執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)護士衛(wèi)生資格高級職稱醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)圖譜資源下載醫(yī)學(xué)英語臨床技能理論教學(xué)藥學(xué)理論
論壇網(wǎng)校博客
網(wǎng)站地圖
最新更新
主站精華
論壇精華
...
執(zhí)業(yè)醫(yī)師
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 綜合輔導(dǎo) > 正文:2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):庫欣綜合征治療
    

2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):庫欣綜合征治療

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-9-23 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

1.經(jīng)蝶竇手術(shù) 選擇性切除垂體ACTH瘤是庫欣病首選的治療,治愈率可達80%,術(shù)后暫時性腎上腺皮質(zhì)功能不足需補充糖皮質(zhì)激素,不理想或復(fù)發(fā)者可再次手術(shù)或加用垂體外照射治療,或腎上腺手術(shù)!

2.腎上腺手術(shù) 腎上腺腺瘤摘除后可治愈,術(shù)后補充糖皮質(zhì)激素以治療暫時性腎上腺皮質(zhì)功能減低;腎上腺皮質(zhì)癌無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者效果良好,但一般多已有轉(zhuǎn)移,手術(shù)難以治愈。此外,庫欣病曾采取雙側(cè)腎上腺全切除手術(shù),雖可消除高皮質(zhì)醇血癥,但術(shù)后需終身補充皮質(zhì)激素,應(yīng)激狀態(tài)下易出現(xiàn)腎上腺危象及術(shù)后反饋性垂體增大等問題!

3.垂體放療 對庫欣病有一定效果,尤其對病情較輕的病例,病情重者效果不好。放療起效慢,一般作為垂體手術(shù)后病情緩解不全的補充治療!

4.異位ACTH綜合征 手術(shù)切除分泌ACTH的腫瘤是根治性治療,庫欣表現(xiàn)可在2個月內(nèi)緩解。腫瘤已轉(zhuǎn)移者術(shù)后加用局部放療、化療、腎上腺手術(shù)及加用抑制皮質(zhì)醇合成的藥物,可減輕高皮質(zhì)醇血癥 

5.藥物治療 無論原因,均作為術(shù)前準(zhǔn)備或術(shù)后療效不理想時暫時減輕病情。醫(yī),學(xué).全,在.線payment-defi.com作用于下丘腦的有賽庚啶,作用于腎上腺使皮質(zhì)醇合成減少的有氨魯米特(氨基導(dǎo)眠能)、甲吡酮、酮康唑及米妥坦等。
 

...
關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2010, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號