姓 名 |
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性 別 |
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出生年月 |
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民 族 |
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所學系、專業(yè) |
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醫(yī)學學歷 |
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取得醫(yī)學 學歷時間 |
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身份證號碼 |
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家庭地址及 郵政編碼 |
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申請級別 |
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申請類別 |
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執(zhí)業(yè)機構名稱、地址、郵編及登記號 |
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試用(工作) 時 間 |
年 月——— 年 月 | ||||||
(試用期) 崗位類別 |
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(試用期) 崗位專業(yè) |
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(試用期間) 工 作 的 基本情況 |
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(試用期滿) 年度的考 核 情 況 |
(試用)機構法人 (試用)機構公章 (負責人)簽字: 年 月 日 | ||||||
社區(qū)衛(wèi)生服務中心或 主管部門醫(yī)學全在線www.med126.com |
機構公章 負責人簽字: 年 月 日 | ||||||
注:1、本表由考生填寫,試用機構簽署意見、蓋章,表格可復印。
2、試用期年限截止到8月31日止。