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繼教醫(yī)學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目?jī)嚎茖W(xué)考試試題

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-3-3 高級(jí)職稱考試論壇

本試題共有25個(gè)選擇題,每題4分。
1.以下哪項(xiàng)體征屬于嬰幼兒急性腸套疊?( )
A.腹痛嘔吐、發(fā)熱和不典型轉(zhuǎn)移性右下腹痛  
B.以陣發(fā)性腹痛或哭鬧、嘔吐、果樣大便和右下腹部臘腸樣包塊
C.突發(fā)性右上腹劇烈疼痛,不能安臥,彎腰翻滾,哭鬧出汗,面色蒼白
2.腸旋轉(zhuǎn)不良系胚胎期腸管發(fā)育過(guò)程中,( )為軸心的正常旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙,使腸道位置發(fā)生變異,腸系膜附著不全,導(dǎo)致十二指腸受壓、中腸扭轉(zhuǎn)等病變,它是嬰兒先天性腸梗阻和嘔吐的病因之一。
A.十二指腸以腸系膜上動(dòng)脈 
B.小腸以腸系膜上動(dòng)脈  
C.中腸以腸系膜上動(dòng)脈
3.以下哪項(xiàng)是小兒急腹癥中最常見(jiàn)的病因之一?( )
A.炎癥            B.穿孔            C.出血
4.小兒急性闌尾炎發(fā)病,以3歲以下多見(jiàn),男孩發(fā)病率略多于女孩。上述正確與否?( )
A.正確            B.錯(cuò)誤
5.小兒急性胰腺炎比較少見(jiàn),多發(fā)生在4歲以上小兒,主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心、嘔吐及腹壓痛。上述正確與否?(  )
A.正確            B.錯(cuò)誤
6.肺炎胸腔積液與病原體類型有關(guān),革蘭氏陽(yáng)性菌感染以( )多見(jiàn),革蘭氏陰性桿菌感染中以( )多見(jiàn),假單胞菌次之,克雷伯桿菌屬第三。
A.金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球、大腸桿菌
B.肺炎鏈球感染和支原體感染、金黃色葡萄球菌 
C.支原體感染球感染和金黃色葡萄球菌、肺炎鏈
7.若肺炎旁胸腔積液前后徑距離(  )mm,無(wú)需胸腔穿刺。
A.<8          B.>10          C.<10
8.以下哪項(xiàng)不屬于引起發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的危險(xiǎn)因素?(  )
A.第二胎    B.女孩      C.胎位不正臀位產(chǎn)
9.( )檢查可以明確小兒腎積水的外形、積水程度,不僅可以明確腎積水的程度,還可以清楚看到腎盂輸尿管連接部的狹窄,對(duì)診斷及治療具有重要的指導(dǎo)意義。
A. CT          B. MRU         C. 超聲
10.發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是兒童最常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)疾病,發(fā)病率約為千分之一,男孩的發(fā)病率是女孩的6~8倍。上述觀點(diǎn)正確與否?( )
A.正確        B.錯(cuò)誤
11.小兒腎積水最常見(jiàn)的病因是( ),約占90%,狹窄段一般1~2cm,直徑一般1~2mm。
A.迷走血管壓迫     B. 腎盂輸尿管連接部息肉  
C.腎盂輸尿管連接處狹窄
12.在胸腔感染時(shí)需選用對(duì)胸膜腔通透性強(qiáng)的抗菌藥物。研究表明,( )藥物通透性最強(qiáng),并且在胸腔積液中濃度高,在臨床工作中可以選用。
A.大環(huán)內(nèi)酯類     B.青霉素       C.β-內(nèi)酰胺酶類
13.在( )階段是治療髖關(guān)節(jié)脫位的最佳時(shí)間,多數(shù)患兒的髖關(guān)節(jié)可以完全恢復(fù)正常而不留后遺癥。而且越早治療花錢(qián)越少、治療時(shí)間越短。www.med126.com
A.剛出生             B.3個(gè)月內(nèi)     C.一個(gè)月內(nèi)
14.根據(jù)積液量、生化特征、細(xì)菌學(xué)、包裹分隔的有無(wú),肉眼特征及治療方法,Light將肺炎旁胸腔積液分為7個(gè)類型。其中,典型肺炎旁胸腔積液,臥位胸片胸腔積液>10mm,PH>7.2,胸腔積液葡萄糖濃度>2.24mmol/L,革蘭染色和細(xì)菌培養(yǎng)陰性,應(yīng)用抗生素,胸腔積液在7~10d被吸收。以上敘述屬于肺炎旁胸腔積液的( )分型。
A.Light 0期         B.Light 1期    C.Light 2期
15.肺炎旁胸腔積液的病理生理過(guò)程分為3期:滲出期、纖維滲出期和機(jī)化期。上述觀點(diǎn)是否正確?( )
A.正確                 B.錯(cuò)誤
16.目前國(guó)外絕大多數(shù)學(xué)者仍使用腎盂前后徑值(APRPD)來(lái)定義胎兒先天性腎積水的程度,其中根據(jù)APRPD閾值來(lái)分,將其分為正常、輕度、中度、重度為一種方法。請(qǐng)問(wèn)以下哪個(gè)范圍屬于輕度胎兒先天性腎積水?( )
A. 5~9mm          B. 10~15mm         C. >15mm
17.在肺炎旁胸腔積液的各種治療中,在臨床上最主要的治療方法是( )。
A.胸腔鏡引流     B.胸腔引流     C.系統(tǒng)的抗生素治療
18.手術(shù)治療兒童腎積水,囑患者取仰臥位,左季肋部墊高。一般取上腹部橫口,起自腹直肌外緣,外側(cè)達(dá)腋前線,依次切開(kāi)皮膚、腹外斜肌腱膜、腹橫肌,向內(nèi)側(cè)推開(kāi)腹膜,從腹膜外剪開(kāi)腎周筋膜,顯露腎下極。上述正確與否?(  )
A. 正確                B. 錯(cuò)誤
19.所謂大齡發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是指年齡在( )的患兒,對(duì)于雙側(cè)脫位者可以不進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)單側(cè)脫位的患兒需要具體分析,慎重選擇手術(shù)方法。
A.6歲以上           B.8歲以上          C.12歲以上
20.( )是臨床上治療胸腔積液的最基本的治療方法。
A.抗生素治療     B. 胸廓切開(kāi)術(shù)     C.胸腔引流
21.對(duì)于持續(xù)的胸腔膿腫,CPE晚期纖維化膿胸或機(jī)化階段的患者,非手術(shù)治療方法失敗,可考慮( )使肺組織復(fù)張。
A.胸腔鏡引流     B.胸腔鏡去除黏連或胸膜剝離術(shù)  
C.纖溶酶原激活劑
22.6~18個(gè)月發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,如在全身麻醉下行手法閉合復(fù)位加石膏固定,石膏固定髖關(guān)節(jié)外展一般在( )左右,不可以超過(guò)( ),髖關(guān)節(jié)屈曲( )左右。
A.30°、60°、100°   B.50°、60°、100° 
C.60°、90°、100°
23.對(duì)于社區(qū)獲得性肺炎的患者,選擇抗生素治療,如果懷疑合并厭氧菌感染時(shí),應(yīng)考慮加用( )抗生素治療。
A.甲硝唑克林霉素     B.2代或3代頭孢菌素   
C.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
24.根據(jù)起病急緩和病程的長(zhǎng)短,膿胸可分為急性和慢性膿胸。www.med126.com通常把病程超過(guò)6個(gè)月者稱為慢性膿胸,多有急性膿胸治療不當(dāng)而遷延。上述觀點(diǎn)是否正確?( )
A.正確                 B.錯(cuò)誤
25.對(duì)于腎盂輸尿管連接處狹窄引起的腎積水,目前公認(rèn)的最為合理的手術(shù)方法是( )。
A.離斷式腎盂輸尿管成形術(shù)      B.氣囊擴(kuò)張法  
C. 硬性擴(kuò)張法

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