臨床
CRPS可能被描述為一種現(xiàn)象學，如一種由非同源性群體的很多病因引起的各種癥狀和體征的復合體26。對這種情況還沒有建立診斷標準。在研究中，不同的研究人員用不同的因素來包含或排除病人。
癥狀:
疼痛：通常為灼燒樣,主要表現(xiàn)在手和腳,大多數(shù)發(fā)病在受傷后24小時以內(nèi)(除非損傷引起感覺缺失,然后有數(shù)小時到數(shù)天的間隔)；然而, CRPS 可能數(shù)天到數(shù)周才進展。醫(yī)學.全在.,線提,供payment-defi.com正中神經(jīng),尺神經(jīng)和坐骨神經(jīng)是最常累及的神經(jīng)。但是，不總是有可能分辨是具體哪根神經(jīng)損傷。幾乎任何的感覺均會加重疼痛（異常疼痛allodynia,是指疼痛由一種非傷害性刺激誘發(fā))。
體征：
由于疼痛使得檢查有困難。
血管改變：既有血管擴張(溫暖及粉紅)也有血管收縮(冷,紫斑)； 營養(yǎng)變化(部分或全部是由于缺少運動)：皮膚干燥/結痂、關節(jié)強直、手指變細、指甲起棱變硬、頭發(fā)變長或脫發(fā)、出汗改變(從無汗到多汗)。
診斷輔助：
由于在病因和病理生理學上缺乏統(tǒng)一，沒有特異性檢查的基礎，沒有一個“金標準”的診斷標準，使得對任何診斷沒有辨別真?zhèn)蔚目赡�。很多檢查已經(jīng)用來協(xié)助診斷CRPS，特別是所有的均最終被駁斥。候選者包括：
1． 溫度紀錄法（熱象圖)：在臨床時間中證實無用。
2． 三相骨掃描：典型的CRPS變化也見于交感神經(jīng)切除術后27，傳統(tǒng)的常被認為治愈CRPS。
3． X線上的骨質疏松28，特別是關節(jié)周圍脫礦質改變：非特異性。
4． 對交感神經(jīng)阻滯劑的反應（曾認為是對于輕度和重度灼性神經(jīng)痛的必要條件，通過適當?shù)慕桓猩窠?jīng)干的阻滯反應看起來使疼痛似乎減輕（完全或明顯) (上肢阻滯星狀神經(jīng)節(jié),下肢阻滯腰神經(jīng)節(jié)))：一旦嚴格的安慰劑對照試驗實施，很難堅持下去。
5． 各種自主神經(jīng)檢查29：靜息出汗、靜息皮溫、定量促汗軸突反射試驗。
治療：
由于沒有確切的病理生理學，治療的判斷純粹是根據(jù)主觀印象的改善。payment-defi.comCRPS的治療研究有非同尋常高的安慰劑反應率30。藥物治療通常是無效的，建議的治療包括：
1． 三環(huán)類抗抑郁劑
2． 經(jīng)過一系列交感神經(jīng)阻滯后18-25%可得到長期的較滿意的緩解（見星狀神經(jīng)節(jié)阻滯和腰神經(jīng)節(jié)阻滯，開始于622頁)，然而，一個報道發(fā)現(xiàn)30例患者無一可獲得長期的好轉31。
3． 靜脈內(nèi)給與局部交感神經(jīng)阻滯，特別是上肢的CRPS：應用的制劑包括胍乙啶32靜脈注射20mg、利血平、溴芐銨…，靜脈注射同時用動脈止血帶(血壓計袖帶)沖氣10分鐘，如果沒有緩解,在3-4周內(nèi)重復。在一些試驗中并不比安慰劑好33，34。
4． 手術行交感神經(jīng)切斷（見361頁)：醫(yī)學.全在.,線提,供payment-defi.com一些支持報道說可減輕90%患者的疼痛(部分有一些觸痛和痛覺過敏)，另外的則說沒有合理的原因來評說交感神經(jīng)切斷術，因為交感神經(jīng)阻滯已經(jīng)說明并不比安慰劑有效22。
2012年衛(wèi)生高級醫(yī)師職稱考試時間匯總
