O.008,用硫酸亞鐵治療1周后,自覺癥狀有所改善,血紅蛋白無變化,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.036。患者可能的診斷為 醫(yī) 學(xué) 全 在線 payment-defi.com
A.急性失血性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.溶血性貧血
147.女性,20歲,反復(fù)鼻出血、牙齦出血1年余,常見皮膚粘膜出血點(diǎn),自訴月經(jīng)量過多,肝脾無腫大,血紅蛋白80g/L,血小板50×109/L。骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞數(shù)增多,顆粒型巨核細(xì)胞比例增多:最可能的診斷是
A.再生障礙性貧血
D.急性白血病
C.過敏性紫癜
D.血小板減少性紫癜合并失血性貧血
E. 骨髓增生異常綜合征
148.女性,30歲,心悸、月經(jīng)失調(diào)2個月。甲狀腺I度大,可聞及血管雜音,心律不齊,呈房顫律,最可能的診斷是
A.風(fēng)濕性心臟病
B.植物神經(jīng)功能紊亂
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.功能性月經(jīng)失調(diào)
E.特發(fā)性房顫
149.女性,28歲,妊娠6個月,心悸、乏力、手抖20天,T3、T4升高,診為甲亢。目前治療適于
A.他巴唑
B.手術(shù)
C.131I放療
D.阻滯劑
E.中止妊娠
150.男性,30歲,突然昏迷,瞳孔縮小,肌束震顫、大汗,雙肺水泡音,血、尿常規(guī)正常,可考慮為
A.肝昏迷
B.一氧化碳中毒昏迷
C.中暑
D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
E.肺性腦病
151.女性,40歲,1天前晨起感左耳后疼痛,言語不清,流涎,口角向右側(cè)偏斜,左側(cè)額紋和鼻唇溝消失,左眼不能閉合。診斷應(yīng)該是
A.右側(cè)腦血栓
B.右側(cè)面神經(jīng)炎
C.三叉神經(jīng)麻痹
D.左側(cè)面神經(jīng)炎_
E.動眼神經(jīng)麻痹
152.女性,25歲,平素健康。于活動時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,并出現(xiàn)全身抽搐一次。查體:神志清楚,無肢體運(yùn)動功能障礙,腦膜刺激征陽性,最可能的診斷是
A.腦出血
B.腦干出血
C.癲癇大發(fā)作
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.流行性腦脊髓膜炎
153.女性,32歲,間斷發(fā)熱1個月,無消瘦、貧血,無咳嗽、咳痰、咽痛。查心肺腹無明顯陽性體征,但心肌酶升高.肝腎功能輕度異常,尿蛋白( ),下列檢查更具診斷意義的是
A.血常規(guī)
B.血沉
C.肝膽B(tài)超
D.腎活檢
E.抗核抗體,抗Sm抗體
154.男性,20歲,大學(xué)生,因?qū)W習(xí)緊張患者感失眠、頭痛、記憶力下降。常因小事與同學(xué)爭吵,上課時注意力不集中,昏昏欲睡,體格檢查及頭顱CT均未見異常,診斷是
A.躁狂抑郁癥
B.精神分裂癥
C.神經(jīng)衰弱
D.焦慮癥
E.癔癥
A3型選擇題(155~165題) 男性,30歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結(jié)核,痰菌( ),應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注,兩周后,患者仍有低熱盜汗。155.應(yīng)考慮的情況是
A.診斷無誤
B.肺內(nèi)可能合并感染
C.合并肺外結(jié)核
D.同時患有其他發(fā)熱性疾病
E.抗結(jié)核藥相對不足