2013年度中西助理傳染病輔導(dǎo)精華：病毒性肝炎的鑒別診斷

2013年度中西助理傳染病輔導(dǎo)精華：病毒性肝炎的鑒別診斷

（一)急性黃疸型肝炎

1．黃疸前期：應(yīng)與上呼吸道感染、傳染性單核細(xì)胞增多癥、風(fēng)濕熱及胃腸炎等相鑒別。

2．黃疸期：應(yīng)與其它可引起黃疸的疾病相鑒別，如藥物性肝炎，鉤端螺旋體病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、膽囊炎、膽石癥等。

（二)無(wú)黃疸型肝炎及慢性肝炎：應(yīng)與可引起肝（脾)腫大及肝功損害的其它疾病相鑒別，如慢性血吸蟲病、華支睪吸蟲病，藥物性或中毒性肝炎，脂肪肝等醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理。

（三)慢性肝炎黃疸持續(xù)較久者：須與肝癌，膽管癌，胰頭癌等相鑒別。

（四)重型肝炎：應(yīng)與其它原因引起的嚴(yán)重肝損害，如藥物中毒、暴發(fā)性脂肪肝等進(jìn)行鑒別。此外，在急性重型肝炎臨床黃疸尚不明顯時(shí)，應(yīng)注意與其它原因引起的消化道大出血，昏迷、神經(jīng)精神癥狀相鑒別。

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