2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱-生物化學

單　元

細　目

要　點

一、蛋白質的結構與功能

1.氨基酸與多肽

（1)氨基酸的結構與分類（2)肽鍵與肽鏈

（3)谷胱甘肽和多肽類激素

2.蛋白質的結構

（1)一級結構概念（2)二級結構——α螺旋

（3)三級和四級結構概念

3.蛋白質結構與功能的關系

（1)蛋白質的一級結構與功能的關系

（2)蛋白質高級結構與功能的關系

4.蛋白質的理化性質

蛋白質變性

二、核酸的結構和功能

1.核酸的基本組成單位——核苷酸

（1)核苷酸分子組成

（2)核酸（DNA和RNA)

2.DNA 的結構與功能

（1)DNA 堿基組成規(guī)律（2)DNA 的一級結構

（3)DNA 雙螺旋結構（4)DNA 高級結構

（5)DNA 的功能

3.DNA 變性及其應用

（1)DNA 變性和復性的概念（2)核酸雜交

4.RNA 結構與功能

（1)mRNA（2)tRNA（3)rRNA

三、酶

1.酶的催化作用

（1)酶的分子結構與催化作用（2)酶促反應的特點

（3)酶-底物復合物

2.輔酶與酶輔助因子

（1)維生素與輔酶的關系（2)輔酶作用

（3)金屬離子作用

3.酶促反應動力學

（1)Km 和Vmax 的概念

（2)最適pH 值和最適溫度

4.抑制劑對酶促反應的抑制作用

（1)不可逆抑制（2)可逆性抑制

5.酶的調節(jié)

（1)別構調節(jié)（2)共價修飾

（3)酶原激活（4)同工酶概念

6.核酶

核酶的概念

四、糖代謝

1.糖的分解代謝

（1)糖酵解基本途徑、關鍵酶和生理意義

（2)糖有氧氧化基本途徑及供能

（3)三羧酸循環(huán)的生理意義

2.糖原的合成與分解

（1)肝糖原的合成（2)肝糖原的分解

3.糖異生

（1)糖異生的基本途徑和關鍵酶

（2)糖異生的生理意義（3)乳酸循環(huán)

4.磷酸戊糖途徑

（1)磷酸戊糖途徑的關鍵酶和重要的產物

（2)磷酸戊糖途徑的生理意義

5.血糖及其調節(jié)

（1)血糖濃度（2)胰島素的調節(jié)

（3)胰高血糖素的調節(jié)（4)糖皮質激素的調節(jié)

五、生物氧化

1.ATP 與其他高能化合物

（1)ATP 循環(huán)與高能磷酸鍵（2)ATP 的利用

（3)其他高能磷酸化合物

2.氧化磷酸化www.med126.com

（1)氧化磷酸化的概念

（2)兩條呼吸鏈的組成和排列順序

（3)ATP 合成酶

（4)氧化磷酸化的調節(jié)

六、脂肪代謝

1.脂類生理功能

（1)儲能和供能（2)生物膜的組成成分

（3)脂類衍生物的調節(jié)作用

2.脂肪的消化與吸收

（1)脂肪乳化與消化所需酶（2)混合微團

（3)一脂酰甘油合成途徑及乳糜微粒

3.脂肪的合成代謝

（1)合成部位（2)合成原料（3)合成基本途徑

4.脂肪酸的合成代謝

（1)合成部位（2)合成原料

5.脂肪的分解代謝

（1)脂肪動員

（2)脂肪酸的β-氧化的基本過程

（3)酮體的生成、利用和生理意義

6.甘油磷脂代謝

（1)甘油磷脂基本結構與分類

（2)合成部位和合成原料

7.膽固醇代謝

（1)膽固醇合成部位和合成原料和關鍵酶

（2)膽固醇合成的調節(jié)（3)膽固醇的轉化

8.血漿脂蛋白代謝

（1)血脂及其組成（2)血漿脂蛋白的分類及功能

（3)高脂蛋白血癥