江西省衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格實踐能力考試報名表
確認(rèn)考點: 報名序號:
基本信息 |
姓 名 |
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性 別 |
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證件類型 |
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證件編號 |
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出生日期 |
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民 族 |
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現(xiàn)有資格信息 |
報考級別 |
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擬申報資格 |
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現(xiàn)有技術(shù)資格 |
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現(xiàn)有資格取得年月 |
醫(yī).學(xué).全.在.線payment-defi.com | |||
執(zhí)業(yè)類別 |
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申報專業(yè) |
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報考專業(yè) |
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現(xiàn)有資格聘任年月 |
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教育情況 |
參評學(xué)歷 |
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參評學(xué)位 |
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最高學(xué)歷 |
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最高學(xué)位 |
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畢業(yè)學(xué)校 |
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畢業(yè)專業(yè) |
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工作情況 |
單位名稱 |
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從業(yè)年限 |
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單位所屬 |
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聯(lián)系方式 |
聯(lián)系電話 |
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郵 編 |
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地 址 |
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備 注 |
醫(yī).學(xué).全.在.線payment-defi.com | |||||
以下由審核部門填寫蓋章 | ||||||
審查意見 |
單位人事部門或檔案
印章 |
考點審查意見
醫(yī).學(xué).全.在.線payment-defi.com 考點負(fù)責(zé)人簽章 |
考區(qū)審查意見
考區(qū)負(fù)責(zé)人簽章 |
備注:此表須申報人員仔細(xì)核對后簽字確認(rèn),一旦確認(rèn)不得修改。
申報人員簽名: 日期: 年 月 日
附件:江西省衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格實踐能力考試報名表
詳細(xì)信息:江西省關(guān)于2014年衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格考試有關(guān)問題的通知
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