2006年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱
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包括現(xiàn)病史和其它有關(guān)病史的詢問與記錄。測(cè)試項(xiàng)目（癥狀）17項(xiàng)。
1.發(fā)熱；
2.疼痛：頭痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛；
3.水腫；
4.呼吸困難；
5.咳嗽與咳痰；
6.咯血；
7.惡心與嘔吐；
8.嘔血；
9.便血；
10.腹瀉；
11.黃疸；
12.消瘦；
13.心悸；
14.驚厥；
15.意識(shí)障礙：昏迷、嗜睡、狂躁、瞻妄；
16.少尿、多尿、血尿；
17.休克（感染性、失血性、心源性、過敏性）。
（二）病例分析
包括診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查項(xiàng)目及治療原則。測(cè)試項(xiàng)目（病種）22項(xiàng)。
1.肺炎；
2.結(jié)核病；
3.高血壓病；
4.冠心��；
5.消化性潰瘍；
6.消化性腫瘤；
7.病毒性肝炎；
8.急、慢性腎小球腎炎；
9.泌尿系統(tǒng)感染；
10.貧血；
11.甲狀腺功能亢進(jìn)；
12.糖尿病；
13.一氧化碳中毒；
14.細(xì)菌性痢疾；
15.腦血管意外；
16.農(nóng)藥中毒；
17.膽囊結(jié)石、膽囊炎；
18.急腹癥（腸梗阻、消化道穿孔、胰腺炎）；
19.腹部閉合性損傷（肝、脾、腸、腎破裂）；
20.異位妊娠；
21.胸部閉合性損傷（肋骨骨折、血胸和氣胸）；
22.四肢長(zhǎng)管狀骨骨折和大關(guān)節(jié)脫位。
體格檢查與基本操作技能
�。ㄒ唬� 體格檢查
一般檢查
1.血壓；
2.眼：眼球運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)反射、對(duì)光反射（直、間接）、輻輳反射；
3.淺表淋巴結(jié)；
4.頸部（甲狀腺、氣管）。
胸部
5.胸部視診：
（1）胸部的體表標(biāo)志：包括骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩、肺和胸膜的界限；
（2）胸壁、胸廓與乳房；
�。�3）呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律。
6.胸部觸診：胸廓擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感；
7.胸部叩診：聽診方法、肺界叩診、肺底移動(dòng)度；
8.胸部聽診：聽診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、羅音、胸膜摩擦音；
9.心臟視診：心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng)；
10.心臟觸診：心尖搏動(dòng)及心前區(qū)搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感；
11.心臟叩診：心界叩診及鎖骨中線測(cè)量；
12.心臟聽診：心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容（心率、心律、心音、心音改變、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音）；
13.外周血管檢查：
（1）脈搏：脈率、脈律；
（2）血管雜音及射槍音：靜脈雜音、動(dòng)脈雜音、射槍音；
（3）毛細(xì)血管搏動(dòng)征與水沖脈。
腹部
14.腹部視診：
（1）腹部的體表標(biāo)志及區(qū)分；
�。�2）腹部外形；
�。�3）呼吸運(yùn)動(dòng)；
�。�4）腹壁靜脈；
（5）胃腸型和蠕動(dòng)波。
15.腹部觸診：
（1）腹部緊張度；
�。�2）壓痛及反跳痛；
�。�3）肝脾觸診及測(cè)量方法；
（4）腹部包塊；
�。�5）液波震顫；
（6）振水音。
16.腹部叩診：
�。�1）腹部叩診音；
（2）肝濁音界；
