(二)呼吸內(nèi)科(3個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:呼吸系統(tǒng)解剖和生理;呼吸系統(tǒng)常見疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療;無創(chuàng)通氣技術(shù);肺通氣功能測定;動脈血氣分析的操作與判讀;胸部X線檢查判讀;支氣管鏡檢查與治療的適應(yīng)證和禁忌證。
了解:結(jié)節(jié)病、肺真菌病、肺部良性腫瘤、睡眠呼吸紊亂等疾病的有關(guān)知識;支氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗、支氣管黏膜及肺活檢,胸部CT、經(jīng)皮肺活檢、霧化治療及多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測等。
2.基本要求
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求:
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
上呼吸道感染(包括門診) |
5 |
肺炎(包括社區(qū)獲得性和醫(yī)院獲得性) |
5 |
急性支氣管炎(包括門診) |
5 |
肺結(jié)核(包括門診) |
1 |
慢性咳嗽(包括門診) |
5 |
支氣管肺癌 |
1 |
慢性支氣管炎(包括門診) |
5 |
胸腔積液 |
2 |
慢性阻塞性肺疾病(COPD) |
3 |
肺膿腫 |
1 |
肺心病 |
2 |
肺動脈栓塞 |
1 |
支氣管擴張 |
2 |
自發(fā)性氣胸 |
1 |
支氣管哮喘 |
2 |
咯血 |
1 |
呼吸衰竭 |
5 |
肺間質(zhì)病 |
1 |
要求管理住院病人數(shù)不少于30例,其中全程管理不少于15例。
(2)基本技能要求:
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
胸部X線判讀(能正確描述) |
50 |
痰液標(biāo)本留置 |
5 |
胸腔穿刺 |
3 |
體位引流 |
5 |
動脈血氣分析判讀 |
5 |
霧化治療 |
5 |
肺通氣功能判讀 |
5 |
氧療 |
10 |
結(jié)核菌素試驗 |
5 |
吸痰 |
5 |
動脈采血 |
5 |
胸部CT判讀 |
20 |
3.較高要求
在基本要求的基礎(chǔ)上還應(yīng)學(xué)習(xí)以下疾病和技能。
(1)病種要求:
病 種 |
病 種 |
結(jié)節(jié)病 |
肺部良性腫瘤 |
肺真菌病 |
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 |
(2)臨床知識、技能要求:
操作技術(shù)名稱 |
操作技術(shù)名稱 |
支氣管鏡檢查(見習(xí)) |
肺功能(參與) |
支氣管肺泡灌洗(見習(xí)) |
有創(chuàng)機械通氣的應(yīng)用(參與) |
經(jīng)支氣管鏡肺活檢(見習(xí)) |
經(jīng)皮肺活檢(見習(xí)) |
多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(參與) |
(3)外語、教學(xué)、科研等能力的要求醫(yī)學(xué).全在線payment-defi.com:國外有關(guān)文獻綜述或讀書報告1篇,參與教學(xué)、科研活動。
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