101. 男性，45歲，上腹脹，隱痛，乏力，消瘦，食欲下降4個(gè)月。查體：腹肌稍緊張，腹部有移動(dòng)性濁音，貧血。直腸指診膀胱直腸窩捫及結(jié)節(jié)狀腫塊，無(wú)壓痛，不活動(dòng)。應(yīng)考慮
A．直腸息肉
B．前列腺癌
C．盆腔膿腫
D．胃癌盆腔種植轉(zhuǎn)移
E．直腸癌
102. 女性，45歲，陣發(fā)性腹痛逐漸加重伴惡心、嘔吐3天。查體：輕度腹脹，時(shí)顯腸型，全腹輕壓痛。右側(cè)大隱靜脈入股靜脈處突起一直徑5cm大的半球形包塊。壓痛顯著，不活動(dòng)，表面尚光滑。X線檢查：腹部可見(jiàn)多個(gè)液氣平面。最大的可能是
A．寒性膿腫繼發(fā)感染
B．急性淋巴結(jié)炎
C．嵌頓性直疝
D．嵌頓性股疝
E．淋巴肉瘤并內(nèi)出血
103. 男性，40歲，1周前左下胸部被人力車(chē)把撞傷，當(dāng)時(shí)局部疼痛，休息治療后緩解，于傷后10天早晨提重物后，突然腹痛加重，脈率110次／分，血壓75／45mmHg，全腹壓痛，但以左上腹明顯。最恰當(dāng)?shù)氖走x檢查是
A．腹部立位透視
B．化驗(yàn)血色素、紅細(xì)胞
C．腹腔穿刺
D．腹部B超
E．腹部CT
104. 男性，42歲，突然嘔血、黑便，量約1500ml，伴神志模糊。急診人院后查體：嗜睡，皮膚鞏膜黃染，肝掌，皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，腹脹，移動(dòng)性濁音(+)，血壓60／40mmHg，脈搏130次／分。急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管胃底下端靜脈破裂伴活動(dòng)性出血，應(yīng)首選何種治療?
A．急診行斷流手術(shù)
B．急診行分流手術(shù)
C．先以輸血、止血藥保守治療好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療
D．三腔二囊管壓迫止血
E．局部栓塞止血
105. 40歲男性患者，前胸部被撞傷，X線檢查可見(jiàn)左第9、10肋骨骨折，2天后突發(fā)休克，最可能的原因是
A．氣胸
B．肝破裂
C．脾破裂
D．胃破裂
E．結(jié)腸破裂
106. 男性，73歲，膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)后14天，T管造影示膽總管下端通暢，左、右肝管無(wú)結(jié)石影，開(kāi)放T管引流1天，引流出棕黃膽汁100ml，無(wú)結(jié)石殘?jiān)纬鯰管后，患者突發(fā)腹痛、發(fā)熱，查體右上腹壓痛、肌緊張，首選治療為
A．急診開(kāi)腹探查
B．保守抗炎治療
C．從T管原口放置尿管引流
D．急診行膽腸吻合術(shù)
E．以上都不是
107. 女性，50歲，近牛年來(lái)排糞次數(shù)增加，有時(shí)伴左上腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質(zhì)，臨床擬診結(jié)腸癌。有關(guān)結(jié)腸癌，下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是
A．結(jié)腸癌早期癥狀多有便血
B．結(jié)腸癌是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤
C．結(jié)腸癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主
D．血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于肝臟
E．結(jié)腸癌大多為腺癌
108. 男性，30歲，3年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后仍上腹灼痛，吐酸，診斷吻合口潰瘍，1年前再次行胃部分切除，水后癥狀不改善，并有嚴(yán)重腹瀉。最應(yīng)考慮
A．吻合口潰瘍
B．胃泌素瘤
C．堿性反流性胃炎
D．傾倒綜合征
E．短腸綜合征
109. 女性，45歲，確診為混合型頸椎病3年，未予積極治療，左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛劇烈，不能梳頭，左肩外展、后伸、外旋嚴(yán)重受限，三角剛[萎縮，岡上肌、肱二頭肌長(zhǎng)短頭肌腱及肩關(guān)節(jié)外側(cè)均有明顯壓痛。肩痛的原因是
A．肩部腫瘤
B．肩周炎
C．頸椎病
D．肩關(guān)節(jié)結(jié)核
E．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
110. 男性，68歲，下臺(tái)階時(shí)摔傷，右下肢內(nèi)收短縮約3cm，足外旋45°，髖部叩痛明顯，腫脹不明顯，最可能的診斷是
A．右股骨干骨折
B．右髖臼骨折
C．右股骨頸骨折
D．右股骨頭骨折
E．右股骨粗隆間骨折
111. 男性，29歲，外傷致左肩關(guān)節(jié)前脫位，經(jīng)手法復(fù)位后固定，其肩關(guān)節(jié)固定的位置應(yīng)為
A．肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋、伸肘位
B．肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋、伸肘位
C．肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋位，屈肘90°
D．肩關(guān)節(jié)置于外展、內(nèi)旋位，屈肘90°
E．肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋位，屈肘90°
112. 女性，42歲，家庭婦女，右拇指活動(dòng)彈響伴右拇指間關(guān)節(jié)明顯疼痛半年，右拇指不能主動(dòng)伸直半天。檢查：右第1掌指關(guān)節(jié)掌面可及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)，壓痛明顯，被動(dòng)屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響。診斷為
A．右拇長(zhǎng)屈肌腿腱鞘炎
B．腱鞘囊腫
C．風(fēng)濕結(jié)節(jié)
D．腫瘤
E．骨關(guān)節(jié)病
113. 患者男性，65歲，4個(gè)月來(lái)咳嗽，1個(gè)月來(lái)痰中帶血，胸部CT示右肺上葉腫瘤，近端已達(dá)上葉支氣管開(kāi)口處，未見(jiàn)肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)腫大，纖維支氣管鏡見(jiàn)右上葉支氣管開(kāi)口腫瘤，分析為鱗癌，試設(shè)計(jì)最佳治療方案為
A．右肺上葉切除術(shù)
B．右且倆切除術(shù)
C．右上葉袖狀切除術(shù)
D．先放療后行右上葉切除術(shù)
E．右上葉切除后再行放療
114. 女性，20歲，偶活動(dòng)后感胸悶，無(wú)明顯發(fā)熱，心悸，咳嗽，胸痛及肌無(wú)力表現(xiàn)。血壓16／10kPa，心率75次／分，胸部X片顯示右前縱隔心底部有一5cm×6cm×4cm腫物，邊界清晰，外形呈橢圓形，密度均勻，腫瘤外周邊有少許鈣化斑，超聲檢查腫物呈實(shí)性，臨床診斷首先考慮
A．胸骨后甲狀腺腫
B．胸腺瘤
C．畸胎瘤
D．血管瘤
E．淋巴源性腫瘤
115. 女性，40歲，晨起雙手指間關(guān)節(jié)僵硬，不能握拳2年；雙腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛并有壓痛8個(gè)月；雙膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛6個(gè)月。雙手X線平片見(jiàn)軟骨下骨有囊腔形成，附近骨組織磨沙玻璃改變，關(guān)節(jié)間隙變窄。類(lèi)風(fēng)濕陰子陰性，從腕關(guān)節(jié)滑膜活檢結(jié)果為炎性增生改變。診斷是
A．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B．原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎
C．典型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D．類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能
E．繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎
116. 男性，50歲，腰椎問(wèn)盤(pán)突出癥伴有典型的坐骨神經(jīng)癰體征。小腿前外側(cè)及第1趾根部早期感覺(jué)過(guò)敏，逐漸感覺(jué)消失，并伴有仲第l趾肌力減弱，膝及跺反射正常。此椎間盤(pán)突出應(yīng)在
A．L3-4椎間盤(pán)
B．L4-5椎間盤(pán)
C．L5-S1椎間盤(pán)
D．L4-5椎間盤(pán)中央型突出
E．L5-S1椎間盤(pán)突出在受壓神經(jīng)根的內(nèi)側(cè)
117. 患者男性．70歲，排尿困難3年余，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)，經(jīng)直腸前列腺針吸細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為前列腺癌，盆腔CT提示右側(cè)精囊受侵犯。該病人最適合的治療為
A．根治性前列腺切除術(shù)
B．經(jīng)尿道前列腺叨除術(shù)
C．在B超引導(dǎo)下雙側(cè)睪丸切除術(shù)
D．前列腺放療
E．前列腺放療加全身化疔
