21.心包摩擦音聽診特點及臨床意義。
22.注意周圍血管征產(chǎn)生原因、機制、檢查方法及臨床意義,脈壓增大產(chǎn)生周圍血管征。
23.惡心、嘔吐常見原因,胃、腸源性多見,其次是中樞性的;注意嘔吐的時間,與進食的關系,嘔吐物的性質;嘔吐的伴隨癥狀對臨床鑒別診斷的重要意義。
24.急慢性腹痛的原因,引起腹痛的三種機制:內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛、牽涉痛;注意急性腹痛的常見病因,其中最常見病因為急腹癥。慢性腹痛的常見病因及特點。腹痛部位、性質、程度、誘因發(fā)作時間與體位關系以及伴隨癥狀對診斷及鑒別診斷有重要意義。
25.急、慢性腹瀉的常見病因。腹瀉的病程、腹瀉的次數(shù)、糞便性質、腹瀉與腹痛的關系、伴隨癥狀對鑒別診斷意義重大。醫(yī).學 全在.線提供payment-defi.com
26.嘔血的常見病因,其中以消化疾病最常見,其次是血液病。上消化道短時間內(nèi)出血達250~300 ml,可引起嘔血,出血量達全身血量的30%~50%,可引起急性周圍循環(huán)衰竭。根據(jù)病史、伴隨癥狀、體征、輔助檢查對嘔血原因進行分析;食管靜脈曲張破裂與非食管靜脈曲張的區(qū)別,出血量與活動性判斷。
27.便血的常見原因,消化道疾病最常見,其次是血液病。顏色可呈鮮紅、暗紅或黑色,顏色與出血部位、量多少、速度快慢有關。注意區(qū)別上、下消化道出血。根據(jù)便血的伴隨癥狀進行診斷和鑒別診斷。
28.蜘蛛痣的常見部位、特點,其常見于急慢性肝炎、肝硬化。
29.膽紅素與黃疸的關系。掌握膽紅素來源、運輸、攝取、結合和排泄。按病因分類,黃疸分為溶血性、肝細胞性、膽汁淤積性、先天性非溶血性黃疸。溶血性黃疸的發(fā)生機制和7個特征。肝細胞性黃疸的發(fā)生機制和6個特點。膽汁淤積性黃疸的發(fā)生機制和6個特點。先天性非溶血性黃疸的發(fā)生機制。結合上述內(nèi)容黃疸的鑒別診斷要根據(jù)病史、癥狀、體征及實驗室檢查結果進行綜合判斷。
30.腹水的常見病因。腹水的最常見病因為肝硬化,腹水量超過1 000 ml可發(fā)現(xiàn)移動性濁音。腹水的檢查方法與步驟。注意腹水應與其他原因所致腹部膨隆鑒別。要依據(jù)病史、伴隨癥狀、體征、超聲及實驗室檢查對引起腹水的常見疾病進行鑒別診斷。
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