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2013年天津市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)科考試大綱

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-9-13 住院醫(yī)師考試論壇

(三)消化內(nèi)科專業(yè)

3個月(含消化內(nèi)科門診2周)

1.輪轉(zhuǎn)目的

掌握:消化系統(tǒng)的解剖和生理生化功能(消化、內(nèi)分泌、免疫);功能性胃腸病的診斷、鑒別診斷和處理;慢性胃炎的病因、診斷方法、鑒別診斷及治療;消化性潰瘍的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、并發(fā)癥及處理;幽門螺旋桿菌與胃炎及潰瘍病的關系;制酸劑如組胺H2受體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑的藥理作用及臨床應用;胃粘膜保護劑的藥理作用和臨床作用;幽門螺旋桿菌的治療;克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別要點及抗炎和免疫抑制劑治療;肝硬化的發(fā)病機理,代償期與失代償期的表現(xiàn);肝性腦病、門脈高壓的產(chǎn)生機理;腹水形成的原因及實驗檢查的特點、鑒別方法和處理;急性胰腺炎間質(zhì)型與出血壞死型的區(qū)別及常規(guī)處理;上消化道出血的緊急處理;三腔兩囊壓迫管使用的適應證、禁忌證;肝穿刺活檢的適應證、禁忌證及并發(fā)癥;消化系統(tǒng)X線檢查的適應證、禁忌證。

了解:腸結(jié)核與克羅恩病的鑒別;結(jié)核性腹膜炎的鑒別;慢性腹瀉的常見病因及處理;慢性肝病病因及處理;消化內(nèi)窺鏡常見病理圖像的識別;其它診療技術。

2.基本標準

(1)學習病種及例數(shù)要求

病 種

例數(shù)(≥)

病 種

例數(shù)(≥)

胃食管返流性疾病

15

食管癌

2

慢性胃炎

5

功能性胃腸病

10

消化性潰瘍

5

胃癌

2

結(jié)腸癌

2

急性胰腺炎

3

肝炎后肝硬化

5

慢性胰腺炎

3

原發(fā)性肝癌

2

肝性腦病

2

黃疸

2

慢性肝。ň凭愿斡不⒃l(fā)性膽汁性肝硬化)

5

急性膽道感染

5

腹水

3

炎癥性腸。冃越Y(jié)腸炎和克羅恩病)

5

上消化道出血常見疾病
(急性胃黏膜病變、消化性潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血)

10

(2)基本技能要求

操 作 名 稱

例數(shù)(≥)

腹腔穿刺術

5

三腔兩囊管壓迫術

3

消化系統(tǒng)X線檢查(讀片)

20

3.較高標準:

(1)學習病種

病 種

腹腔結(jié)核(腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎)

慢性腹瀉 醫(yī).學全.在.線payment-defi.com

其他

(2)臨床知識、技能要求

操 作 名 稱

操 作 名 稱

胃鏡檢查術

肝穿刺活檢

內(nèi)窺鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)

胃液分析及十二指腸引流術

結(jié)腸鏡檢查術

腹水濃縮回輸

(3)外語、教學、科研等能力的要求

國外有關文獻綜述或讀書報告1篇。 

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