三、培訓內容與要求
(一)病理技術
1 .目的:熟悉醫(yī)院病理科日常工作技術流程;常規(guī)病理技術、特殊染色和免疫組化技術理論和操作;病理資料檔案管理;了解病理技術的新進展。
2 .基本要求
表 2 病理技術內容和基本要求
(二)病理診斷技術
1 .目的:掌握各系統(tǒng)臟器組織學;各系統(tǒng)活檢及手術切除標本的大體檢查和正確取材;掌握常見各系統(tǒng)疾病病理的正確預診工作;達到具有獨立學習和工作的能力。
2 .基本要求
(1) 第一階段(第 1 年)
第 1 年輪轉臨床病理診斷專業(yè)學習病種要求主要是對常見病和多發(fā)病病理學特征的認識和診斷能力培養(yǎng)。病種要求參見表 3 。
①掌握肉眼標本檢查、描述和取材,獨立規(guī)范完成肉眼標本檢查、取材和外科病理取材記錄書寫 2000 例以上。
②參加外檢預診 2000 例以上,規(guī)范書寫病理診斷報告及輔助檢查申請單并達到一定預診符合率。
③參加科內病理讀片會診 20 次以上,院市級以上病理討論讀片會 3 次以上。
④參加 1 例以上尸檢工作,熟悉病理解剖記錄書寫規(guī)范。
⑤閱讀專業(yè)文獻,參加科內學術活動,做至少 1 次文獻報告。
(2) 第二階段(第 2~3 年)
①獨立進行外檢的肉眼標本檢查和取材,至少 5000 例。
②獨立進行外檢預診工作,至少 5000 例。要求 60% 以上的常見疾病能夠正確診斷。
③參與冰凍切片診斷每年至少 100 例。
表 3 第 1 年輪轉臨床病理診斷專業(yè)學習病種要求
④參加尸檢工作 3~5 例,要求掌握處理尸檢的程序,并能獨立進行尸檢工作(包括熟練操作尸檢技術、肉眼檢查、記錄、取材及初步預診),并在上級醫(yī)生指導下發(fā)出尸檢診斷報告。
⑤參與疑難病理的會診預診及討論 300 例/年。
⑥參與臨床病理討論會 3 次以上,并在上級醫(yī)生指導下完成病例討論的病理報告。
⑦掌握特殊染色及免疫組化染色在病理診斷和鑒別診斷中的應用原則和準確判斷結果的技能, 100 例/年。
⑧英文專業(yè)文獻報告 2 次以上,撰寫文獻綜述或個案報告 2 篇,或研究論文 1 篇以上。
⑨病種要求:參見劉彤華主編《診斷外科病理學》或武忠弼、楊光華主編《中華外科病理學》要求掌握其中涉及的常見疾病,包括常見腫瘤、增生性疾病、感染性疾病和其他常見病。
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