2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試真題匯總(7月5日)
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第一站:病例分析
【06號題】7月1日 第一站:第一題:診斷:肺結(jié)核,肺癆 證型:肺陰虧損 治法:滋陰潤肺。代表方劑:月華丸加減。第二題:診斷:急性闌尾炎,腸癰 證型:熱毒證 醫(yī)學(xué)全在.線提供治法:通腑排毒,養(yǎng)陰清熱。 代表方劑:大黃牡丹湯合透膿散加減。
【07號題】7月1日 第一站:病案(例)摘要1:韓某,女,30歲,已婚,職員。2015年10月9日初診;颊咦杂子邪l(fā)作性痰鳴氣喘病史,多在秋季發(fā)病。今晨突然出現(xiàn)鼻癢,咽癢,噴嚏,鼻塞,流涕,胸部閉塞,遂來就診。現(xiàn)癥:喉中痰涎壅盛,聲如拽鋸,喘急胸滿,但坐不得臥,咯吐白色泡沫痰液,無惡寒發(fā)熱,面色青暗,舌苔厚濁,脈滑實(shí)。(肺結(jié)核 肺癆 氣陰耗傷 保真湯。)醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站payment-defi.com病案(例)摘要2:沈某,男,25歲,學(xué)生。2015年8月19日初診。患者昨晨起出現(xiàn)上腹部疼痛,6小時后出現(xiàn)右下腹痛,呈持續(xù)性、進(jìn)行性加劇,伴惡心欲吐,納差,二便正常,無發(fā)熱。查體:右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,無反跳痛及肌緊張。舌苔白膩,脈弦緊。血常規(guī):白細(xì)胞11*10^9/L,中性粒細(xì)胞81%,尿常規(guī)正常。(急性闌尾炎 腸癰 濕熱 大黃牡丹湯合紅藤煎合敗醬草、白花蛇舌草、蒲公英)
【10號題】7月1日 第一站:趙某,男,76歲,退休工人,2015年8月18日初診。患者三年前出現(xiàn)尿頻,倦怠乏力,食欲不振,近3個月來有夜間遺尿。查體:面色無華,氣短懶言。肛門松弛,前列腺腫大,表面光滑。舌淡,苔白,脈無力。輔助檢查:B超顯示前列腺增大,回聲均勻。
【21號題】7月1日 河南平頂山 第一站:1,女,13歲,學(xué)生,一直食少,偏食近2個月感神疲乏力,頭暈,惡心嘔吐,食少便溏,指甲無澤,口唇色淡,面色微黃,醫(yī)學(xué)全在.線提供舌質(zhì)淡苔薄,脈細(xì)弱。體溫正常,血壓90、60,血紅蛋白80,西醫(yī)診斷是缺鐵性貧血,請問中醫(yī)診斷,證型方劑?2,女,39歲、已婚、農(nóng)民。2月前**史,術(shù)后發(fā)熱,帶下增多,少腹疼痛,時作時止,近1個月腹部脹痛,肛門墜漲,隨來就診,現(xiàn)癥見:帶下量多,少腹脹痛,拒按,經(jīng)行腹痛,情志抑郁,經(jīng)前乳脹,善太息。末次月經(jīng)持續(xù)6天。夾血塊,血塊下痛減。舌質(zhì)暗,有瘀斑,苔厚,脈泫。婦科檢查無異常。中醫(yī)診斷?證型?方劑?是痛經(jīng),氣滯血瘀嗎?西醫(yī)診斷?
【22號題】7月1日 第一站:孫某,男,50歲,患者間斷鼻出血半年,1周前患外感,發(fā)熱,頭痛,服感冒藥,現(xiàn)口渴,咽痛,皮下紫癜,心悸,肢體、軀干散在皮下瘀斑,舌紅,苔黃,骨髓增生減低,粒系及紅系減少。劉某,女,30歲,1年前手術(shù),逐漸出現(xiàn)白帶增多,伴下腹痛,現(xiàn)帶下量多,痛連腰骶,有塊,乏力,舌體暗紅,有瘀點(diǎn),苔白,陰道分泌物多,色白,兩側(cè)附件增厚,子宮骶骨韌帶壓痛。