101. 28歲女性,C1P1,未產(chǎn)5年前,安全期避孕,近4年來月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)期腹痛,逐漸加重伴性交痛,查體:子宮后位,經(jīng)產(chǎn)略大,不活動(dòng),質(zhì)中,壓痛(-),但其后壁有不平觸痛的結(jié)節(jié)。子宮左側(cè)可及一3cm×4cm× 3cm大小,囊性,固定觸痛包塊,右附件未發(fā)現(xiàn)腫塊。最可能的診斷是
A.卵巢新生物
B.宮外孕
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.盆腔炎
E.盆腔結(jié)核
102. 某婦女48歲,停經(jīng)1年,陰道少許出血,宮頸輕糜,宮體大小正常,宮頸刮片(-),陰道鏡活檢宋能確診,若進(jìn)一步診斷,應(yīng)選下述哪項(xiàng)檢查?
A.宮腔鏡檢查
B.染色體檢查
C.宮腔沖洗液細(xì)胞學(xué)檢查
D.分段診刮
E.隨訪
103. 初產(chǎn)婦24歲,妊36周,自孕20周開始定期檢查,所見如表:
妊周 體重(kg) 浮腫 血壓(mmHg)尿蛋白
24 4 (-) 90/60 (-)
28 0 (-) 118/72 (-)
30 0 (-) 115/80 (-)
32 57 (±) 130/90 (-)
104. 推測此病人最初出現(xiàn)妊高征體征的時(shí)間是
A.28周
B.32周
C.30周
D.34周
E.36周
105. 第1胎,停經(jīng)38周,1個(gè)月前血壓正常,近1周出現(xiàn)下肢浮腫,伴頭昏、眼花、視力模糊,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列產(chǎn)科處理哪項(xiàng)是正確的?
A.立即剖宮取胎
B.積極治療1周,考慮終止妊娠
C.積極治療24-48小時(shí),考慮終上妊娠
D.積極治療,等待自然分娩
E.立即人工破膜及靜滴催產(chǎn)索引產(chǎn)
106. 孕36周初產(chǎn)婦,孕期檢查正常,近2周來感皮膚瘙癢,皮膚發(fā)黃,食欲好,無其他不適,檢查血膽紅索3mg/dl,ALT稍高,血壓120/80mmHg,應(yīng)考慮為
A.妊高征
B.急性肝炎
C.妊娠期膽汁郁積癥
D.藥物性肝炎
E.原發(fā)性急性脂肪肝
107. 初產(chǎn)婦,孕39周,宮口開全2小時(shí)頻頻用力,末見胎頭撥露。檢查、宮底部為臀,腹部前方可觸及胎兒小部分,未觸及胎頭。肛查胎頭已達(dá)棘下2cm,矢狀縫與骨貧前后徑一致,大囟門在前方,診斷為
A.骨盆入門輕度狹窄
B.骨盆人口頭盆不稱
C.原發(fā)宮縮無力
D.持續(xù)性枕后位
E.持續(xù)性枕橫位
108. 初孕婦,妊娠30周,宮縮10g/1-2min,宮口開大7cm,先露S-1,于宮縮時(shí)行人工破膜后,產(chǎn)婦煩躁不安,呼吸困難,驚叫一聲,測血壓為0,脈搏不清,數(shù)分鐘內(nèi)即死亡,最可能的診斷是
A.急性心力衰竭
B.先兆子癇腦溢血
C.重型胎盤早剝隱性出血,失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宮破裂,失血性休克
109. 閉經(jīng)患者孕激素試驗(yàn)陰性,雌激素試驗(yàn)亦陰性,基礎(chǔ)體溫測定呈雙相型體溫曲線,很可能是
A.子宮內(nèi)膜結(jié)核,應(yīng)做診斷性刮宮,子宮內(nèi)膜送病理檢查
B.腎上腺功能亢進(jìn)
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.席漢綜合征
E.Tomer綜合征
110. 24歲婦女,末次月經(jīng)2月10日,正常,2月15閂服探親片1片,3月24日陰道出血伴組織物排出,檢查子宮飽滿,軟,宮口松,考慮哪項(xiàng)可能性大?
A.不全流產(chǎn)
B.官腔積血
C.功血
D.宮外孕
E.以上均可
111. 25歲女性停經(jīng)50天,負(fù)壓電吸流產(chǎn)后半月,陰道出血時(shí)多時(shí)少,查宮口松,子宮飽滿,軟,無壓痛,附件陰性,下述哪項(xiàng)可能性大?
A.子宮復(fù)舊不全
B.子宮內(nèi)膜炎
C.侵蝕性葡萄胎
D.吸宮不全
E.絨癌
A3/A4型題
答題說明
以下提供了若干個(gè)病例,每個(gè)病例下設(shè)若干個(gè)考題。請根據(jù)病例所提供的信息,在每道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
※ 112--116題共用題干
男性,30歲,10年來陣發(fā)性心悸,每次心悸突然發(fā)作,持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等,此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查:血壓90/60mmHg,心率200次/分,心律整,無雜音,肺(-)。
112. 估計(jì)此次心律失常最可能的是 醫(yī).學(xué).全.在.線 payment-defi.com
A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
B.2:1心房撲動(dòng)
C.陣發(fā)性室上速
D.竇性心動(dòng)過速
E.心房纖顫
113. 最佳治療措施是
A.靜注西地蘭
B.靜注利多卡因
C.靜點(diǎn)氯化鉀
D.靜注苯妥英鈉
E.靜注心得安
114. 假設(shè):心電圖示QRS波群寬0.14-0.16秒,起始部粗鈍,R-R間期絕對不等,此時(shí)心律失常最大可能是
A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
B.預(yù)激綜合征伴心房纖顫
C.心房纖顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
D.心房纖顫伴束支傳導(dǎo)阻滯
E.室上速伴差異傳導(dǎo)
115. 此時(shí)最佳治療方案為
A.電復(fù)律
B.靜注西地蘭
C.靜注利多卡因
D.靜點(diǎn)氯化鉀
E.靜注異搏定
116. 對此種心律失常,下列各項(xiàng)中何為禁忌證?
A.洋地黃類制劑
B.心律平
C.乙胺碘呋硐
D.電復(fù)律
E.奎尼丁
※ 117--121題共用題干
某女,18歲,農(nóng)民。3年來反復(fù)咳嗽、大量膿痰,一周前有少量咯血,3天前突然高熱住院。
117. 你首先考慮的診斷是
A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
B.早期支氣管肺癌
C.慢性支氣管炎
D.支氣管擴(kuò)張癥
E.先天性肺囊腫
118. 鑒別診斷最需要考慮的是
A.慢性支氣管炎
B.肺膿腫
C.支氣管哮喘
D.肺結(jié)核
E.先天性肺囊腫
119. 如需確診,首先考慮的檢查為
A.肺功能
B.纖維支氣管鏡檢查
C.胸部高分辨CT檢查
D.胸部B超
E.以上都不是
120. 你認(rèn)為下列措施中急需要的是
A.解熱鎮(zhèn)痛藥
B.使用止咳藥
C.請外科會(huì)診,手術(shù)治療
D.立即做支氣管鏡檢查
E.使用抗生素,積極控制感染