2013年山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓全科醫(yī)學�？萍殑t

（一)全科/家庭醫(yī)學概論
1．了解我國衛(wèi)生改革的任務與目標和新時期衛(wèi)生工作方針。
2．掌握全科/家庭醫(yī)學發(fā)展的時代背景、主要概念和基本原則，包括醫(yī)學模式轉變與健康觀的理論，全科醫(yī)學、全科醫(yī)療、全科醫(yī)師、三級預防等概念，全科醫(yī)療的各項基本原則；掌握全科醫(yī)學對個人、家庭和社區(qū)進行綜合性、連續(xù)性、協(xié)調性一體化照顧的理論。熟悉全科醫(yī)師的角色與素質要求、全科醫(yī)療與�？漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系。了解全科醫(yī)師的歷史起源、全科醫(yī)學與其他學科的關系，國內外全科醫(yī)學發(fā)展，我國發(fā)展全科醫(yī)學的必然性、迫切性、特點與可行途徑。
3．掌握全科醫(yī)療以病人為中心的服務模式、全科醫(yī)師的臨床思維方式和診療策略。掌握生命周期保健和臨床預防的原則。熟悉生命周期各階段的主要健康問題,病人管理與教育。了解生物醫(yī)學模式的優(yōu)勢與缺陷、全科醫(yī)療中的成本效益原則及其與醫(yī)療保險的接軌。
4．掌握家庭的定義、結構與功能、家庭與健康和疾病的關系、家庭周期理論、家系圖的編制與家庭結構的分析。熟悉家庭資源、家庭壓力事件、家庭照顧的原則及保健的方法。了解家庭系統(tǒng)理論以及家庭功能評估。
5．掌握社區(qū)的定義及其要素、社區(qū)導向的基層醫(yī)療的基本概念和步驟、社區(qū)衛(wèi)生服務的內容和特征；掌握社區(qū)衛(wèi)生服務需求評價、社區(qū)衛(wèi)生問題診斷的原則和基本步驟。熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務團隊的作用及全科醫(yī)師在其中的角色；熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡、雙向轉診原則及其操作方式。了解社區(qū)衛(wèi)生服務計劃、實施與評價的基本方法。
6．掌握社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能，包括主要慢性非傳染性疾病的常見危險因素及評價、社區(qū)為基礎的慢性非傳染性疾病防治原則與工作內容。掌握周期性健康檢查的原則。
7．熟悉全科醫(yī)師應具備的知識、技能與態(tài)度。了解國外全科醫(yī)學教育培訓特點以及我國全科醫(yī)學教育培訓的原則與方法。
8．熟悉全科醫(yī)學的健康檔案（病歷)書寫和使用。熟悉慢性病人的COOP/WONCA功能狀態(tài)量表應用。了解基層醫(yī)療國際分類（ICPC)的原則和應用。

（二)醫(yī)患關系與醫(yī)學倫理學
1.掌握醫(yī)療中的醫(yī)患關系模型及其意義，以及調整醫(yī)患關系的主要方法，全科醫(yī)療中倫
理學基本原則，病人的基本權利和義務。
2.熟悉與患者交流的常用技巧。
關系在全科醫(yī)學中的重要作用、相關的法律法規(guī)、現(xiàn)代社會中健康責任與衛(wèi)生政策問題、社區(qū)衛(wèi)生服務中全科醫(yī)師對患者照顧所涉及的倫理學決策問題。

（三)康復醫(yī)學
1.了解康復與康復醫(yī)學的概念，康復醫(yī)學在現(xiàn)代醫(yī)學中的地位、服務對象、工作的基本原則、內容和方法。
2.熟悉社區(qū)康復的概念和要素，工作任務，組織機構，社區(qū)康復與專門機構康復的關系；熟悉社區(qū)康復的模式、工作程序與制度、社區(qū)康復工作及人員的職責。
3.熟悉康復評定的種類和特點。
4.掌握日常生活活動能力評定的目的、方法和含義。
5.了解世界衛(wèi)生組織的殘疾分類，以及我國的五類殘疾分類。
6.熟悉康復治療的目的、種類和內容。熟悉物理療法的基本原理，了解社區(qū)常用物理療法的方法、適應范圍和注意事項。
7.熟悉心理治療的概念、常用心理治療方法和運用范圍。
8.了解康復醫(yī)學工程的概念。
9.熟悉輪椅、助行器、矯形器、假肢、自助具的種類、作用、適應范圍及使用方法的基本知識。
10.熟悉環(huán)境改造的概念和可行方法。

（四)臨床心理咨詢
掌握社區(qū)常見心理問題的臨床特征。
熟悉社區(qū)常見心理問題的咨詢方法與咨詢技術。

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