2015年口腔助理醫(yī)師實踐技能考試輔導：顳下頜關(guān)節(jié)檢查
1.外形與關(guān)節(jié)動度檢查
檢查面部左右是否對稱，關(guān)節(jié)區(qū)、下頜角、下頜支和下頜體的大小和長度是否正常，兩側(cè)是否一致和協(xié)調(diào)，注意面部有無壓痛和髁突活動度的異常。有兩種方法可檢查髁突動度的情況：以雙手示指或中指分別置于兩側(cè)耳屏前（髁突外側(cè))，患者作張閉口運動時，感觸髁突之動度；或?qū)墒中≈干烊送舛纼?nèi)，向前方觸診，以了解髁突之活動及沖擊感，協(xié)助關(guān)節(jié)疾病的診斷。此外醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理，還應檢查頦部中點是否居中，顏面下1/3部分有無明最增長或縮短。
2.咀嚼肌檢查
檢查顳肌、咬肌等咀嚼肌群的收縮力，觸壓其有否疼痛，觀察其兩側(cè)是否對稱、協(xié)調(diào)。醫(yī)學全在線網(wǎng)站payment-defi.com在口內(nèi)可按咀嚼肌的解剖部位，捫觸顳肌前份（下頜升支前緣向上)、翼外肌下頭（上頜結(jié)節(jié)后上方)和翼內(nèi)肌下部（下頜磨牙舌側(cè)的后下方及下頜支的內(nèi)側(cè)面)，進行左右比較，檢套有箭壓痛等異常。
3.下頜運動檢查
通過患者下頜的開閉頜運動、前伸運動和側(cè)方運動，檢查其關(guān)節(jié)功能是否正常，有無疼痛、彈響或雜音；觀察彈響發(fā)生的時間、性質(zhì)、次數(shù)和響度；兩側(cè)關(guān)節(jié)動度是否一致，有無偏斜；開口度和開口型是否正常，以及在開閉口運動時是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖等異�，F(xiàn)象。
4.關(guān)系檢查
檢查患者咬合關(guān)系是否正常、有無紊亂；覆駘覆蓋程度及驗曲線是否正醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理常；磨耗情況是否均勻一致，程度如何。此外，還應檢查牙齒情況，齲病、牙周病、牙缺失和牙傾斜、移位等，以助關(guān)節(jié)疾病的診斷和治療。
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