2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn):扳法
扳法是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)全在線小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),以便大家方便復(fù)習(xí)。
使關(guān)節(jié)瞬間突然受力,做被動的旋轉(zhuǎn)或屈伸、展收等運(yùn)動,稱為扳法。扳法為推拿常用手法之一,也是正骨推拿流派主要手法。包括全身各關(guān)節(jié)部扳法及某些半關(guān)節(jié)部扳法。
1.腰部斜扳法
受術(shù)者側(cè)臥位,在上一側(cè)的下肢屈髖屈膝,在下一側(cè)的下肢自然伸直。術(shù)者以一肘或手抵住其肩前部,另一肘或手抵于臀部。兩肘或兩手協(xié)調(diào)施力,先做數(shù)次腰部小幅度的扭轉(zhuǎn)活動。即按于肩部的肘或手同按于臀部的另一肘或手同時(shí)施用較小的力使肩部向前下方、臀部向后下方按壓,壓后即松,使腰部形成連續(xù)的小幅度扭轉(zhuǎn)而放松。待腰部完全放松后醫(yī)學(xué)全在payment-defi.com,再使腰部扭轉(zhuǎn)至有明顯阻力位時(shí),略停片刻,然后施以“巧力寸勁”,做一個突發(fā)的、增大幅度的快速扳動,?陕劶啊翱Α钡膹楉懧暋
2.腰部后伸扳法
受術(shù)者俯臥位,兩下肢并攏。術(shù)者一手按壓于其腰部,另一手臂托抱于兩下肢膝關(guān)節(jié)稍上方并緩緩上抬,使其腰部后伸。當(dāng)后伸至最大限度時(shí),兩手協(xié)調(diào)用力,以“巧力寸勁”做一增大幅度的下按腰部與上抬下肢的相反方向施力的快速扳動。腰部后伸扳法,另有單扳一側(cè)下肢的操作方法,即受術(shù)者俯臥位,術(shù)者一手按壓其腰部,另一手臂托抱住一側(cè)下肢的股前下部。兩手協(xié)調(diào)施力,先緩緩搖運(yùn)數(shù)次,待腰部放松后,下壓腰部與上抬下肢并舉,至下肢上抬到最大限度時(shí),如上要領(lǐng)進(jìn)行扳動。
3.頸部斜扳法
受術(shù)者坐位,頸項(xiàng)部放松,頭略前傾或中立位,術(shù)者立于其側(cè)后方。以一手扶按其頭頂部。另一手扶托下頦部,兩手協(xié)同施力,使其頭部向一側(cè)旋轉(zhuǎn),當(dāng)旋轉(zhuǎn)至有阻力時(shí),略停頓片刻,隨即以“巧力寸勁”做一突發(fā)性的快速扳動,常可聽到“喀”的彈響聲。本法亦可在仰臥位情況下施用,即以一手托于下頜部,另一手置于枕后部,兩手協(xié)調(diào)施力醫(yī)學(xué)全在payment-defi.com,先緩慢地將頸椎向頭端方向牽引,在牽引的基礎(chǔ)上將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),當(dāng)遇到阻力時(shí)略停片刻,然后如上法進(jìn)行扳動。