(十六)全科醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)基本技能 (合計 6.5個月)
全科醫(yī)療服務(wù)技能培訓(xùn) 5.5個月,預(yù)防保健與公共衛(wèi)生服務(wù)技能培訓(xùn) 1個月。
1 全科醫(yī)療服務(wù)技能
① 全科醫(yī)療接診方式的特點、通過良好的溝通與社區(qū)居民建立和諧信任關(guān)系的技能;
② 全科醫(yī)療健康檔案的書寫:培訓(xùn)期間,每人至少完成 10份不同健康問題的個人健康檔案并能實行動態(tài)管理記錄;家庭健康檔案10份并進(jìn)行連續(xù)管理;
③ 個體化的病人教育技能:包括設(shè)計計劃方案,實施教育、咨詢、評價等活動;在培訓(xùn)期間參與3個以上健康問題的健康教育,獨立完成 3次以上健康教育醫(yī)學(xué)全在線
payment-defi.com,時間不少于1小時,聽眾不少于15人;
④ 家庭訪視與家庭病床管理:培訓(xùn)期間,每位學(xué)員至少與 5個家庭建立長期聯(lián)系,該家庭中應(yīng)包括老人、兒童、殘疾人、婦女等四類人中的兩類人,對家庭進(jìn)行評估并實施以家庭為單位的照顧;
⑤ 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查與評估:參與社區(qū)衛(wèi)生診斷,建立合理利用社區(qū)資源的意識,結(jié)業(yè)時寫出有針對性的調(diào)查報告;
⑥ 對社區(qū)常見病進(jìn)行規(guī)范化管理:高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病、
慢性阻塞性肺疾病、骨質(zhì)疏松癥的臨床特點與治療原則,一、二、三級預(yù)防措施及規(guī)范管理的基本技術(shù);根據(jù) 《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》管理高血壓、糖尿病各10例;
⑦ 建立與管理家庭病床 2例;
⑧ 國家基本藥物的用法、用量、常見的不良反應(yīng)、藥物的相互作用以及使用中注意事項。
(2)熟悉:
① 常見慢性疾病的康復(fù)指征;
② 腫瘤、帕金森病、癡呆、睡眠呼吸暫停綜合征、皮膚瘙癢等疾病的臨床特點、治療原則,預(yù)防措施及社區(qū)管理;
③ 焦慮與抑郁性神經(jīng)癥的診斷與處理,常見身心疾患的識別與處理;社區(qū)常見心理問題的咨詢方法與技術(shù)。
表16 全科醫(yī)療服務(wù)主要技能要求:
(3)了解:
① 常用藥物的儲存方法;
② 膳食及疾病對藥物作用的影響;
③ 衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)的基本知識,依不同支付能力為病人合理用藥。
2 預(yù)防保健與公共衛(wèi)生服務(wù)技能
掌握國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的主要內(nèi)容:針對全人群的公共衛(wèi)生服務(wù),如為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案;向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù);針對重點人群的公共衛(wèi)生服務(wù),為 0至36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊醫(yī)學(xué)全在線
payment-defi.com,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理;為孕產(chǎn)婦開展孕期保健服務(wù)和產(chǎn)后訪視;對轄區(qū) 65歲及以上老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)服務(wù);針對疾病預(yù)防控制的公共衛(wèi)生服務(wù),包括為適齡兒童接種乙肝、
卡介苗、脊灰等國家免疫規(guī)劃疫苗;及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場疫點處理,開展傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù);對高血壓、糖尿病等高危人群進(jìn)行生活方式指導(dǎo),對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期隨訪;對重性精神疾病患者登記管理,在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者開展治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。具體要求如下:
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