第五節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)
一、 循環(huán)系統(tǒng)
封閉管道循環(huán)系，心血管系淋巴系；
體肺循環(huán)血管系，周而復(fù)始全身循；
物質(zhì)交換體循環(huán)，左心室始右房止；
氣體交換肺循環(huán)，右心室始左房止；
輔助系統(tǒng)淋巴系，淋巴器官淋巴管；
九干一池兩導(dǎo)管※，產(chǎn)生抗體能免疫。
注：※九干指左、右頸干，左、右鎖骨下干，左、右支氣管縱膈干及左、右腰干，腸干；一池指乳糜池；兩導(dǎo)管指胸導(dǎo)管、右淋巴導(dǎo)管。
（一） 心
1． 心的位置、形態(tài)及大小
膈肌上，胸腔內(nèi)，兩肺間，縱隔中，稍偏左，圓錐形，拳頭大。
心尖朝向左前下，左側(cè)第五肋間隙；
前正中線作標(biāo)志，相距七至九公分。
出入心底血管干，由右向左順序列；
自右上下腔靜脈，肺、主動(dòng)脈肺靜脈。
右緣垂直成心房，左緣鈍圓左心界；
心尖心底胸肋面，膈面后下膈上貼；
近心底處冠狀溝，心房心室據(jù)此分；
兩面前后室間溝，左右心室分界線。
2． 心的各腔
（1） 右心房
冠狀竇口導(dǎo)心血，上下腔靜脈口入；
房間隔上有淺窩，卵圓孔閉卵圓窩；
右心房中一出口，右房室口通心室。
（2） 右心室
右心室口是入口，周緣附著三尖瓣；
繼連腱索乳頭肌，三位一體防逆流；
右心室腔左上方，動(dòng)脈圓錐繼伸延；
肺動(dòng)脈口為出口，肺動(dòng)脈瓣附周緣；
不連腱索乳頭肌，防止逆流一樣行。
（3） 左心房
后壁兩側(cè)四入口，左右肺靜脈穿入；
左房室口為出口，左心耳向右前突。
（4） 左心室
左房室口為入口，口周附有二尖瓣；
瓣邊周緣腱索連，再連室壁乳頭肌；
主動(dòng)脈口是出口，主動(dòng)脈瓣附周緣；
同樣沒有腱索連，防止逆流入心室。
3． 心的傳導(dǎo)系
竇房結(jié)與房室結(jié)，房室束與分支連。
（1） 竇房結(jié)
上腔靜脈心耳間，外膜深層竇房結(jié)；
節(jié)律興奮發(fā)源地，沖動(dòng)遞傳房室結(jié)。
（2） 房室結(jié)
右房心內(nèi)膜深面，冠狀竇口前上方；
自此發(fā)出房室束，傳導(dǎo)興奮心室壁。
4． 心的血管
（1） 動(dòng)脈
心的動(dòng)脈很重要，左右冠狀動(dòng)脈稱；
左側(cè)循溝向左行，前室間支旋支分；
右側(cè)沿溝向右行，后室間支最后終。
（2）靜脈 醫(yī)學(xué)全在線 payment-defi.com
心的靜脈冠狀竇，心壁靜脈它集收；
恰居冠狀溝后部，冠狀竇口右房入。
（二） 動(dòng)脈系統(tǒng)
1． 動(dòng)脈韌帶
肺動(dòng)脈干分叉處，主動(dòng)脈弓下緣間；
動(dòng)脈韌帶彼此連，動(dòng)脈導(dǎo)管胎兒跡。
2． 肺動(dòng)脈
肺動(dòng)脈干短而粗，肺動(dòng)脈口起始點(diǎn)；
動(dòng)脈弓下分兩支，兩支分開再入肺。
3． 主動(dòng)脈
主動(dòng)脈干分三段，升部降部動(dòng)脈弓；
主動(dòng)脈弓發(fā)三支，左鎖骨下左頸總；
右側(cè)排列頭臂干，自左順右要記清。
4． 頸動(dòng)脈竇與頸動(dòng)脈小球
頸總動(dòng)脈左側(cè)長，沿著食管向上升；
甲狀軟骨上緣分，外側(cè)頸內(nèi)頸外鄰；
分叉之處感受器，壓力化學(xué)兩類分；
頸內(nèi)起始膨大處，神經(jīng)末稍管壁中；
血壓升高信息傳，特稱壓力感受器。
分叉之處稍后方，麥粒小體管壁連；
二氧化碳刺激傳，叫作化學(xué)感受器。
5． 頸外動(dòng)脈
頸外動(dòng)脈分支多，營養(yǎng)部位以名推；
甲狀腺上舌動(dòng)脈，顳淺動(dòng)脈面動(dòng)脈；
上頜動(dòng)脈有分支，牢記腦膜中動(dòng)脈。
