臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:去腎性高血壓
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去腎性高血壓:去腎性高血壓是指腎組織沒有功能所產(chǎn)生的高血壓而言,也可稱為腎缺如性高血壓或腎切除后高血壓醫(yī)學全在線payment-defi.com。腎臟除有抗高血壓物質外,尚有調(diào)節(jié)體液、電解質的功能和排出體內(nèi)升壓因素的作用。臨床所見高血壓病人比正常人排出較多的水和鈉,而水的排出量又相對較多,因而體內(nèi)鈉的比例反有增高。在另一方面,高血壓的發(fā)生,一般見于體內(nèi)水分增加,失水后可使血壓下降,大量輸液后血壓升高,在尿毒癥高血壓病人中更為明顯。這類病人對鈉和水的潴留較為敏感,動物實驗也證實類似現(xiàn)象。腎組織大量減少可使動物對高鹽飲食很敏感;雙腎切除后高鹽攝入可以引起去腎性高血壓。因此,腎組織完全喪失功能如同雙腎切除一樣,所發(fā)生的高血壓顯著與體液和鈉鹽平衡失調(diào)有關。此外,體內(nèi)的升壓物質因去腎后不能排出,積聚而使血壓升高。
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