1.下列各種復(fù)位方法操作不當(dāng)會發(fā)生股骨頭骨折的是
A.Allis法
B.Kocher法
C.Biglew法
D.Stimson法
E.Hippocrates法
【答案】C
【解析】髖關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有Allis法（提拉復(fù)位法)和Biglew法（問號復(fù)位法)。①Allis法是患者仰臥，助手固定骨盆，復(fù)位時術(shù)者先將患側(cè)髖和膝關(guān)節(jié)屈至90.，使髂肌肉韌帶和膝屈肌松弛，然后一手握住小腿向下壓，另一前臂套住膝后部向上牽拉，使股骨頭向前移位接近關(guān)節(jié)囊后壁破口，同時向內(nèi)外旋轉(zhuǎn)股骨干，使股骨頭滑入髖臼，助手同時將股骨頭向髖臼推擠復(fù)位。此法比較安全。②Biglew法是在腰麻下，病員仰臥，助手固定骨盆，髖、膝屈曲至90.，術(shù)者一手握住患肢踝部，另一前臂放在胭窩處向上牽引，開始先使髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋使股骨頭離開髂骨，然后一面持續(xù)牽引，一面將關(guān)節(jié)外旋、外展、伸直、使股骨頭滑入髖臼而復(fù)位（助手可協(xié)助將股骨頭推人髖臼)。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理payment-defi.com此法是利用杠桿作用使股骨頭復(fù)位，動作宜輕柔，操作不當(dāng)會發(fā)生股骨頭骨折，應(yīng)予注意。
2.直腿提高試驗，正常一般至少提高到
A.40～49
B.50～59
C.60～70
D.80～99
E.90及以上
【答案】C
【解析】直腿抬高試驗及加強試驗陽性是腰椎間盤突出癥的體征。患者仰臥，伸膝，被動抬高患肢。正常人神經(jīng)根有4mm滑動度，下肢抬高到60～70.始感胭窩不適。腰椎問盤突出癥患者神經(jīng)根受壓或粘連使滑動度減少或消失，抬高在60以內(nèi)即可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，稱為直腿抬高試驗陽性。其陽性率約為90%.在直腿抬高試驗陽性時，緩慢降低患肢高度，待放射痛消失，這時再被動背屈患肢踝關(guān)節(jié)以牽拉坐骨神經(jīng)，如又出現(xiàn)放射痛稱為加強試驗陽性。醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供payment-defi.com