江蘇省2013年全科/住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床技能考核辦法
一、考核目的
通過階段性的臨床技能考核，評價(jià)參加規(guī)范化培訓(xùn)人員掌握本專業(yè)基本理論、基本知識、基本技能的狀況，了解他們的臨床知識技能應(yīng)用能力，評估住院醫(yī)師階段規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)際效果，檢驗(yàn)各培訓(xùn)基地的臨床帶教質(zhì)量，從而進(jìn)一步增強(qiáng)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對住院醫(yī)師階段臨床技能培養(yǎng)重要性的認(rèn)識，提高參加規(guī)培人員加強(qiáng)臨床技能訓(xùn)練的自覺性和主動(dòng)性，正確引導(dǎo)全科醫(yī)生、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的開展。
二、報(bào)考條件
參加考核的考生應(yīng)具備以下條件：
（1)按照我省全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案的要求，完成規(guī)定的臨床實(shí)踐和臨床能力訓(xùn)練。
（2)通過2013年江蘇省全科/住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相應(yīng)的階段理論統(tǒng)考，成績合格。
（3)往年通過江蘇省全科醫(yī)生或住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相應(yīng)的階段理論統(tǒng)考，成績合格，但未參加臨床技能考核或考核成績不合格者。
三、考核學(xué)科
第一階段臨床技能考核科目19個(gè)，分別為：
內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、兒外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、病理科、口腔科、全科醫(yī)學(xué)（西醫(yī))、全科醫(yī)學(xué)（中醫(yī))。
第二階段臨床技能考核科目31個(gè)，分別為：
心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、血液內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腎臟內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、神經(jīng)內(nèi)科、感染科、普通外科、神經(jīng)外科、心胸外科、燒傷整形科、泌尿外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、皮膚科、麻醉科、耳鼻咽喉科、眼科、口腔科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、病理科、檢驗(yàn)科、放射科、超聲診斷科、核醫(yī)學(xué)科、精神科、兒外科。
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四、考核內(nèi)容與考核方案
（一)依據(jù)衛(wèi)生部《�？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》中要求的普通�？婆嘤�(xùn)內(nèi)容和《全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》中要求的全科培訓(xùn)內(nèi)容。第一階段(住院醫(yī)師階段)臨床技能考核側(cè)重于考察本二級臨床�？浦攸c(diǎn)疾病診療技術(shù)的掌握情況和應(yīng)用能力。第二階段（�？漆t(yī)師階段)臨床技能考核的考核項(xiàng)目及內(nèi)容參照第一階段，命題范圍以本三級臨床�？茷橹�，適當(dāng)提高考題難度，側(cè)重臨床思維的考核。
（二)第一階段考核方案按照我廳委托江蘇省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育研究室修訂的《江蘇省住院醫(yī)師階段規(guī)范化培訓(xùn)臨床技能考核方案（2013版)》執(zhí)行.
內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻咽喉科、眼科、精神科、兒外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科的客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試方案為九個(gè)站點(diǎn)，主要內(nèi)容如下：
第一站：影像學(xué)檢查判讀。根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)選擇相應(yīng)影像學(xué)檢查，包括X線片、CT片、MRI片、超聲圖、核素顯像圖等影像資料，利用多媒體演示，同一考試科目的考生同時(shí)進(jìn)行，考試時(shí)間為20分鐘。評分要點(diǎn)為簡要描述、診斷等。
第二站：心電圖判讀。根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)選擇相應(yīng)心電圖，利用多媒體演示，同一考試科目的考生同時(shí)進(jìn)行，考試時(shí)間為20分鐘。評分要點(diǎn)為簡要描述、診斷等。
第三站：臨床檢驗(yàn)報(bào)告分析。根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)選擇相應(yīng)臨床檢驗(yàn)報(bào)告，包括臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、化學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)等報(bào)告，利用多媒體演示，同一考試科目的考生同時(shí)進(jìn)行，考試時(shí)間為10分鐘。評分要點(diǎn)為簡要描述、診斷等。
第四站：病史采集。內(nèi)科考試病例包括心血管系統(tǒng)病例、呼吸系統(tǒng)病例、消化系統(tǒng)病例、泌尿系統(tǒng)病例、血液系統(tǒng)病例、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)病例各1題，考生從中隨機(jī)抽取1題，考試時(shí)間為15分鐘。評分要點(diǎn)為現(xiàn)病史、既往史、溝通技巧等。
第五站：體格檢查�？忌鷮Σ∈凡杉臉�(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行體格檢查，考試時(shí)間為15分鐘。評分要點(diǎn)為系統(tǒng)體格檢查和�？企w格檢查。
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