2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料：突觸的傳遞機(jī)理
突觸的傳遞機(jī)理：
1.化學(xué)性突觸的傳遞機(jī)理
當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳至軸突末梢時(shí)，突觸前膜興奮，爆發(fā)動(dòng)作電位和離子轉(zhuǎn)移。此時(shí)突觸前膜對(duì)Ca2+的通透性加大，Ca2+由突觸間隙順濃度梯度流入突觸小體，然后小泡內(nèi)所含的化學(xué)遞質(zhì)以量子式釋放的形式釋放出來，到達(dá)突觸間隙。化學(xué)遞質(zhì)釋放出來后，通過突觸間隙，擴(kuò)散到突觸后膜，與后膜上的特殊受體結(jié)合，改變后膜對(duì)離子的通透性，使后膜電位發(fā)生變化。這種后膜的電位變化，稱為突觸后電位(postsynapticpotential)。由于遞質(zhì)及其對(duì)突觸后膜通透性影響的不同，突觸后電位有兩種類型，即興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位。
�、倥d奮性突觸后電位(EPSP)
當(dāng)動(dòng)作電位傳至軸突末梢時(shí)，使突觸前膜興奮，并釋放興奮性化學(xué)遞質(zhì)(excitatorytransmitter)，遞質(zhì)經(jīng)突觸間隙擴(kuò)散到突觸后膜，與后膜的受體結(jié)合，使后膜對(duì)Na+、K+、Cl-，尤其是對(duì)Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流，使后膜出現(xiàn)局部去極化，這種局部電位變化，醫(yī)學(xué)全在線payment-defi.com叫做興奮性突觸后電位(excitatorypostsynapticpotential，EPSP)。它能以電緊張形式擴(kuò)布，并能總和。如同一突觸前末梢連續(xù)傳來多個(gè)動(dòng)作電位，或多個(gè)突觸前末梢同時(shí)傳來一排動(dòng)作電位時(shí)，則興奮性突觸后電位就可疊加起來，使電位幅度加大，當(dāng)達(dá)到閾電位時(shí)，即膜電位大約由-70mV去極化達(dá)-52mV左右時(shí)，便引起突觸后神經(jīng)元的軸突始段首先爆發(fā)動(dòng)作電位，產(chǎn)生擴(kuò)布性的動(dòng)作電位，并沿軸突傳導(dǎo)，傳至整個(gè)突觸后神經(jīng)元，表現(xiàn)為突觸后神經(jīng)元的興奮。此過程稱興奮性突觸傳遞。
�、谝种菩酝挥|后電位(IPSP)
當(dāng)抑制性中間神經(jīng)元興奮時(shí)，其末梢釋放抑制性化學(xué)遞質(zhì)(inhibitorytransmitter)。遞質(zhì)擴(kuò)散到后膜與后膜上的受體結(jié)合，使后膜對(duì)K+、Cl-，尤其是對(duì)Cl-的通透性升高，K+外流和Cl-內(nèi)流，使后膜兩側(cè)的極化加深，即呈現(xiàn)超極化，此超極化電位叫做抑制性突觸后電位(inhibitorypostsynapticpotential，IPSP)，此過程稱抑制性突觸傳遞。
2.電突觸傳遞的機(jī)理
電突觸的傳遞是通過電的作用。即突觸前神經(jīng)元的動(dòng)作電位到達(dá)神經(jīng)末梢時(shí)，通過局部電流的作用引起突觸后成分發(fā)生動(dòng)作電位。在沖動(dòng)未到達(dá)突觸前末梢時(shí)，對(duì)突觸后膜有陽(yáng)極電緊張作用，使突觸后膜的膜電位升高、興奮性降低。當(dāng)動(dòng)作電位傳到突觸前末梢時(shí)，神經(jīng)末梢呈負(fù)性，就好像一個(gè)陰極，起陰極電緊張作用，使突觸后膜的膜電位下降，興奮性提高。當(dāng)興奮性提高到一定程度時(shí)，就產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)，并以局部電流進(jìn)行傳播。
功能：促進(jìn)不同神經(jīng)元產(chǎn)生同步化放電的功能。
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