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2013年江西省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(急診科)標準細則

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-6-10 住院醫(yī)師考試論壇

江西省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓——急診科

急診科(15個月,其中含EICU 3~4個月、院前急救0.5個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
全面掌握急診醫(yī)學臨床工作特點,學習“判斷、處理、診斷、治療”的臨床思維模式。
掌握:心臟驟停、急性昏迷、各種大出血等危急情況的應急處理;發(fā)熱、呼吸困難、胸痛、腹痛暈厥、意識障礙等常見癥狀的鑒別診斷與急救處理;急性中毒,急性冠脈綜合征、高血壓急癥與亞急癥、嚴重心律失常、心力衰竭、主動脈夾層血腫、腦血管意外、顱內(nèi)高壓癥、呼吸衰竭、肺性腦病、ARDS、重癥哮喘、急性肺栓塞、消化道大出血、肝性腦病、酮癥酸中毒、高血糖高滲性狀態(tài)、各種內(nèi)分泌危象、腎功能衰竭、中暑、溺水、陰道大出血、急產(chǎn)、各種休克、各種創(chuàng)傷、急腹癥等常見急癥的診斷與急救處理;常見急癥輔助檢查的選擇指征、結果判斷及臨床意義;常用急救藥物的適應證、作用、副作用及使用方法;常用急救設備與診療技術(如心電圖、心肺復蘇術、氣管插管術、急救呼吸機、電除顫與臨時心臟起搏、洗胃術等)的操作、適應證和臨床意義。
熟悉:各種感染性疾病的診斷與急救處理;急診介入治療。
了解:各種急救的最新技術與治療方法。

2.基本要求
(1)病種及例數(shù)要求:


病  種

最低例數(shù)

病  種

最低例數(shù)

急性中毒

10

心臟驟停

5

急性冠脈綜合征

10

高血壓急癥與亞急癥

10

嚴重心律失常

10

心力衰竭

10

主動脈夾層血腫

2

腦血管意外

10

呼吸衰竭

10

肺性腦病

4

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10

重癥哮喘

5

急性肺栓塞

5

消化道大出血

10

肝性腦病

5

酮癥酸中毒

5

高血糖高滲性狀態(tài)

2

腎功能衰竭

5

各種內(nèi)分泌危象

5

中暑

3

溺水

2

陰道大出血

2

急產(chǎn)

2

各種休克

10

各種創(chuàng)傷

10

急腹癥

10

(2)臨床操作技術要求:


操作技術名稱

最低例數(shù)

操作技術名稱

最低例數(shù)

心肺復蘇技術

環(huán)甲膜切開術(針式/術)

洗胃術

外科清創(chuàng)縫合術(助手)

15

胸腹腔穿刺術

10

中心靜脈穿刺置管術(包括PICC)

胸腔閉式引流術(助手)

骨折復位固定

腰椎穿刺術

止血包扎

10

三腔兩囊管壓迫止血術

脊柱固定術

電除顫/復律

氣囊活瓣呼吸器使用

經(jīng)皮心臟起搏術

呼吸機應用

20

氣管內(nèi)插管

急診靜脈溶栓

10

緊急經(jīng)皮穿刺氣道開放術

院外急救出車

10

急診科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準細則

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