2012年度湖南省衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格婦產科專業(yè)考試試題(二)
四 宮頸病變
病例 1
57歲已婚女性，絕經(jīng)20年，腰酸，陰道分泌物增多2月余，G12P12。入院查體：T：36.6℃，P80次/分，R：20次/分，Bp：130/85mmHg，心、肺未及異常，腹軟，肝、脾肋下未觸及。婦檢：外陰已婚已產型；陰道暢，有少量黃色分泌物；宮頸光，萎縮；宮體前位，萎縮，質中；雙側附件陰性。宮頸TCT檢查：良性反應性改變(中度炎癥)；宮頸活檢為宮頸3及6點慢性宮頸炎，宮頸9及12點慢性宮頸炎，CIN Ⅱ級。
◆該患者的診斷及診斷依據(jù)
◆該患者應如何處理
病例 1答案 宮頸上皮內瘤變Ⅱ級
◆初步診斷：宮頸上皮內瘤變Ⅱ級醫(yī),學,全,在,線,提,供payment-defi.com
◆診斷依據(jù)：①患者為57歲女性，G12P12;②陰道分泌物增多2月余;③宮頸TCT檢查：良性反應性改變(中度炎癥)；宮頸活檢為宮頸3及6點慢性宮頸炎，宮頸9及12點慢性宮頸炎，CIN Ⅱ級。
◆處理原則：子宮全切術。
病例 2
48歲已婚女性，絕經(jīng)一年，陰道少許接觸出血。入院查體：T：36.7℃，P80次/分，R：20次/分，Bp：130/85mmHg，心、肺未及異常，payment-defi.com腹軟，肝、脾肋下未觸及。婦檢：外陰已婚已產型；陰道暢，穹窿未變淺；宮頸Ⅲ度糜爛；宮體前位，常大，質中；雙側附件陰性。陰道鏡下取活檢，報告為：宮頸鱗狀上皮癌。
◆該患者的診斷
◆該患者應如何處理
病例 2答案：
◆初步診斷 宮頸鱗狀上皮癌Ⅰ期
◆處理原則：子宮
