2011年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前練習題解析(11)

【內(nèi)科學】不宜用于慢性胃炎治療的藥物是:

　　A.消膽胺

　　B.解痙藥

　　C.制酸藥

　　D.腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　E.抗生素

　　答案：D

　　解析：腎上腺糖皮質(zhì)激素類：如強的松、地塞米松、可的松等，這類藥物有促進胃酸和胃蛋白酶分泌的作用。醫(yī)學全在線,搜集整,理payment-defi.com高酸性胃炎、胃和十二指腸潰瘍病患者使用上述藥物后，會誘發(fā)加重病情，嚴重者可出現(xiàn)胃出血和穿孔。

　　【內(nèi)科學】 男性，40歲。中上腹隱痛5年余，胃納差1個月就診。檢查上腹部輕度壓痛，胃液分析BA0為0，MA0 0．5mmol／L。該病人最可能的診斷是

　　A．慢性萎縮性胃炎

　　B．慢性淺表性胃炎

　　C．非潰瘍性消化不良

　　D．胃癌

　　E．胃潰瘍

　　答案：A

　　解析：慢性萎縮性胃炎也稱萎縮性胃炎。是指胃粘膜表面反復受到損害后導致的粘膜固有腺體萎縮，甚至消失，粘膜肌層常見增厚的病理改變。由于腺體萎縮或消失，胃粘膜有不同程度的變薄，并常伴有腸上皮化生，炎性反應及不典型增生。醫(yī),學.全,在.線payment-defi.com臨床表現(xiàn)：主要為食欲減退、惡心、噯氣、上腹部飽脹或鈍痛，胃納差，少數(shù)病人可以發(fā)生上消化道出血、消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮等。

　　【婦科學】口服避孕藥的絕對禁忌癥

　　A.乳腺癌

　　B.甲狀腺功能亢進者

　　C.月經(jīng)未來潮者

　　D.深部靜脈血栓形成

　　E.原因不明的陰道流血

　　答案：ABCDE

　　解析：

　�。�1)嚴重心血管疾病。

　�。�2)急、慢性肝炎或腎炎。

　�。�3)血液病或血栓性疾病。

　�。�4)內(nèi)分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進者。

　�。�5)惡性腫瘤、癌前期病變、子宮或乳房腫塊患者。

　　（6)原因不明的陰道出血。

　�。�7)產(chǎn)后未滿半年或月經(jīng)未來潮者。

　　（8)月經(jīng)稀少或年齡＞45歲者。

　　（9)精神病患者，正在治療或生活不能自理者。